患有脊髓性肌肉萎縮症的大學生，因為有輔具的幫助，得以邁向自我實現邁進，他的輪椅是吹氣、吸氣控制的。國小三年級的女生原本動都不能動，因為有輔具的幫助，她現在卻可以使用輪椅參加大隊接力，把好動的另一面開發出來。

金門縣九十四年度輔具資源中心開幕典禮暨知能研習活動昨天在社福館舉行。中山醫學大學中區輔具中心物理治療師施啟明以︿科技輔具的應用﹀為題，介紹怎麼利用輔具來幫助人們做到生活獨立及自我實現。

施啟明舉了很多例子，其中芝芝和陳俊翰的例子最讓人動容。芝芝是一個小學生，陳俊翰是大學生。每次學校舉辦運動會時，校長擔心芝芝被冷落，就會用輪椅推著芝芝參加賽跑；不過，芝芝心情並沒改變多少，她說：那是校長在跑又不是我在跑！於是，施啟明等便幫芝芝設計了適合她的輪椅。如今芝芝已經可以滿場跑，但她還是嫌速度不夠快，跑不贏，要求將速限調高。

陳俊翰是另一個讓人驕傲的案例，他是一個漸凍人，卻拒絕保障，以一般考生的身份，公平競爭，考上了臺灣大學，並以法律系和會計系為雙主修。陳俊翰現在坐的輪椅，是可以用吸氣和吹氣來控制的，這是臺灣的第一台，表示臺灣在這方面的技術，已經可以和先進國家並駕齊驅。

此外，因為有電動輔具，一位第四頸椎受到損傷，連翻身都不行的東海大學學生，卻可以開著電動輪椅去賣彩券，改善自己的經濟。

施啟明舉出這些例子，目的是強調聯合國在一九九三年十二月二十日提出的︽身心障礙者平權法案︾(Standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities)。法案中的第一章揭示了平等參與的先決條件(Preconditions for equalparticipation)：國家應保障支持性服務的發展與供給，包含身心障礙者的輔助器具(assistive devices)，以助其在日常生活中增加獨立性並能行使權力。國家應依身心障礙者的需要，保障輔具的供應、提供個人協助與翻譯服務，作為達到機會均等的重要指標：：：：。

根據平權法案，施啟明認為，輔具的利用，不僅是改善基本的生活而已，還要讓身心障礙者能平等參與各項活動，以滿足自我實現，甚至要讓他們能從事運動和休閒活動。

施啟明表示，輔具並不是只有輪椅，它是一種「輔助科技」，可以是低科技的各種模具，也許在菜市場就買得到；也可以是高科技的電子產品。世界上並沒有最好的輔具，只有最適合某人使用的輔具，因為它是很個別化的東西。輔具資源中心設立的功能，就是要幫助人們怎麼去選擇、取得輔具，並訓練他們使用輔具；避免盲目投資，花了很多的錢，卻買到不合用的東西。國內若找不到所需的輔具，就必須加以引進或修改、研發新的產品。

過去因為輔助科技不發達，平權觀念不普遍，人們被迫遷就現有的工具，導致很多後遺症；如今卻可以透過輔具，讓每一個人用特別的方式去使用各種工具。輔具改變了人物器的主從關係，讓人活得像一個人！

輔具要怎麼幫助人？施啟明表示：第一是提昇使用者的能力；第二是降低環境的需求。例如社團法人金門縣身心障礙福利協進會的理事李迺瓊剛換過腎臟，她的能力只能在平面上走動，無法獨上三樓。如果運用輔助科技，就可以讓輪椅爬樓梯，或是把樓梯設計成斜坡，這樣就可以達到讓李迺瓊自主及自由行動的目的。

施啟明表示，輔具雖是很個性化的東西，每個人的需求不盡相同，但不必一味追求量身訂作。應該採取「Buy、Adapt、Design(B、Ａ、Ｄ)」的原則。要優先購買已經量產且可以適用的輔具；其次才選擇功能相近的輔具加以修改；若完全買不到或無近似產品可用，才需要特別訂製。例如太陽眼鏡也是一種輔具，當陽光刺眼，一般人只要買現成的太陽眼鏡即可；近視的人才需要配有近視度數的太陽眼鏡；頭太大的人才會需要個別訂製超大的鏡架和鏡框！

施啟明透過投影，介紹了日常生活輔具、行動與交通輔具、維持坐姿與擺位的輔具、電腦輔具。

運用日常生活輔具，可以讓第六頸椎受傷人可以握持湯匙；讓中風的人用敲擊的方式自己剪指甲；讓裝了人工關節，腰彎不下去的人自己穿襪子。有些輔具是可以自己做的，例如穿襪輔具可以用兩千公撮的保特瓶對切做成。

日常生活輔具包括階段與段差消除設備，例如爬梯機。美國在公元兩千年就開發出一種爬梯機，坐在輪椅上的人只要改變重心，就可以用手抓著扶手，連人帶椅，爬上樓梯，看得讓人傻眼；這種輪椅就像不倒翁一樣，怎麼都推不倒，還可以昇高，以便於取物。

此外，有些電動懸吊及轉位設備則可利用生物力學或槓桿原理，輕易把行動不便的人吊起來，以利照顧者進行鋪床、擦澡等工作；還可在天花板上配置軌道系統，病人被吊起來後，可以移往任何一個房間。

無障礙家具也是生活輔具，可以讓馬桶蓋升降，幫老人家如廁後起立；特殊功能的電動床，則可以讓床變成沙發或自動幫助病人翻身。

在行動與交通輔具的運用上，輪椅可以變成指揮艇，套入汽機車的駕駛座，或利用飛機起落架的原理，讓輪椅車變成座位，下車恢復成輪椅。此外，汽車的操控方式也可改變成一手操作方向盤，一手控制油門和煞車。很多脊椎患者，都因而可以重新就業。

維持坐姿與擺位的輔具則可改變坐姿及減壓，減少病人長出褥瘡的危險。電腦輔具可以用視覺控制系統讓學生用眼睛指揮電腦。最新的科技還可以讓人用意念控制滑鼠，不過技術尚未成熟，目前只能用來打電動玩具。

施啟明表示，輔具的運用，不只是滿足生活上的需要而已，還必須讓使用它的人，可以公平參與各種活動，追求自我實現。有了輔具，坐輪椅的人可以滑雪，打籃球：：：：。使用輔具的重點不在價錢，而在價值，善用它就會徹底改變一個人的生活或生命！