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金門地區醫院需要多少病床

發布日期:
作者: 董文雅/縣立醫院醫務行政室主任。
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國軍金門醫院即將裁撤,金門要新建綜合醫療大樓,最關鍵的問題來了,金門地區醫院需要多少病床?

醫院的病床數代表醫院的服務量,通常是由地區的人口數換算,每萬人口需要多少病床乘以人口數,就是病床的需求數。

病床數取決於人口數,而病床數則決定著醫院的員工數、醫療人員數,依據地區醫院評鑑標準:醫院員工總人數為每床應有一名;依據醫療機構設置標準:醫院醫師數每十床應有一人以上,換句話說,500床的醫院需要500位員工,內含50位醫師,300床的醫院需要300位的員工,內含30位醫師。

醫院病床分為一般病床和特殊病床兩類,一般病床再分為急性和慢性二種,急性病床再分急性一般病床和急性精神病床,慢性病床再分為慢性一般病床、慢性精神病床、慢性結核病床和癩病病床四種,特殊病床包括下列十一種:加護病床、燒傷病床、嬰兒病床、急診觀察床、其他觀察床、安寧照顧病床、呼吸照顧病床、急性結核病床、手術恢復床、嬰兒床和洗腎診療床。

依據衛生署統計資料,台灣地區九十二年現有病床數的總平均是每萬人口60.3床,各縣市每萬人口病床數最高為嘉義市131.20床,台北縣27.77床最低,台北市84.99床,台中縣52.16床,雲林縣39.61床,澎湖縣52.14床,馬祖78.36床,金門則是43.62床。

金門現有兩家地區醫院,金門縣立醫院總床數139床,國軍金門地區醫院104床,共243床。

依據衛生署醫療網第四期規劃,至九十三年底的目標值是每萬人口急性一般病床33.1床,每萬人口精神病床10.0床,其餘並無特別規劃,粗估一般病床加上特殊病床應為每萬人口50床左右。

依金門縣府網站資料統計,至九十三年六月底,金門地區設籍人口數為61,990人,金門地區之實住人口多少?金門地區未來人口的成長率如何?小三通及觀光客的流動人口如何考量?軍人人口數目的計算,在在都影響金門地區應有病床的設置。依衛生署統計,九十二年公立醫院的總佔床率為68.06%。其中縣市立醫院的總佔床率為54.03%,金門縣立醫院九十二年急性一般床佔床率為54%,慢性一般病床100%,急性精神病床85%,嬰兒床18%。

若以現有兩家醫院的總病床數為金門地區病床總需求數,則為139加104床等於243床。若以台灣地區的每萬人口病床數平均值60.3計算,五萬人口需302床,六萬人口需362床,七萬人口需423床,八萬人口需483床,九萬人口需543床。以衛生署第四期醫療網之目標值計算,若以每萬人口50床計,五萬人口需250床,六萬人口需300床,七萬人口需350床,八萬人口需400床,九萬人口需450床。

九十三年八月十八日民生報以「衛署涉重大疏失,監院糾正」為題,有如下報導:「監察院調查發現,衛生署耗費鉅資補助署立醫院新建病床與購置醫療儀器設備未能妥善使用,耗費近三十億的病床成為「呆床」閒置浪費::::」。

病床數不夠則無法滿足民眾醫療所需,病床數太多閒置不用恐怕又形成浪費,病床數又決定員工數及醫療人員數,員工數關係醫院預算及財務,牽一髮而動全身,其中拿捏,不得不慎!

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