鑑於此次ＳＡＲＳ防疫戰爭所暴露的基礎公共衛生建設投資建設不足，以及疫病控制事權不集中，醫療資源調度機制紊亂等缺失，縣籍立委吳成典昨日下午在立法院提出臨時提案，建請政院立即召開「國家公共衛生體系檢討改革會議」，徹底檢討缺失，以因應未來疫情的發生。

該項提案已獲朝野立委王昱婷(國民黨、台南市)、瓦歷斯．貝林(無黨聯盟、山地原住民)、黃義交(親民黨、台中市)等三十五位委員連署，送請行政院研處。

吳成典國會辦公室昨日發佈新聞稿指出，鑒於我國近二十年來公共衛生政策之偏差，造成國家衛生體系「重醫療，輕預防」的盲點。在此次嚴重急性呼吸道症候群的防疫戰爭中，充分暴露了我國基礎公共衛生建設投資的不足，以及整體疫病控制事權不集中、醫療資源調度機制的紊亂，更是公共衛生政策方向亟需調整的警鐘。面對未來更多無法預料且難以防範與醫治的新型傳染疾病出現的可能，國家公共衛生系統此時宜痛定思痛，省思過去將公共衛生體系醫療化、將醫療體系無限擴大化、私有化、商品化的錯誤政策。

縣籍立委吳成典遂於昨日下午在立院提出臨時提案，建請行政院立即召開「國家公共衛生體系檢討改革會議」，恢復公共衛生系統應有的預防保健機制，並研議調整行政院衛生署整體組織編制與定位，修改其組織法，將醫療體系納入更上位的公共衛生政策下，收編國內整體醫療資源涵蓋入更全面的預防疾病、救治疾病、保持國家衛生的連貫系統下，以因應未來不可擋的全球化浪潮可能帶來的更多、更險惡新興傳染病的防疫需求。

吳成典在提案說明中指出，全球化下竄起的新興傳染病ＳＡＲＳ侵襲台灣，造成多位病患失去生命，社會大眾人心惶惶，各種社會亂象層出不窮，究其原因，均起源於我國公共衛生體系無法及時做好比醫療還要更前端的、與社會力量結合的、有組織的衛生教育、預防、疫情監測、通報、調查、檢驗、處理、居家隔離等等大量的防治工作。前端的公共衛生防治工作沒作好，末端的醫療工作自然無法井井有條、自然沈重異常；社區民眾也因此無所適從，社會因而亂象叢生。

吳成典舉例指出，一九五○到一九七○年代，台灣亦曾出現許多比ＳＡＲＳ還更險惡的急性、慢性傳染病橫行，霍亂、痢疾、瘧疾、日本腦炎、肺結核、小兒麻痺等嚴重侵害民眾健康、打擊台灣的社會經濟。當時，公共衛生的主要政策以「基層公共衛生建設優於醫療建設」為最高指導方針，政府在每個鄉鎮均建立衛生所，歸縣市衛生局主管，並賦予大量資源及人力。種種傳染病防治計劃均透過衛生所的公共衛生醫師、公共衛生護士及保健員，挨家挨戶地接觸、拜訪，展開衛生教育、預防、監測、通報、調查等等大量的公共衛生工作。這些有系統的公共衛生工作，再加上公衛體系其他部門的全力配合，使得大多數傳染病在六○、七○年代即消聲匿跡。

惟隨著傳染病的絕跡，政府公共衛生政策也有了轉變，協助、推動衛生所成立群體醫療中心，轉化為以醫療為主、藉由醫療服務的提供賺取利潤的機構，而基層公共衛生工作因為無法為衛生系統製造利潤，逐漸邊緣化為次要的工作。 政府不僅把公衛體系醫療化，同時也將醫療體系擴大化。隨著台灣人口增加，政府不斷鼓勵、資助醫療院所的建造，於是大量資本湧進醫療產業，企圖在商品化的醫療場域中擴張、累積資本。醫事人力也大幅度增加，從八○年代的四萬醫事人力(包括醫生、護士、醫技人員等)，到二○○○年已急速上升到十七萬。而這些增加的醫療機構絕大多數是財團或私人所有；這些私人醫療院所因以利潤為主要考量，在此次ＳＡＲＳ防疫戰中，不僅助力不大，甚至有些因不通報或不收ＳＡＲＳ病人而造成防疫的阻力。

由此波ＳＡＲＳ防疫戰爭中，行政院衛生署沒有被賦予調度行政院各部會的應急權力與資源分配，例如為各方所詬病的口罩與防護衣等「戰略物資」，必須經濟部、財政部(海關)等等各方面的配合；而居家隔離更需要內政部、交通部等多個單位通力合作。然而從整體防疫工作目前的成效、ＷＨＯ及國內外媒體的評論，均指出我們的指揮體系出了問題，暴露出國家公共衛生政策長久以來「重醫療，輕預防」失衡後的第一線防疫能力不足。

因此，吳成典建請行政院更應該立即召開「國家公共衛生體系檢討改革會議」，檢討諸如：台灣的醫院管理是否太過營運績效導向？反省台灣是否需要一套嚴謹的轉診制度？打破一直以來資本主義邏輯主導公衛與醫療的迷思，藉由對公共衛生體系的興革檢討，大幅翻轉、恢復公共衛生系統應有的預防保健機制，同時在衛生政策的大翻轉思考下，行政院衛生署的組織、編制與定位也應改變，尤應透過修改組織法加以調整，以致力將醫療體系納入更上位的公共衛生政策下，收編國內整體醫療資源涵蓋入更全面的預防疾病、救治疾病、保持國家衛生的連貫系統下，以因應未來不可擋的全球化浪潮可能帶來的更多、更險惡新興傳染病的衝擊。

吳成典此一臨時提案獲得朝野立委王昱婷(國民黨、台南市)、瓦歷斯．貝林(無黨聯盟、山地原住民)、黃義交(親民黨、台中市)、魏明谷(民進黨、彰化縣)等三十五人之連署，經院會無異議通過，送請行政院研處。