預防SARS每日一問:
請問SARS病之臨床症狀,除了發燒及咳嗽外,還有那些臨床症狀及身體變化呢?
答:SARS的潛伏期通常為二至七天,但也可能長達十天。疾病通常先以發燒前趨症狀(<三十八度C),通常為高溫,有時會發冷及寒顫;有時尚伴隨著其他症狀包括頭痛、倦怠及肌肉痛。有些病人發病時會產生輕微的呼吸道症狀。雖然有部份病人在發燒時會發生腹瀉,但通常並不會有皮疹及神經或腸胃道症狀。
在發燒前趨症狀,甚至整個病程,胸部X光攝影可能正常。不過在大部份的病患,呼吸道時期(respiratoryphasc)的特性為從早期的局部(focal)浸潤,進展到較廣泛性、斑狀(patchy)、間質性浸潤,有些SARS晚期病人的胸部X光攝影可見部份區域實質化(consolidation)。
三至七天後進入下呼吸道(lowerrispiratory phase),開始沒有痰的乾咳,或因呼吸困難而導致血氧過低。有百分之十至二十的病人,呼吸道疾患嚴重到必須插管及使用呼吸器。合乎目前世界衛生組織SARS極可能(probable)及疑似病例定義者之致死率約為百分之三或百分之四。
SARS臨床珍斷:旅遊史或接觸史,發燒、咳嗽、呼吸道困難,肺浸潤(X光)。(金門衛生局提供)