消防局去年救回14條人命 出勤達2915次
金門地區設置於風景區、機關學校等場所的AED電擊器。(李金鎗攝)
本縣消防局執行緊急救護出勤次數109年1月至12月10日已達2915件,在OHCA案件中實施CPR急救,其中到院前無生命徵象51人,急救成功救回14條人命。消防局表示面對心臟驟停的病人,CPR和AED是2種同等重要的救命術。並說明教導正確操作流程,以利及早啟動生命之鏈,充分把握黃金救援時間,避免傷病患大腦缺氧提高傷病患存活率。
近年內政部消防署推動「DA-CPR線上指導及提升品質計畫」,期望各縣市能提高傷病患存活率。金門縣消防局積極落實提升救護品質及OHCA急救存活率,119勤務指揮中心派遣員一接獲報案,除立刻派遣救護車出動,並同步透過詢問報案人現場傷病患意識及呼吸情況,初步辨別是否為OHCA案件,一旦發現情況符合要件,派遣員立即指導報案人操作實施CPR急救,以利及早啟動生命之鏈,以充分把握黃金救援時間,避免傷病患大腦缺氧提高傷病患存活率。此外救護車也配置「自動心肺復甦機」,提供OHCA患者高品質CPR,在搬運及送往醫院期間不間斷的施予CPR,降低患者在送醫過程中斷CPR之時間及提高CPR效率。
消防局表示,金門地區目前設置AED的公共場所計有124處,「AED」是「Automated External Defibrillator」的縮寫,又稱「自動體外心臟電擊去顫器」或簡稱「自動體外電擊去顫器」,其主要是針對到院前無脈搏者所進行的醫療急救,透過電擊方式希望恢復患者的正常心跳及脈搏,一般只有在「心室纖維顫動(Ventricular fibrillation,VF)」及「心室頻脈(Ventricular tachycardia,VT)」這兩種情況發生時,AED才會真正給予電擊。
值得注意的是,AED雖然被稱為「傻瓜電擊器」,實際上卻很聰明,它只會針對心室纖維顫動及心室頻脈的人做出電擊。一旦患者的心跳已完全停止、心電圖呈現水平一直線「心搏停止」(Asystole),或患者本身因為其他因素,例如血液太酸、鉀離子過高或過低、心包膜填塞、氣胸、一些藥物中毒如毛地黃等而失去脈搏(PEA),可是在心律監視器上仍然呈現有電氣活動或有心臟收縮的狀態,這時AED在自動偵測後,都不會給予任何電擊急救建議。
消防局指出,若看到有人倒下且意識不清,應立即撥打119,呼叫「救護技術員或緊急醫療技術員(EMT)」立刻出動前來急救。不過,在救護人員到場前,民眾應採取「叫-叫-壓-電」急救措施:1、「叫」,是指叫喊倒下者,確認意識和反應。2、「叫」,若對方無反應,趕緊打電話給119叫救護員,並請旁人去取AED。3、「壓」,立刻對倒下者進行CPR壓胸急救,用力快速下壓深度4~5公分,並維持每分鐘壓胸100下,至少持續5分鐘以上,直到AED被拿來為止。4、「電」,取得AED後,就算沒接受過專業急救訓練的人,只要依照儀器上的圖示及語音指令,就能直接操作心臟電擊器救人。
AED的使用操作方式:打開AED盒包後,先打開電源開關,插入插頭,並將貼片貼在患者右上方胸骨及左下方的心尖位置,這是心臟電氣的傳導方向;接著AED會分析倒下者的心律,此時聽從語音指示停止CPR,切記勿接觸傷病患者,直到分析結果告知是否建議施予電擊。
針對AED判斷不能電擊的人,必須繼續做CPR,直到救護人員到場接手為止;另一方面,若AED分析倒下者可以電擊,此時旁人必須離開倒下者的身體四週,電擊完之後,再配合CPR節拍繼續壓胸急救。
