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試辦區域論人計酬健保方案金門等醫師公會反對

發布日期:
記者: 張建騰/金寧報導。
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 署立金門醫院院長歐天元表示,金門醫院將按照衛生署署長楊志良的指示,提出「區域論人計酬健保方案」計畫。
 「北、東、中部十五縣市醫師公會理事長、常務理監事暨總幹事聯誼會」昨天在金門舉行,台北縣、台中縣、宜蘭縣、苗栗縣、桃園縣、金門縣等醫師公會都對「論人計酬」表示懷疑或反對。
 歐天元表示,「區域論人計酬健保方案」是於十一月十日被提出,他於十一月十三日奉命提出計畫。
 他表示,目前健保制度的困境是:「健保不能倒,服務不能少,全民不買單,債務不能少」;若實施台灣版「論人計酬」,可能會讓行醫模式改變,變成人最大而不是醫師最大。提計畫的醫院必須「八仙過海,各顯神通」;而且勢在必行,否則「提頭來換」!
 歐天元表示,若金門實施「區域論人計酬健保方案」,金門醫院將獲配二十億;如果賺錢,八成由醫院獲利,兩成上繳。
 目前,金門醫院的醫師已經達到飽和,若不考慮新模式,什麼科的醫師都不可能增加。
 不過,昨天在金門聚會的十五個縣市醫師公會中,很多公會對衛生署計畫於明年四月起在金門、彰化、屏東等署立醫院試辦「論人計酬」制度表示了強烈的質疑。他們認為官方政策倉促推出,有著實驗性質,未充分與各地區民眾(付費者)及醫師(醫療提供者)溝通,也未提出完整配套措施,不確定性仍高,特別是金門地區因先天醫療資源缺乏,醫療照護及轉診的便利性皆遠不如台灣地區,加上本縣許多設籍人口並未實住金門,若貿然實施,可能步上社區醫療群制度效果不如預期的後塵;屆時恐怕會造成民眾、醫療機構及政府三輸的局面,不得不慎!
 中華民國醫師公會全國聯合會理事長李明濱表示,「論人計酬」制度目前並沒有正式公文;他在理智上把它當成假的,但必須密切注意。如果要討論,一定要找到衛生署確切的版本。公會如果要反對,應該要和民眾對話,並提出具體理念,透過平台定期釋放觀點。
 金門縣衛生局長陳天順表示,金門如果要實施「區域論人計酬健保方案」,應該先具備以下三個條件:醫療滿意度應超過百分之八十;境外就醫應低於百分之五十;要有二分之一以上的金門醫療院所支持!

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