上了年紀、退休之後，你想去哪住？在金門縣有不少人會想到大同之家。因為只需低廉的費用，經申請後，就有機會入住。申請入住的人一直不少，因此產生了是否需要擴院，或是增設同性質的機構的聲音。在當前的長照政策之下，政府希望「在地老化」，也就是讓長輩能在居家附近就近得到照顧，機構式的照護並非建議的首選。
大同之家主任楊志斌表示，金門縣大同之家收費向來低廉，直到今年起才略有調整，但還是比其他縣市的大同之家的收費低；許多民眾基於不同的理由申請入住，使得排隊等候通知的人數一度逼近八十人。楊主任指出，大同之家對於申請入住的民眾還是有審查的，而申請後確實有報到入住的比例不過二成六，目前申請入住的人有很大的比例是剛退休想入住的；擴院意味著讓機構現有的容員數增加，至多也只能增加八十個床位，而另設同性質機構之議，則是在大同之家外另設機構，這些新增的機構則非大同之家力所能及之處，得委由各鄉鎮辦理。
楊志斌表示目前政府推長照2.0，也就是以遍及社區的關懷據點、日間托老的形式，幫助照顧社區內65歲以上的長者，讓受照顧者在不遠離家庭的情形下，在日間有政府的協助照顧，而夜間及周末能回歸到家庭。這樣的長照，也就是在地安老、在地安養、在地老化。楊主任表示，有些選擇到機構入住的長者，實是不得不然的決定，而家庭因素通常是他們選擇這麼做的最大原因；機構內的照服員無法取代他們的家人，家人永遠是他們牽掛在意的。經家屬送入機構的，探視的次數常隨著時間而遞減，到後來甚至有疏於聞問的。
楊志斌表示，在地老化的照顧理念，一方面讓受照顧者可在孰悉的生活場域活動，兼顧受照顧者既有的人際關係，到社區關懷據點時可和人互動，另方面發揮家庭的功能，受照顧者可享受天倫之樂，同時讓家庭中的照顧者在平日能安心的工作或就學，於晚間及假日盡家屬的照顧之責。
由政府推行的長期照顧，長照1.0以「在地老化」為原則，建構了許多居家服務、社區服務的據點與資源，希望提供大家除了外籍看護與機構以外的照顧選擇，以減少人力與經濟負擔、善用社會資源。此外，政府也提供了經費補助，讓更多需要的人得以申請，並且使用服務。1.0的時候服務內容大致有照顧服務、居家護理、復健服務、喘息服務、交通接送、輔具服務、營養餐飲、機構服務。
但是由於1.0的預算少、限制多等問題，導致知道並申請服務的民眾並不多，政府為了改善這些問題，在2.0中做出了不少改變，以「找得到、看得到、用得到」為目標，將服務對象擴大、服務項目增加、請服務提供單位掛牌，並將補助的核銷規定鬆綁，希望可以讓更多人受惠、減少民眾的負擔。在長照2.0中主推A、B、C，也就是社區整合型服務中心（A）、複合型服務中心（B）、巷弄長照站（C）。
為實現在地老化，地方政府因地制宜加速布建A、B、C三種據點，提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧的多元連續服務，普及照顧服務體系，提升長期照顧需求者與照顧者的生活品質。至去年11月底，全台已布建A級584處、B級4543處、C級2481處據點；其中金門共設立了包括東門、西園、庵前、碧山…等30處的社區照顧關懷據點，縣府每月至少訪視輔導這些據點二次（成立未滿一年的社區輔導至少三次）。