金醫提醒糖友定期檢查視網膜

金門醫院眼科醫師翁振傑為病患看診。 (金門醫院提供)
糖尿病是文明病,金門醫院指出,糖尿病容易影響血糖導致微血管病變,尤其是視網膜,擁有豐富的微血管,因此,容易受到糖尿病影響而產生病變。金門醫院提醒,為了自己的雙眼及視力,糖尿病患者記得定期接受糖尿病視網膜檢查。
金門醫院表示,糖尿病是現代社會中盛行率非常高的代謝性疾病,依國民健康署統計,18歲以上國人高血糖的盛行率為9.82%。大家都知道患有糖尿病需要定期追蹤血糖,但是否知道如果患有糖尿病,也需要定期做視網膜篩檢呢?
金門醫院表示,糖尿病影響全身的各個器官,因為血糖導致微血管病變。眼睛,尤其是視網膜,為微血管非常豐富的組織,因此,也容易受到糖尿病影響而產生病變。糖尿病視網膜病變的初期病理變化上,血糖導致微血管外皮細胞異常,致使微血管壁變薄,嚴重甚至破裂而導致出血,也影響原本的血液供氧及灌流功能,如果未有適當的控制或治療,更進一步可能引起視網膜水腫、原本血管內的脂肪滲出堆積在視網膜內,視網膜及玻璃體出血、視神經缺氧壞死。因視網膜缺氧亦會引起不正常的新生血管,破壞原本的正常組織構造,進而造成視力受損下降。根據不同的視網膜檢查發現,可把糖尿病視網膜病變分為非增殖性視網膜病變及增殖性視網膜病變。
金門醫院表示,目前糖尿病視網膜病變的治療,除了基本的血糖應該控制穩定之外,主要有視網膜雷射、玻璃體內藥物注射、玻璃體切除術等方式。但是否患有糖尿病一定都會伴隨糖尿病視網膜病變呢?又或是視力自覺正常就代表沒有糖尿病視網膜病變呢?建議仍需做視網膜眼底檢查才能確定。依眼科醫學會的建議,第二型糖尿病的患者於確診時,應該同時接受視網膜檢查,若未有明顯病變,此後也應該每年定期一次視網膜檢查。因為早期輕度的視網膜病變可能不自覺或未有明顯的視力影響,因此不應輕乎糖尿病對視網膜的影響,定期接受檢查,若有問題及早發現及早治療,按時且持續的追蹤,都是非常重要的治療關鍵。