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面對問題、解決民瘼,才能贏得民心

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──由金門縣衛生局申請開放金廈直昇機執行緊急救護談起

報載:金門縣衛生局曾經兩度行文中央各單位,包括副總統、總統府人權委員會、行政院陸委會、總統府秘書處、行政院秘書處、行政院衛生署、中央健康保險局、內政部消防署、國防部等,爭取開放金廈空中直昇機緊急救護醫療,惟均未能獲得同意,甚至互踢皮球,頓時成為離島居民關切議題,殷盼政府能以個案正面考量其實質效益,落實救人優先政策,保障居民健康與生命安全。

有關離島醫療問題,長期以來一直停留在「進展緩慢」階段,居民普遍感嘆,繳納同樣健保費,卻未獲得同款醫療品質。任令民眾千呼萬喚,不見中央認真面對民意,劍及履及,謀求徹底解決。

無可否認,金醫改制署立以後,換湯也換藥,組織健全,制度上軌,在歐天元院長主持下,致力強化醫療人力陣容,改善醫療環境,充實醫療設施,採行逐級授權,要求親切服務,根據去年民意調查結果顯示,一般而言,整體醫療品質滿意度持續上升。畢竟區域醫院難與台灣地區教學醫院相提並論,有關醫療品質與服務態度,迄今依然未能盡如人意,意見紛歧,有人說好,也有人說歹。凡此出自患者及家屬之心聲,應可充分理解,未必客觀公正,但可供作改進參考。

持平而論,健康要緊,無病最好。不幸微恙上身,但期藥到病除。緣此,鄉親熱切渴望享有與台灣地區同等醫療品質之權利。罹患急重病者,不必緊急轉診後送,免去飄洋過海、車舟勞頓之苦,其實要求不多,惟因受限於主客觀條件之不足,所謂『醫師動,患者不動』醫療理想目標,短期間仍難如願實現。再說:同款是署立醫院,離島交通不便之事實,對於延攬專科醫師來金服務,自亦不如台灣本島來得容易。由於專科醫療人力缺乏穩定性,也就影響醫療品質,後送轉診制度,儼然成為目前醫療困境,無以取代的唯一辦法。

正因如此,患者希望能有專精醫師為其看診服務,得到妙手回春。在此特舉一例:有位左肩膀酸痛患者,掛號指名由台來金客座骨科醫師為其看診。患者聲稱曾經四處求醫半載,服藥治療罔效。又說:此前看診醫師都說左肩膀酸疼係因韌帶斷裂所致,亟需持續治療。然經客座醫師詳作檢查診斷後告訴患者:「韌帶沒有斷裂。」正當患者遲疑之際,醫師再次表示:「韌帶絕對沒有斷裂。」同時信手取出一個砂環,協助患者套在左手腕上,囑其前後搖動五百次,回到家裡後,必須如法炮製,天天照著去做,下次再來複診。俗云:「醫師緣,主人福」,好運碰上專精醫師,得到精確的結論,顯示延攬專科醫師駐診,添購先進醫療器材,乃為造福患者,安定社會不二法門,歐院長馬首是瞻,盡了不少心力,還有一些困難,必須持續克服,功德無量。

金門四面環海,每到春夏交替季節,經常出現濃霧,影響飛航海運。雖有直昇機駐守,有時未必派上用場,或則必須拉長飛行時間,延宕患者急救先機。有鑒於海島天候不穩狀況及飛行時間差距因素,金門縣衛生局頻頻行文中央各單位,爭取開放金門與大陸鄰近縣市,建立緊急醫療網執行救護機制,此舉純以醫療層面,作為前瞻性之考量。兩門近在咫尺,直昇機起飛後十餘分鐘即可抵達海滄長庚醫院,對搶救緊急重傷病患者而言,分秒必爭,既是捷徑,不啻多了一道生命有力保障,豈可推託了事。

凡是涉及兩岸事務,必須經由雙方協商謀求解決,當然不是一蹴可及,單方所能獨斷獨行。然而,面對離島民間疾苦,政府主管機關有以民之急為急,以民之苦為苦之責任。唯有積極設法解決方屬妥當,孰可將與民眾生命交關大事,任令公文往還,各說各話,棄民瘼於不顧!

在此必須強調,凡事唯有用心,方能竟其全功。倘若視之事涉政治、經濟、社會安全多元議題,則行政院衛生主管機關更有責任挺身而出,將此離島醫療個案建議,作成具體解決方案,廣邀跨部會有關人員,來次綜合協調研討,窮則變,變則通,經由集思廣益,或可找出兩全其美辦法。何況,新政府台陸之間定期班機政策主張,不久或將付諸實施,前案屆時一併進行協商研決未嘗不可。應付無濟於事,推託荒公廢事,只會徒增民怨,失去人心,不是嗎?

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