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提昇金門醫療品質宜先調整政策!

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近期,金門縣衛生局針對民眾就醫經驗、醫療服務品質滿意度、署立金門醫院醫療服務品質,以及台北榮總醫院支援金門縣醫療服務等主題,對鄉親進行醫療服務滿意度調查。據結果顯示,有超過五成二的縣民對於金門整體醫療品質感到不滿意,滿意的只有兩成八。

所謂,「生死之事,大矣!」從金門醫院的署立化,後送機制的管控,乃至於對趙前院長的管理風格,次次都掀起了輿情、與鄉親的關注。如今,趙院長奉命他調,真的「換人做做看!」而由有「離島醫院經營之神」美譽,且祖籍是金門的歐天元院長走馬上任;然而,換了院長,不代表問題解決了,署醫要想在金門獲得民眾的認同,顯然還要再加把勁。

事實上,金門醫療最大的問題,不在於經費的短絀,而在醫事人員的不足。在相同的條件下,台灣的醫生不會選擇到離島行醫,改制署立後,因為薪資基礎的互異,現有醫師收入驟減,更直接鼓動了離職自行開業潮;如今,醫師編制三十二名的金門醫院,缺額近半,衛生署雖釋出「明年金門地區的醫學保送生要增加十五人」的訊息,卻顯有緩不濟急、聊備一格之憾。

大家都知道,培養一位醫生,需要讀七年的醫科,若再加上兩年專科養成,以及兵役,意即這十五位醫療新血輪,能真正投入專科應對的,是十一年後的金門醫療!況且,每年醫學生的保送數,根本趕不上金門人口的成長及觀光發展需求;以今年為例,依衛生署每萬人醫生目標數十四點九人核計,金門醫師的需求數該達一百一十四人,實質缺額為七十八人。就算自明年開始醫學生保送名額增加為十五名,預估約要十一年後才有保送醫師上線服務;十一年,計有四千多個漫長日子,金門人的健康與性命安全,生了病能等待十一年嗎?

由上觀諸金門的醫療政策,無疑是可悲的。我們理解,縣立醫院署立化,有其實務的必要性及方向的正確性,然而,衛生署的相應對策,卻顯然不及格。醫院是服務事業,更是救人命的地方,金門鄉親繳一樣的健保費,理當享受到一樣的醫療品質,如果做不到,便應考慮相應的配套措施,而不是以拖待變,指望「十一年後」的金門醫療改善。

再者,衛生署署長侯勝茂日前表示:「未來,衛生署的政策是,專科醫師要升等,一定要先到山地離島地區來服務。」我們以為,這項政策的遂行,或可短暫彌補地區醫療人力之不足,卻無法實質改善金門的醫療品質。衛生署該考慮的是,在常駐醫療人力短缺的現實下,如何增加奧援,補強醫療設備,加強與台省醫院的合作及資源整合,用資提昇現有醫師技術,增加專業醫師進駐,而不是強令「無意願」的醫生來金門虛應故事、走馬看花!

總之,鄉親對金門醫療服務的「普遍」不滿意,是理所當然的,因為,醫事人員嚴重短缺;而十一年後,金門常駐醫師人數或可能達到「合理」的目標,並讓多數鄉親滿意,但在這之前呢?署醫是要我們指望「十一年後」才能上陣的醫學保送生,還是「流水式」的支援醫生?顯然總綰全國醫療重責的衛生署欠金門民眾一個合理的說法,畢竟,我們還能「安心」的等待金門醫療改善,在病痛找上我們之前?

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