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樂齡課程教會我的事

發布日期:
作者: 蔡明團。
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壹、前言:參與樂齡培訓之緣起
近年來,由於醫藥及科技的進步,人類平均壽命不斷延長。加上少子化趨勢的衝擊,老年人口不斷增加,人口結構正快速改變,世界人口老化已成為一種普遍的趨勢。截至106年2月底,65歲以上人口為313萬9397人(占總人口13.33%),高齡化社會已然到來。而且,人口老化趨勢持續發展中。老年人面臨的各項生活問題,亦日益受到重視。研擬完善的高齡教育議題,實在刻不容緩。
為了因應高齡化社會的來臨,教育部提出四大願景與十一項行動方案,期能建構老年人終身學習體系,增設老人學習場所,創新老人教育學習內容,以打造我國成為一個成功老化的社會。以往,我們說「活到老,學到老」。當今,終身學習社會到來,我們要改稱「學到老」才能「活到老」,也期待能「活得好」。近年來,我國正大力推動樂齡學習,提供高齡者更多的學習機會,也就是面對老化要保持學習心,才能成功老化。
我國推展老人教育之濫觴,起於民國77年教育部推動成人教育,將成人教育內涵界定為:成人基本教育、成人進修教育、成人職業教育、婦女教育、老人教育、休閒教育、社會環境教育等,為有計劃的推展老人教育之始。後來,又提出終身學習、健康快樂、自主尊嚴、社會參與等四大願景(魏惠娟,2012)。
新加坡的樂齡學習,在台灣之先就已實施。新加坡有五個重要的樂齡組織,分別是:活躍樂齡理事會、樂齡志工組織、飛躍社區服務中心、快樂學堂,以及樂齡活動聯會。「樂齡學習」一詞引自新加坡,取義「快樂學習,樂而忘齡」,亦與孔子「發憤忘食,樂以忘憂,不知老之將至」的人生態度相符,且與英語Learning之發音相似,頗有創意,各方沿用 (胡夢鯨,2011)。
貳、學習心得分享與延伸
本次樂齡教育人員初階培訓課程介紹,分為:一、生理與心理老化的概念;二、高齡學習與活躍老化;三、樂齡教育專業人員服務倫理。其實,這些都是很重要的老化觀念。
人類自出生之時,便一直在成長變化。當經驗隨著歲月的增長而持續累積的同時,我們身體某些功能也在不斷演變中。首先,是皮膚。皮膚是龐大且又多用途的器官之一,覆蓋著人體的表面。成人皮膚總面積約為1.7平方公尺,佔人體比重15%,厚度約0.2~0.5cm。它像一層防護罩,能夠防止有害物質及細菌等微生物進入人體。同時,亦可減緩水份散失;此外,皮膚還具有幫助身體調節體溫、排除部分代謝物、合成許多化學物質,以及提供身體的感覺接受器等。人體皮膚具有多種生理功能,維持優良膚質必須攝取足夠水份,促進良好的皮膚微血管循環,維持表皮完整與健康的角質。皮膚老化後,膠原蛋白鬆弛,彈力蛋白質會減少,皮膚因此缺乏彈性,產生皺紋。男性真皮層厚度比女性薄,因此,皮膚老化比女性輕微(奇摩網站,2018)。
當然,骨骼與肌肉也是高齡者退化相當明顯的器官。當骨骼細胞不斷流失和再生,成人後因此產生骨質疏鬆症。女性停經之後,受到荷爾蒙分泌減少的影響,流失速度更快。關節疼痛也是老人骨骼方面常見的病變,65歲以上有關節炎者高達48%。研究結果發現:老人認為疼痛是主要疾病徵候,也是判斷疾病嚴重度的重要指標。
肌肉分為:骨骼肌、心肌和平滑肌三種。心肌和平滑肌的收縮不由意識控制且為生存所必須,骨骼肌的自主收縮用來移動身體,且能夠被精細的控制。人體肌肉在30歲以後,以每年1%的速度流失。到了50歲以後,流失的速度加快,嚴重者高達3%。有些人到了70歲,肌肉只剩下年輕時的一半,導致肌肉缺乏強度與反應。長肌肉最有效的方法就是:在身體最需要蛋白質的時候補充蛋白質。肌肉激烈收縮、拉扯後需要修補,這時補充高蛋白質食物,肌肉就會長大。
對身體幫助最大的就是運動,混合有氧運動、肌肉訓練、拉筋伸展等可讓身體肌力、耐力、爆發力、靈敏度、彈性、平衡各方面都能均衡鍛鍊。其實,全身有70%的肌肉在下半身。而大腿的四頭肌,是下半身最重要的肌肉。只要把大腿訓練得結實有力,全身各大器官的功能都跟著會變年輕,甚至臨床上很多中老年人生殖能力都因此恢復。尤其訓練大腿是最重要的抗老化運動,而平蹲是訓練大腿CP值最高的運動 (奇摩網站,2018)。
腦血管疾病、心臟疾病、高血壓疾病,在歷年十大死亡原因,分別佔第二、四、十位。而且,罹患心血管相關疾病的人口不斷在增加當中。引起這些疾病的主要因素還包括:飲食肥胖,高血脂,糖尿病,缺乏運動等。因此,藉由飲食的調整,以預防與解決心血管相關疾病發生與保健已儼然成為國人必須重視的課題之一。
日常生活中,宜降低油脂,拒絕油膩的食物,尤其是油炸、油煎、油酥的食物烹調方式,多採用清蒸、水煮、涼拌、燒烤或清燉,減少鹽分的攝取是預防高血壓的重點。平時,飲食應以清淡為原則。除此之外,最好也能少吃膽固醇含量高的食物,每週以攝取三個蛋黃為原則。
有效控制體重,降低甜食,增加高纖維食物的攝取,多選擇全穀類食物或未加工的豆類。除此之外,飲時定時定量,勿暴飲暴食。同時,適當的調整生活型態,增加活動量,也是促進血液循環,降低心血管相關疾病之方法。
中年邁入老年時,眼睛先告訴你的信息是開始老花眼。此外,常見的問題是視力模糊,最常見的是白內障和老年性黃斑部退化。另外,一個導致老人失明的眼睛疾病是青光眼。一般要注重定期檢查,早期診斷早期治療,均衡營養,良好作息和不抽菸,才是重要的養生之道(奇摩網站,2018)。
事實上,老年人聽力損失是可提前預防和延緩的。一般而言,個人在60-70歲開始會出現聽神經退化狀況,聽力下降較為明顯。老年性耳聾防範,宜注意以下幾方面(奇摩網站,2018):
一、保持身心愉快;二、注意避免噪音;三、多食富含鈣磷食品;四、不吸菸少喝酒;五、避免應用耳毒性藥物。
此外,老年人的常見的疾病有(奇摩網站,2018):
一、失智症:是一種非正常的退化性腦部疾病。由於腦部功能逐漸衰退,患者的記憶理解語言學習計算和判斷能力都受到影響,性格亦可能有所改變。
二、前列腺增大症:前列腺是男性的生殖腺,負責製造濃液混合精子形成精液。良性前列腺增大症是腺狀組織出現非癌症增生,導致前列腺肥大,又稱攝護腺肥大症。
三、老年性白內障:是一種老化現象,也是一種導致視力障礙的疾病。通常,可分為先天性及後天性兩種。
四、糖尿病:是現代疾病中的第二殺手,對人體的危害僅次於癌症。
五、退化性關節炎:好發於手關節、膝關節、髖關節,手部以遠端關節為常見,疼痛是主要症狀。
六、心臟病:可分為先天性,後天性兩大類。研究證實:炎症反應與高血壓和高膽固醇聯合起來,是導致心臟病發的重要因素。經常運動與藥物有近似的治療作用,使血流加速,降低心臟病發病危險。
七、高血壓症狀:成人血壓在靜止休息狀態下,以不超過140上壓/90下壓為佳。
八、骨質疏鬆症:很難察覺。年過30之後,鈣質流失比製造多。世界健康組織對骨質疏鬆診斷標準認定:骨質密度-2.5。因此,預防骨質疏鬆症的方法宜增加鈣質攝取,適當運動保持適當的體重,尤其應避免跌倒。
九、巴金森症:是一種影響神經系統的疾病,大部分會震顫,書寫困難,焦慮和抑鬱,記憶力減退。
十、中風:可分為腦血管栓塞、腦血管破裂、腦血管插塞和腦部暫時缺氧等四種。預防中風必須注意日常的生活習慣,戒菸,不過度飲酒,生活規律保持輕鬆心情,適度運動避免油膩或甜膩食品,最重要的是:定期檢查。
(稿費捐金門家扶中心)
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