徐雅仁仍昏迷台金醫師聯手搶救

徐雅仁仍昏迷台金醫師聯手搶救
病人不動醫生動!「徐雅仁車禍重傷事件」引起府會、醫院、吳成典立委辦公室以及鄉親的重視與關切,經多方協調,昨日上午行政院衛生署空中轉診審核中心執行長蔡行瀚、台北榮民總醫院神經重症加護中心主任鍾文裕兩位知名神經外科權威醫師專程抵金與署金醫療團隊為徐雅仁會診,提供醫療照護資訊及評估後續治療需求,並與家屬座談了解需求。家屬十分感謝署金以及邱正迪醫師的細心照護,而經醫療團隊評估後,院方將依家屬需求,近期為徐雅仁再做一次斷層掃瞄,以了解急救後至今之腦神經損傷情況。
「徐雅仁車禍重傷事件」近期深受地區府會、醫院、吳成典立委辦公室重視關切,也引起留言板熱烈關心與討論,經多方協調促成,行政院衛生署空中轉診審核中心執行長蔡行瀚、與台北榮民總醫院神經重症加護中心主任鍾文裕兩位國內知名的神經外科權威醫師,於昨日上午專程抵金會診。
兩位頂尖神經外科醫師,在衛生局局長陳天順等人陪同下,在衛生署金門醫院加護病房和署立金門醫院副院長李錫鑫、主任董文雅與神經外科主治醫師邱正迪共同研討病情並實地為徐雅仁進行會診與理學檢查,提供立即之醫療照護資訊及評估後續治療需求與治療計劃建議,並與家屬座談以瞭解需求。
經醫療團隊詳細評估瞭解後,兩位專家均相當肯定院方對該病例之急診搶救經過,與二十多日的加護病房醫療照顧,對後續之照顧也提供了評估建議;家屬一方面感謝各界關心與兩位專家前來會診,對院方與邱正迪醫師的細心照顧也相當感激,並希望近期為徐雅仁再做一次斷層掃瞄,以了解急救後至今之腦神經損傷情況。
正值豆蔻年華的徐雅仁,因車禍造成重傷從事發後,至今仍於加護病房救治中,其家屬也放下手邊工作投入照護,不放棄任何一絲可以搶救的機會。甚至也有熱心的民眾,雖不認識患者,默默到院探訪,以卡片表達祝福,為她加油打氣,顯現社會溫馨與對她病情的關心。
徐雅仁住院期間,省府、縣府、縣長李炷烽、立委吳成典等也特別前往醫院探視,並慰問與了解患者在醫療上以及家屬的需求,以積極行動顯示對此一事件的重視,並且為落實病人不動醫生動的理念,積極協調聯絡台北榮總主任級醫師到院會診,希望能提供最好的醫療照護。
衛生署金門醫院醫療團隊從患者到院至今也絲毫不敢馬虎,院方表示:元月三日晚間徐雅仁因車禍送至署立金門醫院急診室,到院前消防隊員即先以無線電通知醫院,並展開即時之急救。
初抵急診室時,病患呈現無心跳與血壓情況,昏迷指數3分,亦即為到院前死亡的病患;在署立金門醫院急診醫護全力搶救之下,病人始恢復心跳血壓,但仍無意識、呈現瞳孔放大無腦幹反射、四肢癱瘓。經緊急插管急救及初步縫合後(其下頷有一長達七公分之撕裂傷口),立即進行臨床及影像學評估。
從病患腦部及頸椎影像學診斷顯示:廣泛性腦水腫合併腦脫疝、瀰漫缺氧性腦病變、併基底腦池蜘蛛網膜下腔出血、及枕頸脫位之情形。
由於病患主要為嚴重缺氧性腦損傷,並無外科手術治療之適應症,院方從到院時搶救至恢復患者生命跡象後轉入加護病房,因病情並不穩定,考量空中轉運後送的風險,與家屬溝通後,續留在醫院加護病房內治療,並陸續從台灣(台北榮總等)轉調最適當的藥物以及臨床最先進的光纖顱內壓、腦氧、腦溫度、及腦酸鹼度監測器等,以在適當時機投入照護,其目的即是在考量病患安全之前提下,以「病人不動醫生動」的方式,來穩定徐雅仁的生命現象。徐雅仁的家屬曾表達,希望地區各界能在醫療上(儀器、醫師人力等)給予協助,邀請國內各科醫師到金門會診,讓各專科醫師就其專業提供徐雅仁有效的協助,以幫助其恢復。家屬指出,只要有希望絕不放棄任何一絲搶救的機會。
關於家屬的需求,經府會、署立金門醫院、衛生局、縣長李炷烽、縣籍立委吳成典等多方協調下,邀請行政院衛生署空中轉診審核中心執行長蔡行瀚、台北榮民總院神經重症加護中心主任鍾文裕兩位醫師抵金,和金門醫院及榮總支援的神經外科醫師邱正迪等人,實地理學檢查與討論,通力合作為徐雅仁進行會診,讓病人不動醫生動的醫療理念成真。
昨日上午,蔡行瀚與鍾文裕兩位神經外科專家,在衛生局局長陳天順等人的陪同下,會同署立金門醫院副院長李錫鑫、外科主任董文雅以及徐雅仁的主治醫師邱正迪等人,到金門醫院加護病房會診後,也與家屬進行座談,除針對徐雅仁的病情提供醫療照護資訊及評估後續治療需求外,也進一步了解家屬的需求。
徐雅仁的家屬表示,金門醫院醫師、護士對徐雅仁的照護與努力他們點滴在心頭,雖然他們的心情與難過很難以言語表達,但是相信醫院的專業,沒有一定要後送到台灣;但父親有個想法希望能幫徐雅仁再做一次斷層掃瞄,讓他們了解從到院後至今徐雅仁的受傷情形以及是否會有奇蹟的出現。
蔡行瀚指出,接到各方的關切與邱正迪醫師的電話,對於徐雅仁的病情,只要地方有需求一定會幫忙;現在台金兩地的空中轉診是很迅速的,只要有需要,一接獲院方的申請,飛機一小時內就能到位。
蔡行瀚也向家屬說明,以徐雅仁目前的情形而言,轉診到台灣有其危險性,以及到台灣後對患者是否真能有實際的幫助才是必需考量的;以目前的情形來看,署立金門醫院對徐雅仁的醫療服務與台北並無二致,而院方急診室的搶救與二十多日的加護病房照顧,已經證明了院方的照護能力,如果到台灣沒有更有效的幫助,患者留在金門,讓醫生、器材、藥物都進來,應該是更好的醫療照護選擇。
台北榮民總醫院神經重症加護中心主任鍾文裕表示,徐雅仁受到的損傷,和台中市長胡志強夫人的傷害是不一樣的病況,所以在治療預後上也是不一樣的;徐雅仁是廣泛性腦損傷與枕頸脫位,基本上是維持生命的腦幹功能受損,所以目前是靠醫療設備與藥物來輔助其生命現象,後續還要注意其他的器官是否功能受損或產生感染。現在,院方對徐雅仁的醫療方針與台北榮總是相同的,榮總神經外科會提供院方即時資訊諮詢,相關的影像也可以傳過來會診。經了解家屬需求,醫療團隊與院方將於近期內依家屬需求為徐雅仁再做一次斷層掃瞄,並再將影像傳輸的方式和各專家作討論。至於增加醫療儀器以及是否啟動後送轉診等,會在斷層掃瞄追蹤後,視醫療所需和家屬的需求,再作專業評估。如醫院提出需求後,縣府與衛生署空中轉診審核中心全力協助配合;不過,目前最重要的是將患者病情穩定下來。
縣府也指出,針對此一事件非常感謝各方與專家對醫療上提出的建言,尤其是院方的多日細心照顧;未來縣府將持續提供家屬以及醫院醫療照護上所需的協助,也請鄉親繼續給予家屬以及徐雅仁鼓勵與關心。
而針對「徐雅仁車禍重傷事件」主治醫師邱正迪也指出:「徐雅仁的中樞神經系統雖招致如此嚴重的創傷以致衰竭,在金門縣衛生局、署醫院長歐天元的領導、醫療團隊之悉心照顧、家屬之親情呼喚及社會各界之祈禱之下,總算搶救患者至恢復生命跡象,目前最重要的是穩定病情以利做後續的治療安排。而對於臨床上如此困難的病患能夠急救成功並且相對的穩定下來,相信署醫的能力足以接受醫界的檢驗,不過,未來後續長期的醫療問題及對於家屬的慰藉及支持,才是需要好好思考的問題。」