金門縣大同之家原本以能夠自理生活的老人「安養」業務為主，為擴大照顧層面，落實社會福利政策，明年元旦起將進一步為無法自理生活的老人們提供「養護」服務，目前規劃六十床收容空間，三十床為公費，三十床為自費，只要符合條件者均可提出申請。自費養護者每月收費標準為二萬五千元。屆時歡迎地區民眾善用資源，透過鄉鎮公所提出申請。

縣長李炷烽在選舉期間開出「開辦老人養護業務」的支票，上任後隨即責成相關單位研擬配套方案，經各單位密切聯繫協商後，已於日昨訂定「金門縣大同之家辦理老人養護業務實施要點」，預定自九十二年元月一日起正式實施。

根據該項要點規劃，大同之家「養護」收容的對象，必須在金門設籍滿六個月，年滿六十五歲，未患有法定傳染性疾病、精神疾病或開放性肺結核、傳染性皮膚病、傳染性梅毒、愛滋病或氣管切開術留有氣切導管等，且生理條件符合以下兩者之一者，均得申請接受養護安置：一、全身或局部癱瘓致生活不能自理者。二、行動不便日常生活起居需仰賴他人協助，但可坐輪椅者。

原本縣府依據各項成本，計算出每人每月養護收費標準應在三萬元以上，但基於落實社福政策，擴大照顧層面的立場，為了鼓勵民眾善用老人安養照護資源，特別在剛出爐的實施要點中，針對自費者訂定每人每月二萬五千元的收費標準，收費內容則包含了主副食費用、經常費、床位費、照顧費等，且得依行政院主計處公布之台灣地區躉售物價指數之總指數，按其漲幅比例調整，於函報縣府核定後實施。該項收費並不包含急、重病轉送醫院診療所需之費用。

若以「公費」身份進住大同之家者，在與大同之家訂定契約後，由大同之家發函通知進住，進住時須繳交全民健保遷出證明，預立遺囑，且必須在接獲通知後的三十天內進住，否則逾期將視同放棄。

以「自費」身份進住接受養護服務者，需由受養老人、其親屬或法定代理人與大同之家訂立合約，覓妥確能履行契約責任的保證人兩名辦理具保事宜，經金門地方法院公證後，於三十天內辦理進住，逾期視同放棄。

進住大同之家接受養護的受養老人，將由大同之家提供下列服務。(一)生活照顧：包括飲食起居照顧，如協助盥洗、餐飲、洗衣、書信親友聯繫等。(二)護理照顧：由護理人員提供給藥、量血壓、量體溫、翻身等日常護理工作。(三)保健服務：１與特約醫院醫療合作，提供基本醫療服務。２聘請特約醫師至大同之家作各科門診。３提供定期之健康檢查及衛生保健。４視實際狀況及醫師指示施予復健治療。５對急、重病者即送鄰近之醫院予以緊急治療。(四)諮詢輔導：提供有關養護老人之心理諮詢輔導等業務服務，以健全老人心理。(五)休閒活動：為老人安排適當之休閒活動，充實其生活內涵，增進其身心健康。

縣府指出，進住大同之家接受養護的老人，如有下列情形之一者，應即終止養護：(一)自願退養者。(二)健康狀況已改善，不符合養護條件者。(三)未繳交養護費達三個月者。(四)違反大同之家有關規定，情節重大，或影響養護老人安全及安寧者。倘若養護老人在養護期間過世，殮葬事宜自費者應由親屬或保證人負責處理善後事宜。不願領回處理或無親屬可處理者，由大同之家代為火化，所需費用由家屬或保證人負擔。公費接受養護者，則由大同之家依據相關法令代為處理。

有意申辦該項服務者，公費養護老人應檢具下列書表證件，由鄉鎮公所函送大同之家，經大同之家派員訪視，審查合格後辦理進住事宜：１、養護申請表。２、保證書。３、戶口名簿影本或全戶戶籍謄本。４、國民身分證影本。５、列冊低收入戶證明。６、公立或財團法人醫院所出具未罹患法定傳染性等前述疾病之證明。

若申請自費養護者，應檢具下列書表證件，由鄉鎮公所依規定審查後函送大同之家，經派員訪視並審查合格後，通知辦理簽約及進住事宜：１、養護申請表。２、戶口名簿影本或全戶戶籍謄本。３、國民身分證影本。４、進住契約。５、公立或財團法人醫院所出具未罹患法定傳染性等前述疾病之證明。

至於養護費用的計算，根據該項實施要點，公費養護老人之養護費用，將依規定基準由大同之家編列預算支應。自費養護老人進住當月，將依實際進住日數按日計算繳納，每日應繳費用基準為按整月養護費除以該月全月日數計算之。倘若自費老人有請假回家七日以上，因重病轉住醫院七日以上，或依前述規定終止養護而退養者，得按實際日數檢據申請退費(不含床位費)。

自費接受養護服務者，應於訂定契約後繳交四個月養護費為保證金，於離開大同之家時無息退還。入院時應依前述規定繳納當月養護費，嗣後於每月十日前逕向大同之家繳納養護費用。倘若逾期一個月未繳費者，將由保證金扣繳，並即通知親屬或法定代理人補足差額，逾期二個月未繳費者，應由保證人負責催繳，經催繳仍不繳納者，將由保證人負代繳之責。若逾期三個月未繳費，將依所訂契約訴請法院強制執行。

有關新開辦的老人養護業務，民眾若有任何疑問，可向縣府社會局社會行政課洽詢，屆時也歡迎地區民眾善加利用，為家庭減輕照護老人的負擔。