嘉惠銀髮族的老人門診
本縣65歲以上的老人多達近兩萬人,縣府衛生局表示,自即日起擴大老人整合門診,由家醫科具有老年醫學專科資格的何丹妮醫師負責收案,6月起還會再加入2位醫師,未來每週將有3診次,提供轄內老人整合門診服務,以嘉惠金門縣有醫療需求的銀髮族。
據媒體報導,台灣有多家醫院已有高齡醫學整合門診、銀髮健康門診、老年醫學科等,尤其老年人身上通常有多種慢性疾病,不同科別的醫師對同一個疾病的治療方式可能不同,也容易出現用藥上的衝突,這時,就需要受過老年醫學專科訓練的醫生,用系統化的方式找出老年人各項疾病治療的整合目標。再加上鑒於多重慢性病患是我國醫療照護系統中最重要的資源使用者,隨著我國人口結構的逐年老化,多重慢性病的盛行率逐年升高,其醫療照護課題也愈趨重要。如何改變現行醫療照護模式,成為適合多重慢性病患之整合性醫療照護模式,乃是重要課題。
家中有長者的家庭一定不難發現,老人家經常跑醫院、看醫生,是因為國內的就醫環境對老年人來說,充滿了不便,和年輕人相較之下,老年人醫病相關所花的時間較長。多數老人就醫需要分科掛號,過程繁瑣,加上許多老年人因為行動不便,往返醫院的交通相對費時,甚至有些門診分別是早診和下午診,若想一次看完病,就必須一整天都耗在醫院裡。
此外,老年人的疾病有別於一般患者,老年醫學就將常見於老年族群的臨床表徵稱為「老年病症候群」,經由國外的數據顯示,盛行率可從10%至30%。美國老年醫學會認為最常見的老年病症候群有:憂鬱、失智、譫妄、體重減輕、暈眩、多重用藥、失禁、跌倒、衰弱、骨質疏鬆、壓瘡、行動力減損與步態不良、睡眠問題、感官功能改變等。在此同時,多重疾病、多重病因、多重用藥是老年人常見的問題,所以很需要一個類似福爾摩斯的醫學偵探抽絲剝繭,花時間問診找出真正的病因,再拿掉不必要的用藥,減少因副作用引發更多健康問題。
因此,老人門診確有其必要性及重要性。楊縣長自上任以來,極力推動「健全醫療衛生,守護鄉親健康」相關政見,其中一項即為設立金門部立醫院長輩綜合門診,以整合多種慢性病患者之醫療照護模式,讓長者就醫不必再奔波於各科各診,讓長輩就醫省時、省力又省錢。透過金門醫院老人整合門診的一站式照護,能提供多重慢性病人最適切、高效率、品質良好的醫療服務,可避免重複或不當用藥,增進病人安全與老年生活品質。
由於社會老化速度快,老年人的健康照護已是日益重要。本縣專為銀髮族量身打造的老人門診,一直以來提供地區多重慢性病人一站式醫療服務,頗受地方長者讚許及肯定,自今年6月起,該門診具有老年醫學專科資格的家醫科醫師擴編為三位,提供轄內老人整合門診服務增加為每週3次,繼續嘉惠本縣有醫療需求的銀髮族,實為地區長者就醫看診的一大福音。