縣府社會局和輔具資源中心主動到宅服務臥床十餘載陳榮發短期可能坐起來
「因為第六根頸椎受傷就被迫臥床十多年?真是太可惜了!」中山醫學大學中區輔具中心物理治療師施啟明在金門縣社會局長張金成的陪同下,到金沙鎮碧山里為長年臥病的陳榮發進行輔具評估;施啟明認為陳榮發不應該躺著!他為陳榮發設定了一個短期目標,希望先讓他可以坐起來。
施啟明表示,不能走路還是可以做很多事,但若是連坐都不能坐,事情就大條了!陳榮發的情況,其實是可以透過輔具改善的;他的頭腦那麼靈活,可以坐卻變成不能坐,實在是太可惜了!但因陳榮發脫離復健的時間太久,若要重上輪椅之前,必須先進行「抽腳拗手」的復健工作,讓逐漸僵直及萎縮的肌肉和關節,恢復原有的基本功能。
今年四十一歲的陳榮發,於十七、八年前在馬祖服役時,被米包砸中,頸椎受損,從此只能躺在病床上。一年三節,金門縣長李炷烽都會去探望他,每次會面,都會有許多感慨。
金門社會局推動的輔具資源中心業於日昨開幕,提供身心障礙者評估、選擇和訓練使用輔具的管道。張金成知道有陳榮發這一個不能動的案例,昨天特別請施啟明到宅提供服務。
這次的到宅服務行動完全是由社會局和輔具資源中心採取主動,由張金成、施啟明、金門縣輔具資源中心執行組長林金羨、社工員陳欣如等一同前往。由於病患本人和家屬並未提出要求,行前還先透過金沙鎮公所的幹事黃春華告知,表達要為陳榮發提供服務的誠心。
陳榮發雖然久臥在床,但身上並沒有褥瘡,這歸功於陳父每隔一、二個小時,就要為他翻身。不過,十七、八年前,輔具科技的觀念尚未發達,陳榮發坐的是一般輪椅,越坐越糟,最後只能躺在床上。
施啟明告訴他們,在他所接觸的案例中,有第四根頸椎受傷,卻能利用輔具「趴趴走」的;也有同樣是第六根頸椎受傷,卻可以利用輔具或繩索,自己翻身或做許多事的。陳榮發的狀況其實是可以改善的,但先決條件是患者和家屬要有想要改變現狀的念頭。陳家的狀況是要從觀念的改變做起。
施啟明表示,陳榮發已經離開復健太久了,社會局應把他重新納入到宅復健的體系之內,協助他改善關節緊縮、肢位性低血壓等狀況,還得對抗地心引力,讓他的心臟能做一些事情。如果不做復健,陳榮發的肌肉會繼續萎縮,關節會逐漸僵直,腳會曲成盤腿,人會像木魚。
透過檢查和訪問,施啟明對陳榮發的狀況做出結論。他給陳榮發的短期目標是先坐起來;要坐起來之前,有很多與復健有關的事情要做,包牯鬆解關節的僵硬,讓關節和肌肉恢復軟柔。
第二個步驟是要坐起來之後,頭不會暈。為此,社會局及輔具資源中心要請治療師到宅服務,把「拗手拗腳」的正確方法教給家人。初期,陳榮發坐的輪椅並非普通的輪椅,而是可以半躺的輪椅,而且必須加裝減壓墊。在這個階段所需要的輪椅,政府是可以全額補助的。
再接下來,要把手動輪椅改變為電動輪椅。到了這個階段,陳榮發就可以有行動上的自由;這時,還要訓練他學會使用電腦。只要能運用電腦,就可以再安排職業訓練,讓他學會設計網頁,在家裡就可以賺錢。
張金成和施啟明鼓勵家屬要面對現實,把基本的復健工作做好,讓陳榮發有坐起來的機會。這樣一來,照顧的人會比較輕鬆,陳榮發也才可能會有一個新的人生。
