農漁民健保4/1起月增12元
全民健康保險第三類被保險人之投保金額,將從今(100)年4月1日起調整為21,900元,縣農會指出,從今年4月1日起農、漁民每月自付之健保保險費將調為299元,比原先的保險費287元增加12元。也提醒農、漁會員記得於扣繳月份(每年五月及十一月)將應繳農、健保費存入扣繳指定帳戶內,以利作業,並維自身權益。
行政院衛生署中央健康保險局已於今年1月6日公告全民健康保險第三類被保險人之投保金額從今年4月1日調整為21,900元。縣農會指出,依全民健康保險法第23條規定,第3類被保險人之投保金額以第1類第2目、第3目(公民營事業、機構及有一定雇主之受雇者)及第2類(職業工會會員)被保險人之平均投保金額計算,而該平均投保金額已由95年的29,868元成長至99年的31,897元,成長幅度為6.8%,若依該成長幅度6.8%計算,第3類被保險人投保金額應由原來的21,000元調整為22,800元。但是,健保局考量漸進調整原則及農、漁民的經濟負擔能力,所以將現行投保金額21,000元,僅調整為21,900元,亦即自100年4月1日起農、漁民每月自付保險費應為340元(經政府短期差額補助41元後,實際自付保險費為299元),每人每月僅增加12元。
依據健保局最新公告的「全民健康保險費負擔金額表(六)」中,農會、漁會、水利會員適用的投保金額等級為「6」,其月投保金額為21,900元,費率調整應計保險費(5.17%)為 340元,政府補助金額為41元,費率調整實際自付保險費 (差額已補助)為299元(原為287元),而附加保眷屬健保費則依人口數計增,本人+1眷口為598元,本人+2眷口為897元,本人+3眷口為1,155元,而附加眷口數超過3口則仍為1,155元。
健保局也指出,依照該局98年每人醫療利用情形統計資料顯示,第3類保險對象全年平均健保醫療費用為30,389元(亦即平均每人每月使用健保醫療費用2,532元),高於全國保險對象之全年平均每人20,726元。每人每月平均醫療費用相對於調整12元後的每月保費,受益比為8.5:1。
農會也指出,此次調整的保險費為農漁民的健保保費,至於農漁保保費目前仍未調整。