尊重生命務實金門醫療藍圖
從台北到金門單趟的緊急運人費要多少?答案是新台幣五十二萬五千元!縣府日前以五十二萬五千元的「天價」,雇請德安航空一架直升機出「安寧返鄉」勤務,載運一位在台北榮總癌症病危的鄉親返回金門,較去年每趟運費漲價近一倍之多。
顧及病患遺願,以及家屬孝心,這趟天價的返鄉旅程在李縣長的首肯下,總算解了燃眉之急,但之後呢?更多的安寧返鄉或急症後送需求,該做何解?據了解,現行一般重大急病病患每週二、五由軍機後送,緊急重病則由空勤總隊後送,且均不收費用,但民眾生病或安寧返鄉是否真得挑日子?在後送醫療服務發包的空檔,或甚且在業者把持獨家供應的現實中,此類的例子只會一再的反覆上演。業者在商言商,「總不能叫我們做賠本生意吧!」,聞之成理,卻沒有告訴我們,為何往昔每趟廿八萬元可以,如今卻非得五十二萬五千元不可?是燃油成本激增,還是有什麼莫名其妙的成本也要由「卑微」的金門人買單?其成本結構有必要攤在檯面上說清楚、講明白,好歹也要告訴我們,為什麼金門非得當這個冤大頭!
事實上,離島的航空交通缺乏替代性,就算是一般的民航班機,選擇亦屬有限。對此,我們平素只能選擇搭或不搭;不搭,就鎖在島上,或隔著海峽遙望故里。因此,離島居民享有七折機票的優惠,這不是福利,也不是島民占政府便宜,而是我們沒有長途巴士或台鐵、高鐵可供選擇。而談到急重症的後送或安寧返鄉,就更令人不平了,平素我們既沒有少、欠繳健保費,也不如北市府般,敢欠繳上百億元的健保費,但我們得到的醫療照護是什麼?署醫成立了,後送案例仍所在多有;硬體在建中、醫生馬燈走,何時才有個盡頭?就這般的一拖再拖,外人視金門的後送、轉診交通補貼為福利,實是全體島民的心頭都在淌血,誰願意去赴迢迢的醫療路,誰又願意安寧返鄉?此回的天價運費實為冰山一角,更多的醫療問題與民怨正在積累中,哪天或便有潰決的可能。
金門的醫療問題談得太多,也談得太久。九十五年底,前縣長李炷烽在面見中央醫政官員時,開口就是「各位尊貴的::中央健保局、衛生署的::長官,還有我們來自離島,各位卑賤的子民::」。這種話中有話的稱呼,呈現了高下反差和強烈對比,目的是要中央政府體念「生生之德」,不要因為身分、地域而讓人民的地位平等產生差別;他希望未來醫療的改善,是被人致敬,而不是被檢討。於今,差異的對待是否獲得了改善?我們理解縣府已付出諸多努力,但進步程度恐怕還遠遠不夠,我們企求的或只是醫療形式上的公平正義:一架架的後送專機起降,金門人的醫療惡夢,終究沒有盡頭。
籲請中央主管部會能更正視交通在金門醫療上擔負的重要角色,如不能協調航空公司訂出合理價格,便不能放任離島地方政府及居民始終處於被予取予求的弱勢角色。中央理應為金門的醫療擘劃出更務實的短中長期的建設藍圖,不要讓離島人在「生命」面前,始終「卑微」得抬不起頭!