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健保署研議加成離島支付點數

發布日期:
記者: 陳冠霖/綜合報導。
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立法院20日正式開議,立委陳玉珍與衛福部健保署共同商議強化在地醫療資源的可行方案。健保署副署長龐一鳴表示,現行離島醫院的支付點數介於288點至542點,高於一般地區2點至24點不等,而為能持續強化離島醫院的服務量能,健保署依照立委的要求,正研議讓離島醫院的支付點數加成計算,若以離島醫院住院案件支付點數加計20%來試算,金門醫院將可額外增加約4,009萬元的健保總額支付,挹注金門醫院各項經費支出,全案預計將於近期召開研商會議後定案實施。
 會中談到,現行地區診所方面,西醫基層診所有設定合理量看診人次,雖然金門比臺灣本島的一般地區要來得寬鬆,但委員認為為鼓勵山地離島開設診所,應取消合理量看診人次之設定,同時對於現行離島地區西醫、牙醫基層診所週六、日及國定假日看診的診察費加計20%,應增加至一般日也可加計20%,這樣才能增加醫生到山地離島地區開業看診的誘因。對此,健保署回應會將委員的意見帶回去試算後再行報告。
 在強化離島醫院服務量能方面,會中也討論可以「增加離島醫院支付點數加成」方式,來增加離島醫院的經費。根據健保署的試算顯示,若以金門醫院「住院案件診療項目」依表定點數加計20%來計算,推估健保將增加財務支出約40.09百萬點,以1點值1元來換算,也就是金門醫院可獲得增加4,009萬元的收入;若以金門醫院「所有門住診診療項目」依表定點數加計20%來計算,推估健保將增加財務支出約110.51百萬點,以1點值1元來換算,也就是金門醫院可獲得增加1.1億餘元的收入。無論採何種方案,都可望對金門醫院的經費收入有所助益,也意味著金門醫院能擴充醫療服務量能,讓金門鄉親享受更優質的醫療照顧。 
 陳玉珍表示,金門醫療資源相較於台灣本島是遠遠不足,不論是增加地區西醫基層診所的看診誘因,或是增加金門醫院的收入,都是有助於強化金門整體醫療照顧。期盼健保署能早日將相關方案定案公告,藉以提高金門醫療與服務品質,讓整體金門醫療體系向前走一大步,共同營造能夠讓鄉親安心醫療的所在。

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