膝關節是人體下肢最重要的承重關節，也是最容易被「退化性關節炎」侵犯的關節。患者的膝蓋就像氣象台，變天就痠痛！罹患退化性膝關節炎者，可藉肌力訓練及運動等物理治療達到療效，或減緩退化，以改善健康狀況。

約四十位金沙鎮的中老年人(以汶沙里為主)，昨天在署立金門醫院物理治療師張婉茹的指導下，學習膝關節的保健運動。他們參加的衛教活動，是金沙健康營造中心所舉辦。(策劃的人員為張毓倫)

關節保健運動包括關節活動、伸展運動、肌力訓練、靈活度及協調度訓練等。

關節活動要活動髖膝關節｜平躺後，讓髖膝關節彎曲再伸直，每次可做到二十次，每天做二到三回。足踝關節運動坐著就可以做｜雙腳伸直，腳趾下壓，直到小腿肌肉感到繃繄時，維持五秒再放鬆；另一動作則是讓腳趾往上蹺，直到小腿肌肉感到繃緊時，維持五秒再放鬆。

伸展運動是以雙手抱膝蓋，讓膝關節產生彎曲的動作；另外一種則是用雙手扶著桌緣，跨出弓箭步，做出大腿後側拉筋的動作。

肌力訓練包括直膝抬腿運動和膝伸直運動，但肌力不足者，不可以勉強進行，訓練過程應該循序漸進。另外還有半蹲運動，方法是手扶桌面，身體站直，膝先微蹲，然後再站起來｜速度要不急不徐，蹲的時候膝蓋不要超過腳尖太多。林英(婦聯青溪金沙支分會主委)和張瑜真分別為聽眾擔任示範。

在這堂衛教課，張婉茹向聽眾解釋什麼是退化性膝關節炎及臨床症狀。運動只是物理治療的一種，不論有沒有罹患退化性膝關節炎，人人都可以做這些對身體有益的運動。若民眾需要相關的訊息，可以洽詢金沙衛生所或金沙社區健康營造中心。(張婉茹的母親姜淑美就在衛生所工作。)

退化性膝關節炎大多是老化的結果，六十歲是發病的高峰，但體重過重者、膝關節受過傷者、長短腳……等，都是高危險群。

臨床症狀包括：關節疼痛、關節僵硬、關節腫脹積水(寸步難行)、關節曲屈(活動受限)、關節發出響聲(發出卡拉的聲音)、肌力衰退(股四頭肌萎縮)、功能性活動受到限制(跛行、上下階梯困難、無法跪蹲)；此外，天陰時，膝痛就會因為溫、濕度改變而惡化。

治療退化性膝關節炎可以藉由手術置換人工膝關節，但手術並不代一勞永逸；百分之九十的人工膝關節，平均壽命是十到十五年。為了擁有更好的生活品質，患者可採取物理治療，例如熱療、電療、按摩、運動……。

有一些銀髮族抱怨，每天洗衣、帶孫子，忙都忙不過來了，那有時間運動？

張婉茹告訴這些長輩：勞動和運動的心境和目的都不一樣，例如趕車和散步都要動到手腳，但功能迥異；為了身體健康，就必須做一些為沒有目的運動。沒有目的、非勞動的運動，還是有目的，目的就是為了健康。