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醫發基金遭凍結8000萬 金門醫院回應

發布日期:
記者: 陳冠霖/綜合報導。
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剛閉會的本次金門縣議會臨時會,會中凍結109年醫發基金1億4000萬其中的8000萬預算,第一審查委員會召集人王秀玉議員代表議會作出說明,並於日前在本報登載凍結理由,金門醫院昨日發出新聞稿回應,文中指出:金門醫院醫療收入每年近8億元,即使不符成本效益,也都不惜成本的投入,所以單靠醫療收入並無法自負盈虧;縣議會凍結醫發基金預算將影響包括護理人員的加碼夜班費140萬、非醫師之醫事人員及醫療相關人員留任獎金1500萬、約用醫師薪資等。金門醫院強調,金門的每一個人,包括自己,家屬或朋友,都有機會使用到金門醫院的醫療服務,金門醫院的所有同仁也都兢兢業業的持續努力,為做好醫療而用心付出,需要大家一起來支持,一起讓金門醫療做得更好。金門醫院回應全文如下:
一、金門縣醫療照護發展基金乃是金門縣政府所設置,設有管理委員會,負責基金之保管及運用計畫、補助案件之審議、決定及執行成果之考評,申請計畫補助單位除了金門醫院外,還包括台北榮總、台北捐血中心、金門縣車船處等等,108年金門醫院向金門縣醫療照護發展基金管理委員會申請核准之經常門經費約為8200萬元,109年提出申請之經常門經費約為8700萬元。申請經費之計畫皆依衛生局制定之計畫申請格式,完整說明計畫緣由、經費、期程及預期效益,送金門衛生局初審,再送金門縣政府醫療發展基金管理委員會複審。
二、金門醫院為金門地區唯一之醫院,擔負大小金門之醫療責任,然因金門人口有限,為照顧縣民醫療權益,往往得付出相當大之醫療成本,以提供小金門24小時急診為例,每月3位醫師輪值,每日約2萬元,每月約60萬元,下午16時至隔日上午8時,都需配置藥師、醫檢師、放射師及護理師各一名,共4名,以每班8小時計,共計2班,每班每月需5位醫事人員輪替,以每人平均月薪5萬元計,每月共需200萬元,醫師及醫事人員每月共需260萬元的成本,每年需3120萬元,但每日急診人數平均只有5名,所帶來之醫療收入和醫療人事成本根本不成比例,縣府每年醫發基金補助金門醫院烈嶼院區約1350萬元,扣除此補助,金門醫院每年尚得付出約1770萬元的醫療人事成本。
三、金門醫院醫療業務日益成長,醫療收入每年已接近8億元,然離島醫院經營成本甚高,也無法只挑有賺錢的醫療項目來服務,還是要盡可能負責照顧好離島的各項需求,即使不符成本效益,也都不惜成本的投入,所以單靠醫療收入並無法自負盈虧。 
四、衛生福利部金門醫院乃是衛生福利部所屬醫療機構,獎勵金發放乃是根據「衛生福利部所屬醫療機構績效評核原則」之規定辦理,文中要求仿效「教育部立大學附設醫院及各縣市立醫院」獎勵金發放原則實不妥適。
五、金門縣醫療照護發展基金補助14名約用醫師每人每月20萬元,約用醫師產能不足時,當其本俸加績效獎金不足20萬元,醫院還是將基金補助之20萬元發給該約用醫師,此乃為留才之用,當其本俸加績效獎金大於20萬元時,醫院除了將基金補助之20萬元發給該醫師,另外醫院還會自付多出來的差額給該約用醫師,因約用醫師是次月可領本俸加績效獎金,所以約用醫師轉任公職醫師意願普遍不高。
六、文中所謂「91至95年間保送醫師17名,卻只有4名完成履約,比例少得令人吃驚,其理由及改善之道為何?」實為錯誤的解讀,91至95年間保送醫師17名,有4名已服務期滿完成履約,其餘13名均尚在服務履約中,並無人違約。
七、金門醫院心導管中心的建置,四年來完成400多例的心導管檢查與手術,其中有140例是急性心肌梗塞的緊急導管手術,神經外科近五年來完成120例緊急開顱手術,即時救治顱內出血病患,神經內科讓缺血性中風的患者全天候可以會診神經內科醫師評估施行血栓溶解的治療,提高中風患者復原的機率,金門醫院開辦化療,讓某些癌症患者可以在金門醫院在地接受化學治療,購置核磁共振檢查儀(MRI),讓病患不需為了核磁共振檢查而轉診赴台,這些都是金門醫院這些年來以地區醫院的規模,盡可能朝向某些重點醫療能夠提供醫學中心化的醫療服務,提升醫療服務與品質所做的努力與成效。
八、目前正值防疫期間,金門醫院的所有同仁全力做好防疫,第一線的同仁非常認真也非常辛苦。目前除了外科口罩由衛生福利部轉衛生局撥補醫院外,所有的其他防疫物資與設備,仍是由金門醫院自付,並無所謂之防疫專款撥付。
九、凍結預算首先影響乃是獎勵護理人員之醫發基金補助的加碼夜班費140萬,依主計原則得先暫停發放;另外代收代付之非醫師之醫事人員及醫療相關人員留任獎金1500萬也得暫停發放。每月產能不到20萬元的約用醫師也得先以其本俸加實際績效發給,不再保障其每月20萬的薪資,待預算解凍,補助款撥入時再行補發。
十、金門醫院與台北榮總及金門縣政府簽署三方共同經營合約乃是本於有錢出錢,有人出人的精神,一起合作提升金門醫療,身在金門的每一個人自己、家屬或朋友,都有機會使用到金門醫院的醫療服務,金門醫院的所有同仁也都兢兢業業的持續努力,為做好醫療而用心付出,當然還是有仍需改進與進步的地方,也需要大家一起來監督,更需要大家一起來支持,一起讓金門醫療做得更好。

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