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升級長照服務 讓長輩在地安老

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報載,本縣衛生局日前舉辦「樂活學堂」開學典禮發佈會,由縣長陳福海親自主持,衛生局局長及本縣各「樂活學堂」(日間照顧中心)單位代表出席,該發佈會除辦理樂活學堂開學典禮,亦說明本縣「獎助使用社區式長照服務│背著書包上學去樂活學堂試辦計畫」。
事實上,截至112年9月止,本縣65歲以上設籍人口有2萬4,497人,約占總設籍數17%,如果以常住人口比率換算,也有1萬1千多人,金門已經是個「高齡社會」。自陳縣長就任以來,便奉行《禮運大同篇》揭櫫的「老有所終,壯有所用,幼有所長,鰥寡孤獨,廢疾者皆有所養」大同世界,力求打造「和諧共好、親子共融」的美好金門。基於這樣的施政願景,「扶老顧幼」便成了重要的施政指標,特別是金門的老人福利向來冠於全國,且傾注不少現金資源於此,因此不免會被認為在對於老者的實質照護上有所偏廢,然而實務上,金門在去年10月底便已經完成「一國中學區一日照」目標最後一塊拼圖,更是全國僅次於嘉義市完成中央政策目標的縣市。
當然,日照數達標是一回事,實不實用才更應是關心的重點。前述的長照日照服務,更像是長者去學堂上課的概念,白天來接受生活照顧、健康促進、文康休閒活動、備餐等照護;傍晚回家與家人相處,享受天倫之樂,這樣均衡的安排讓長輩還能擁有相當程度的家庭生活機能,並減輕家屬負擔。所謂的「老有所終」,最好的安排便是在地安老;老人家可以在自己熟稔的人事與場域中受到最好的照顧與服務,身心靈自然也能得到最佳的扶持及滿足,例如「樂活學堂」的目的便在增加民眾對長照日間照顧服務的認識,鼓勵失能長輩使用日照服務,如同幼兒至幼兒園托育概念,鼓勵長輩走入「樂活學堂」日間照顧中心上學,有助於延緩長者失能老化,家中主要照顧者亦能獲得喘息空間,消除長者入住機構刻板印象,並藉以提升日照機構的服務使用率及服務效能,可謂一舉多得。
據了解,目前本縣有5鄉鎮、金醫共6家樂活學堂,可收托122人,並能具體朝向「找得到、看得到、用得到、付得起」長照友善高齡環境的目標邁進,除此之外,陳縣長另責成衛生局強化本縣各日照中心的功能,並讓日照中心服務再升級,以增加長者使用意願,提供在日常生活中需要協助的失能或失智者的長輩,一個可近性的社區式照顧服務。的確,失能或失智又是另一個值得關注的課題;目前失智症人口成長快速,全球每3秒新增1位失智症患者,國內推估失智人口逾31萬人,然而失智者迄今仍未完整納入長照體系,尤其是針對重症者,照顧者往往需要更多元的支持性服務,地區也偶有失智長輩走失,或找不到回家的路案例發生;基此,培訓志工介入照顧者的喘息服務,發掘社區潛在個案,讓失智長者能到醫院追蹤關懷,成立失智共照中心,並讓日照中心發揮更廣泛的服務機能,都可以是未來長照領域的工作重點。
總之,「我們都會變老」,今天幫助到別人,未來也能幫到自己。長照內容包羅萬象,如何讓國人在照顧家人之餘,也能安心工作,老了一樣能幸福、有尊嚴,這需要政府、民間共同奮起因應。

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