地區醫事人員培育為醫療注入穩定力量
提昇整體醫療品質,除了新建綜合醫療大樓,醫師人力培育亦是重要工作。金門地區透過縣府及衛生福利部兩項醫師培育計畫,逐步強化地區醫師人力。六十三年到七十五年,八十七年至九十年,乃至九十一年度起迄今,每年平均九人的醫事人員養成計畫,已為金門培育一百餘位醫師,陸續返鄉為金門醫療打拚,無疑為金門醫療注入一股穩定力量。
關於金門縣地區醫事人員培育,大致可概分「金門地區醫事人員計畫」、衛生福利部統一辦理「原住民及山地離島醫事人員養成計畫」。其中,前者又分為民國六十三年至七十五年和民國八十七年至九十年。分別保送公費醫師二十七位以及二十二位醫師,除了申請專科訓練六人,服務期滿,及少數生涯規劃赴台外,其餘醫事人員仍留在金門縣服務。
另外,由衛生福利部「原住民及離島醫事人員養成計畫」培育醫生人力,目前正進行第三期計畫。第一期民國九十一年至九十五年,共培育十七人,返鄉服務四人,申請專科訓練十一人。第二期民國九十六年至一百年,預計培育四十五人,截至一百年度,已保送四十一名醫學系、二名牙醫學系,兩人因故休學。第三期養成計畫自一○一年至一○五年,衛生福利部核定每年九個醫學系名額,而統計至今年止,由衛生福利部養成計畫培育之人數達七十九人。兩項醫事人員培育,扣除死亡、休學以及退休,目前共養成一百餘位醫事人力。
根據金門縣衛生局提供之資料,金門地區醫師培育兩個時期培育出的醫師人員包括,衛生局局長陳天順、副院長董文雅、副院長李錫鑫、副院長陳義榮、副院長陳根雄及調任返鄉支援的林仁鑫醫師等,以及約滿自行開業之醫師陳水湖、蔡建鑫、王文君、許瀚文、許耀人,各鄉鎮衛生所主任黃煥星、吳國斌、黃逸萍,和洪長享、盧冠宇、翁文慶、張家豪以及將於八月一日返金服務的林瑾鎔等以及許多醫事人員等,均堅守崗位,默默為金門地區醫療付出。
醫師培育不易,平均一位醫師之養成至少需要十至十二年的時間。在「金門地區醫事人員計畫」階段,在七十六年至八十六年間出現十年的空窗期,在國軍醫院裁撤,縣立醫院改制等體制轉換過渡期出現青黃不接的情形。衛生局局長陳天順說明,所幸有市立醫院、三軍總醫院以及九十四年起榮總IDS人力支援,不過都偏短期的人力支援。故九十一年起衛生福利部核定之醫師養成計畫,對金門在地醫事人力的培育相當重要,不只能彌補這十年的空缺,而且需要持續,並視實際情況做員額的調整,以強化在地醫師人力,提昇服務能量。
不過,衛生福利部統一辦理「原住民及山地離島醫事人員養成計畫」,第一期以及第二期都是僧多粥少的情形,今年第三期第二年卻首次出現不足額錄取的現象。為此衛生局表示,據悉部份家長、學生擔心未來出路和保障等,當然也有不少人是興趣因素以致影響報名意願。其實,每一階段返鄉服務的規範會因年限不同而有差異。關於民眾的疑慮其實不然,金門縣政府為解決地區醫療資源長期缺乏問題,自民國一○二年成立「金門縣醫療照護發展基金」,每年編列公務預算二億元撥入基金,提供各項獎勵方案補助,其中包括,羅致優良醫師及醫事人員運用提昇計劃、金門醫院烈嶼院區醫療品質提昇計畫,供醫院補助專科醫師,避免科別人力不齊以及達到留住醫師人力等目標,有助於穩定醫療和改善醫病關係。
衛生局局長陳天順也說明,由於專科訓練之期程視科別不同,醫師畢業後返鄉期程也隨之波動。目前衛生福利部金門醫院醫師數四十人,其中金門籍醫師為十六人,其餘仰賴台籍公費生和榮總、長庚醫師短期支援。因此,惟有持續培育在地醫師人力,才可充實及穩定醫師來源,並能逐年減少短期支援醫師比例,未來三年(一○三至一○五年)內,尚有三十一位衛福部醫事人員養成計畫公費生名額。其中,今年核定九人只錄取五人,故明年共計有十三個名額。本於優秀青年為鄉為民服務之精神,鼓勵金門縣籍優秀子弟踴躍報考,以充實在地醫師人力,達到提昇軟體內容,加上硬體設施到位後,有效提昇整體醫療服務品質和滿意度。

