金門縣議會昨（13）日發佈新聞稿表示，金門縣政府財政有日益窘困之狀況，更逢新冠病毒之影響，金酒銷路與觀光收入皆大受影響。因此，對預算之監督應更為嚴謹而不縱放，洵為本屆議員之責任，不敢懈怠。
縣議會指出，本次議會凍結金門醫院「醫發基金」8000萬元，其意本為要求金門醫院及其他醫發基金申請單位提昇醫療品質，破除「全國醫療滿意度之末」的恥辱，以縣民之健康為重。只待金門醫院及其他醫發基金申請單位提出相關申請經費之完整計劃（而非幾頁薄紙）及效益改善指標後即予解凍。未料金門醫院不積極作為，卻宣稱議會凍結預算，即「首先影響乃是獎勵護理人員之醫發基金補助的加碼夜班費140萬元，依主計原則得先暫停發放；另外代收代付之非醫師之醫事人員及醫療相關人員留任獎金1500萬元也得暫停發放。每月產能不到20萬元的約用醫師也得先以其本俸加實際績效發給，不再保障其每月20萬元的薪資」，完全以先砍除辛勞之基層醫師及護理人員為手段要脅議會妥協，不願就本會所提之「行政管理」、「服務品質」、「公開透明」等之改善作出正面回應。本會不願與金門醫院作口水戰，在此呼籲金門醫院，趕快擬訂完整計劃及效益改善指標來議會新成立之「醫療基金監督小組」進行報告，一起為金門醫療品質及民眾健康努力，讓議會在負責的態度下解凍相關預算。
另外，縣議會表示為避免金門醫院污名化本會監督之良善用意，及向金門醫院示範「公開透明」的意義，本會以真誠負責的態度，揭露本次醫發資金凍結之本旨、過程及理由：
一、108年12月議會審查109年縣府總預算，第一審查委員會（召集人王秀玉、副召集人蔡春生、委員洪鴻斌）在審查會前一周才接獲衛生局預算書，其中醫發基金部分預算1億6千萬元，卻只有預算書2-3頁，也無相關計劃說明。第一審查會隨即請衛生局提供詳細資料，衛生局表示金門醫院及其他醫發基金申請單位無相關完整計劃及效益評估，只提供幾張去年醫發基金的細目供參，其中也並無任何完整計劃及檢討改善報告。第一審查會有感於金門醫療始終牛步，醫發基金使用不透明，議員無法為民眾把關預算。因此決定凍結下半年預算8千萬元（包含金門醫院、衛生所、車船處等），等待相關完整計劃送達第一審查會，經嚴謹審議後，即予解凍。然為考量縣民權利及醫院薪資的便利方便，上半年8000萬元預算則完全通過，不予凍結。此項只凍結下半年，上半年放行的決議，縣長及衛生局代理局長盡悉知情，此項凍結並非刪除，也並非只針對金門醫院，而是整個醫發基金申請單位。
二、上述作為是為預算審查的嚴謹性及金門醫療的品質提昇把關。畢竟金門醫療多次敬陪全國滿意度末座，民眾怨聲四起，議會如果不願扮黑臉，金門醫療何時才能提昇？繳納同樣健保費，金門民眾為何無法有更穩定的醫療？醫發基金多年來投注金門醫院近10億元，為何多數民眾始終不滿意其表現？為此之故，第一審查會決定謹慎審查計劃及其改善方案，促使金門醫療能有新的改變與機會，所以才有凍結醫發基金下半年8000萬元的決議，等待申請單位完整計畫及效益評估指標的送達再審。
三、本次事件，我們相當佩服金門醫院新任院長侯重光院長，他是溫文儒雅的仁醫，有志於改善金門醫院醫療品質。然本次凍結是為制度而非針對個人，是重計劃嚴謹而難顧及敬服之心。且只凍結下半年預算，並不影響上半年醫院事務，並尚有2個月充足時間，金門醫院可提出完整計劃及效益改善指標送達議會，以理性及指標改善說服議會解凍。因此只能婉拒侯重光院長的拳拳致意，謹此向侯院長表達敬意及期待。
四、109年3月7日議會在金門日報發布新聞稿，其旨在說明整個決策方向及金門醫院在醫發基金的角色與部分運作模式，並省思金門醫療之問題。其中幾個承諾及要點如下：
（1）、不影響防疫：防疫另有專門預算（中央政府有此預算，其範圍為全國；109年3月6日縣府另在議會有專案報告），且衛生福利部立醫院除金門醫院外，都未接受地方政府醫發基金挹注，仍然有效執行防疫責任，本次凍結之預算完全不影響防疫、也盼望金門醫院效法其他衛生福利部立醫院善盡防疫責任。
（2）、此次預算的凍結是因為金門醫院的「行政管理」與「服務品質」、「公開透明」，絕非抹滅金門醫院醫療及行政人員的努力，議會也會盡力為他們爭取權利，不容他們的權利受損。
（3）、議會對醫發發基金預算的審核應該更嚴謹，更加用心，預算不是不給，而是要列出指標，金門醫院達到指標，對金門醫療作出讓民眾更滿意的貢獻，地方政府挹注經費才有意義。
（4）、議會在條列指標時，會要求金門醫院「拉近編制內醫師及約用醫師的實質薪資差異，完善薪資結構，避免同工不同酬，強化醫師留任意願」、「仿效教育部立大學附設醫院及各縣市立醫院，將績效獎金或獎勵金發放比例，百分之七十作為醫師績效獎金，百分之三十為醫師以外人員績效獎金。」
（5）、身心障礙者的醫療權利，是議會不能輕忽的職責。「身心障礙者牙醫門診」的持續與完善，早療資源的充實與進展，都將會是議會監察醫發基金使用的重要指標。
（6）、烈嶼是金門縣之偏鄉，烈嶼居民的醫療是議會關心的重中之重。議會在條列指標時，會多加著墨於烈嶼醫療，包含住院醫療、急診醫療、門診診數及品質、洗腎醫療及後送流程之改善。
五、109年3月11日金門醫院在金門日報回應議會新聞稿，並未積極承諾儘快擬訂完整計劃及改善指標送達衛生局交議會審議，而是著眼於其「貢獻」與準備「可能減少護理人員夜班費、非醫師醫事人員留任獎金、約用醫師保障薪資」來「脅迫」議會。問題是上半年的預算並沒有凍結，下半年金門醫院只要提出完整計劃及改善指標請衛生局送議會審議，下半年凍結的預算就可以在109年5月解凍，金門醫院以基層人員福利為威脅，實無道理也不仁厚。況且金門醫院著眼於減少上述醫療人員之薪資，是否是因為這樣可以保證編制內人員績效獎金之分配不被影響？
六、議會不想與金門醫院打口水戰，也不能理解一個全國唯一要求地方政府補助的部立醫院可以強勢至此？在此也提醒金門醫院：你們與約用醫師、護理人員、其他醫事人員皆有正式之契約，應該保障他們的權利，切莫違反勞動契約！議會對他們的權利一定全力捍衛，他們的權利及薪資，一分都不會少。同時在此也呼籲立法委員陳玉珍女士，一起捍衛上述醫療人員之薪資及權利。懇請金門醫院趕快將完整計劃及改善指標請衛生局送議會審議，並至「醫療基金監督小組」進行報告，一起為金門醫療的改善努力。
七、感謝金門醫院對「91-95年間保送醫師17名，卻只有4名完成履約」的指正，確實是議會不察，錯誤理解。但金門醫院歷年保送醫師之留任率最多只有2成5，這是不爭的事實，懇請金門醫院了解一下為什麼金門醫院留不住優秀的在地醫師？是什麼制度結構及薪資模式出了問題？
八、議會希望透過公開溝通讓醫療更透明，也謝謝金門醫院的新聞稿，讓議會有機會更完整揭露決議過程。未來「醫療基金監督小組」審查與討論醫發基金的計劃與使用，我們也會開放民眾旁聽，讓大家一起為金門醫療的進步努力。