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【社會大學論文雜記】 「錢」龍護體~亢龍有悔

發布日期:
作者: 許翼銘。
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「錢」龍護體
於八十一年的深思了熟慮,其實是「錢面釘孔」,正式提出軍中的退休程序。然而,對於軍中退休金的應用,我與太太意見一致,決定將其投入於投資理財,以實現資產的增值與長遠的財務規劃。然而,我們的做法卻出現了分歧。太太主張將資金投入黃金,以謀取增值。我則認為黃金交易的複雜性以及受多變因素影響,使得此一選擇充滿不確定性。黃金的買賣涉及耗損、折舊、收藏與鑑定等主觀因素,而漲跌之際,實際獲利並非易事,簡而言之,即使看得到,卻未必吃得著。當太太詢問我的看法時,我提出投資股票的建議。太太卻反駁股票市場長期低迷,且缺乏買家的情況。我以堅定的信念回應,只要中華民國不會倒,一定會獲利,股票只是一張紙,方便且不佔空間。況且,我還引用莊老師的卦相,稱我擁有雙層財庫,為股市的波動提供了一份保障。由於當時股市的低迷,政府推出績優股的概念。我參與中鋼績優股的抽籤,每張價值四萬元,幸運地抽中一張。我的大舅子和小姨子也分別中得一張,但因擔憂虧損,將其讓渡給了我。在祖先的庇佑下,我這位「天公仔子」豈能辜負期望,從此,她也深入研究股票市場,並成功轉型為一位投資者。就此我太太由「肚定」轉變為「酷斯拉」。
另一則故事發生於我在軍中時,我養成了購買「國軍同袍儲蓄會軍人儲蓄獎券」的習慣。這項獎券的規則為每張一萬元,每月進行一次對獎,最小獎為後三碼200元,滿一年,則無息還你一萬元。當時,我每年都投入20萬元,共購買20張。我將這些獎券分為四組,每組五張,並進行五個連號的範圍內彈著,以提高中獎的機會。儘管我的目的不是追求大獎,但每年的獲利都在14%以上,而當時軍中的定存年率約是12%。有一位同事被我的投資獲利所吸引,他請我擔任說客,說服他的母親讓他投資。然而,他母親卻以「許上」有財庫,兒子是肉包子打狗的理由,拒絕了他的提議,使得他無法參與這場獲利的投資歷程。
真龍歸位
我於81年九月中旬跳槽到「衛生院附屬醫院」,俗稱「衛生院」,它等於是衛生局與金門醫院的合體,因那時金門的醫療業務比較單純,在82年初衛生局才與金門縣立醫院各自獨立,就是「分公龜,拆公粿」,此時的醫院又面臨一番新的氣息,重新接受改造來茁壯,我有幸又「躬逢其盛」,再次建議購置新儀器,因場所的拮据,就買透視與一般X光機合為一體的機種,因當時醫院尚未有胃鏡、大腸鏡的儀器,所以透視X光機是一大功臣,因我跳槽到衛生院,自此「花崗石醫院」的腸胃X光檢查他們就拒做了,說會做的跳槽了,我咧「你老師」欺負老實人,因做腸胃道攝影有其風險在,尤其是大腸攝影,因需打氣如碰到癌症患者,有將病患的腸子撐破的風險,我就照過好幾個大腸只有剩下中間可通,醫學稱"Apple cone"就是蘋果啃咬到剩下中間「核」的樣子。
神龍擺尾
那個時代,值班可謂是一種高難度的挑戰,因此長官們開始思索將檢驗與放射兩個領域結合,此舉在私立醫院早已司空見慣。對我而言,這是駕輕就熟的領域,因為這正是我的專業所在。甚至連為病患進行輸血前的檢查程序,我都能獨自操控完成。在軍醫院,我已練就了上乘的技藝,因軍醫院打造影劑,都是由我將造影劑注入靜脈血管,其實這是違法的,所以抽血與其比對是輕鬆自在多了。
在衛生院檢驗科,檢驗紅、白血球的數據往常都使用扎耳朵血。然而,我成為第一位使用抽靜脈血來進行檢驗的在地第一人。對於女性進行胸部X光檢查時,我堅持要求她們脫除胸罩,這在當時被視為一種前所未有的做法。雖然有人將我視為色狼,但我深信,專業的行為應當透過有效的溝通和教育,以建立良好的醫患關係,進而提升整體醫療品質。在那個年代,我以堅持的態度突破了傳統觀念,展現了我的專業精神。擁有卓越的技術功力,我在醫學領域中探索創新,使得檢驗和放射這兩個領域彼此融合,形成更為綜合而高效的醫療體系。透過這樣的努力,我期望能夠為患者提供更加精準、貼心的醫療照護,同時在專業道路上鋪展出一片新的天地。
有位金門醫師到臺北榮總取經學習看診經驗中,我們聽其醫師談起他在悉心整理與治療,然而當病患在醫師還在忙碌的時候提前進入診間,醫師卻和藹地請求病患在外稍事等候。這樣的一幕,病患卻不禁讚嘆醫師的親切與細心。當醫師完成對感冒病患的檢查後,總是耐心地囑咐病患多喝水、休息,病患則感激醫師熱心的提點。然而,同一位醫師回到金門醫院看診時,病患可能會以不同的態度回應,有人坦言不願坐在外等候,認為多喝水就能痊癒,質疑還需求診。這截然不同的反應,是因人家榮總的招牌是「金」字的亮晶晶,我們的招牌卻是「黑」到「金」的「黑密碼」。
在肺部X光的攝影時,吸氣與不吸氣,那是生死一線間,有一位外籍勞工在前一年的X光檢查顯示正常,然而隔年卻被我照出發現癌病變。由於我學會能夠使用英語、印尼語、越南語、泰語等吸氣、憋氣多種外語,我引導她進行深呼吸和停止呼吸的拍攝方式,因為在肺部充滿空氣的情況下,病灶相對容易辨認。後來我回顧比對了這名外勞前一年的X光片,隱約間也能看出一些異常,但那已是「事後諸葛亮」。
這樣的經歷,讓我深刻體會到在醫學領域,每一次的檢查都是對生命的擔負,而正確的方法更是生死攸關的一線之隔。
龍的窘迫
然而,我的用心與付出也曾經造成一段令人心痛的經歷。我記得有一位罹患癌症未期的病患,當時我提示她憋氣37秒,意圖透過此讓影像呈現更清晰完美的檢查,可惜最後她的呼吸卻真的暫時停止。雖然在急救的努力下成功挽回她的生命,然而這位病患的狀態讓她再次進入加護病房,最後卻「憋著氣」出院。
這次事件讓我深刻體會到,在癌症病變的治療中,病患的舒適感是至為重要的,而安寧病房的主旨正是以此為出發點。當下的醫學極限告訴我們,對於末期癌症患者而言,最好的治療方式就是確保病患能夠感到舒適。這樣的醫療理念呼應著安寧病房的設立,提供病患在生命的最後階段獲得最適切的照顧,讓他們能夠在安詳、無痛苦的環境中度過最後的時光。然而,這樣的觀念並非一般大眾所能理解與接受,因此我們需要進行溝通、普及相關教育,引導社會思維跟上科技的智慧。
回首兒時,坐車總是爭先恐後,而當看到外國人有著悠然自得的排隊精神時,我們感到驚奇且不可思議。然而,隨著時間的推移,我們逐漸習慣且懂得珍惜這種有秩序的行為。今日的社會享有的種種便利,乃是先人辛勤勞動的成果,這使我們更加珍視當下的生活。正如聖者所言:「十年樹木,百年樹人」。
這句至理名言教導我們,長期的耕耘才能孕育出卓越的成果,而良好的教育與溝通,也正是引領社會走向更進步與人道的關鍵所在。在科技的浪潮中,讓我們攜手前行,以人文關懷引領著醫學發展的方向,迎向更加充實與豐盛的未來。
亢龍有悔
為何憋氣要如此長時間,那是當時的電腦斷層掃描儀器,只是一部一切的「陽春」儀器,但我身處於一座擁有「一切」的醫療殿堂,一部至為重要的電腦斷層掃描儀的設備,它的名字已經成為醫學進步與技術革新的代名詞。而後醫療大樓的成立,門診處使用的是64排128切的先進設備,而急診處則為16切,僅需短短的十幾秒,即可完成一次精準而快速的掃描。這不僅是醫療科技的飛速發展,更是醫學界對於病患迅速診斷的堅持。
有一次,政風室主任跟我閒聊,為何急診處未配備64切的斷層掃描儀?我深思熟慮後回答:「我不敢超越榮總。」因為在94年,當時計畫要蓋新的醫療門診大樓,必須先編列預算,然而等到約101年才實際購置。期間我利用赴台休假造訪榮總醫院的放射部時,我發現他們急診處所使用的電腦斷層掃描儀僅有16切。我認為,若我在急診處引進64切的儀器,將可能被同業與醫學專業人士批評為浪費民脂民膏,因此我謹守先進醫療科技的範疇。
值得一提的是,台北市立聯合醫院放射科的領頭羊仁愛醫院,其急診處所使用的電腦斷層掃描儀僅為4切,且為日本製造的牌子。而金門醫院急診處所引進的16切儀器,更為德國製造,充分顯示我在引進先進醫療科技上的勤奮用心。這番話語使政風室主任不禁感到吃驚,被我唬得一愣一愣的,點頭如搗蒜。
在醫療界的競爭激烈中,我不僅注重先進科技的導入,更顧及公共資源的合理運用。這不僅是一場技術的較量,更是對於醫學專業與品質的極致追求。每一次的決策都承載著對病患的責任,我深信,唯有持續不懈的用心與堅守,方能在醫學的浩瀚洋流中,獲得一席之地。

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