攸關民眾要負擔的全民健保法大翻修，二代健保預計二○○七年實施，保險費率將低於百分之二點五，目前保費偏高的失業民眾、保費偏低的高收入階層，都有相對公平的保費負擔；此外，也納入了「差額自費」的機制，凡使用新藥、新醫療器材及一年看病超過十二次的病患，負擔將會增加。

中央健保局課長周志彬在日昨的「二代健保研習會」中，說明二代健保改革三大方向，第一，依家庭收入重新計算健保費率；第二，總額制改革，刪除過去單純以量計算點數；第三，納入自付機制，以節制醫療浪費。他強調健保改革對弱勢族群沒有影響，給付沒有少、補助一樣有、品質更加好。

中央健保局課長周志彬指出，二代健保與現行健保制度最大的不同，在於健保費的計算，不再以薪資所得為基礎，改以家戶總所得來計算應負擔的保費，對於職業不同、健保費不公的情況將達到平衡。他表示，未來計算保費時，凡是報稅單上的總所得，將視為健保費率的基礎，低所得和高所得的差距將擴大為十倍，但考慮到地下經濟的存在，也設立了最低和最高的上下限。

他表示，二代健保在健保費計算部份，將現有的薪資所得擴大為所有所得，並以家戶為單位重新計算費率，由於費基擴大了，因此未來二代健保的費率將較現行的4.55%低，目前估算二代健保費率在2.5%左右，每人一年的健保費最低三千一百四十四元，最高不會超過一萬八千元或兩萬八千多元。也就是說二代健保實施後，估計有75%的家戶健保費會減少，25%的家戶健保費會增加，而高所得及中所得的單身上班族，健保費會大幅增加。

他指出，依行政院規劃二代健保要在九十六年上路，目前二代健保規劃，將每人每月的總收入乘上健保費率，就是每人每月要自薪資中扣繳的健保費。至於健保費的結算，則以家戶年總所得乘上健保費率，即為家戶一年所需繳交的健保費，再扣除一年累計已繳交的健保費，就是當年要補繳或退的健保費。

他說，在現行健保制度下，農民自繳的保費最少，每個月新台幣二百六十二元；失業勞工繳六百多元，高所得的名模林志玲因為沒有固定雇主，保費也比照失業勞工，十分不公平；未來林志玲之類的高收入民眾月繳保費將超過兩千元，失業勞工最低只有兩百多元。現行六類的保險對象的分類將取消，估計將有七成四民眾的保費不會增加，單身戶、雙薪頂客族保費增加居多。會增加保費的高收入四口之家，一個月的保費將近萬元。

何謂家戶總所得？他表示，就是除薪資所得外，其他包括租金、利息、買賣收入等，都要納入計算。