金沙社區健康營造中心辦理「結核病防治講座」，邀請金寧鄉衛生所陳水湖主任主講，使民眾對結核病有更深一層的了解，做好肺結核防治措施。陳水湖表示，結核病最好的預防方法是找出病人，給予有效的治療，病人減少，傳染源即減少，維護自己身體健康及確保生活幸福。

陳水湖表示，台灣地區每年約有一萬五千個新發生的結核病人，其中五千多人是有傳染性的結核病人。病人如不規則接受治療，結核菌將產生抗藥性，以致有效的藥物越來越少，結核病的治療越來越困難。迅速治癒病人，切斷傳染源，結核病的防治成效才會大幅度改善。

陳水湖指出，結核病的傳染途徑，飛沫是病人咳嗽、打噴嚏時噴出內含結核桿菌的飛沫，所以肺結核病經由飛沫傳染，有點像感冒，每個人都有機會感染到肺結核病。但受到感染的人不一定會發生結核病，終其一生大約有十分之一發病的機會。

其次，肺外結核、痰中不帶結核菌的非開放性肺結核病人，不會傳染給別人。話雖如此，但結核菌在通風、有陽光的環境下會迅速死亡，陰暗潮濕處可存活六個月，學校多為通風環境，結核菌存活不易，無須慌亂。

陳水湖表示，活的結核菌必須包在水分中(飛沫中)，並以適當大小(1-5)漂浮在空氣中，才能有效的傳染，所以要連續與傳染性病人在密閉空間內相處時間夠久感染機會才大。接種卡介苗只能提高身體免疫系統對結核菌入侵的反應速度。根據科學的研究，卡介苗對於嬰幼兒常見的進行性初發性結核病有保護的效果，但是對常見於成人的一般結核病的保護效果仍沒有定論。

結核病人多數是由於潛伏於肺內的細菌再活動引發，並非新感染者。按規定服藥的開放性(有傳染性的病人，在服藥二天後傳染力為先前的十分之一，七天後為百分之一，兩星期後傳染性即已大幅降低，所以已發現的病人只要規則服藥，一點都不可怕。按時服藥的病人在開始兩星期內，只要戴上口罩，也不會傳染。

陳水湖表示，開放性病人不一定具有很強的傳染性。其中只有痰塗片陽性(痰塗片是一種方便、快速的驗痰方式)的病人傳染性最強，痰塗片陰性病人的傳染力就弱很多。所以驗痰對保護大家的安全是一件重要的事情。結核菌吸入肺內引起感染，當細菌繁殖，體內白血球開始與結核菌戰鬥，病灶痊癒，殘餘結核菌轉變成潛伏者，但並未死亡。當身體抵抗力下降，潛伏的結核菌又開始繁殖，甚至可能產生空洞。

結核病防治原則，一、已發病，早期診斷，儘速治癒：截斷傳染源。二、曾受結核感染尚未發病，預防性用藥(結核菌感染的治療)。三、未曾受到感染，增強免疫力、避免受到感染特異性。由此可知，結核病最好的預防方法是找出病人，給予有效的治療，病人減少，傳染源即減少。

陳水湖也提了下列的呼籲：一、發現病人｜大家一起來：咳嗽三週仍未痊癒，儘快就診，接受驗痰、胸部Ⅹ光等檢查。給予結核病人正確及完整的衛教，規則服用結核藥物，絕對不能中斷，是完成治療及避免產生抗藥性的重要關鍵。二、治療病人｜需要醫生多費心：請大家告訴您所認識的醫師，一定要為久咳的病人驗痰、照胸部Ⅹ光，找出具有高度傳染性的肺結核病人，特別關心痰塗片陽性的病人，為公共衛生盡一份心力。肺結核既不是一個人的危機，也不是單獨某一個人的責任。三、管理病人｜ 家人、志工、公共衛生護士一起來加油做都治計畫。不當的治療會增加傳染源所以我們要推動都治計畫。使用最有效的第一線結核藥物治療是最重要的關鍵。第一線結核藥物治療失敗的病人，第二線結核藥物療程更長，更難成功。

陳水湖表示，檢查方法的比較，X光快捷、靈敏；驗痰:找出最具傳染性的病人。他說，大家可以知道我們並非來教導甚麼，而是希望大家能重新體認人類互相關懷與尊重的心境；我們做一點事情，讓這一代與下一代活得更好。