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「洗腎島」的省思

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日前本報一則「台灣淪洗腎之島,金門也將步入後塵?」的報導,說明台灣已成「洗腎之島」,洗腎的門診花費躍居第一位,台灣洗腎的人數已經突破六萬人,金門地區洗腎人口的盛行率與發生率,也已經跟上台灣的腳步,有日增的趨勢,實在值得警惕。
報導中指出,署立金門醫院洗腎室主任傅仰賢表示,台灣已成了洗腎之島,根據健保局統計,民國九十七年,台灣人在洗腎的門診花費高達三百三十八億,超過牙疾(三百三十七億)、感冒(二百九十億)、高血壓(一百九十二億)及糖尿病(一百五十三億)。
去年台灣洗腎的人數已經突破六萬人,盛行率為每百萬人一千六百三十位;發生率為每百萬人三百五十二位。金門已經跟上台灣的腳步,常住人口約四、五萬人,卻有八十位洗腎病患。
洗腎不但花費甚大,也嚴重影響病人的生活作息,如何防患未然,值得大家重視。要避免腎臟病及洗腎,應該做到:謹慎飲食;維持健康的生活型態;適度喝水,勿憋尿;尋求正確的醫療途徑,不亂吃藥;自我檢測與正期健康檢查;做好疾病治療與控制。所謂謹慎飲食的要點為均衡飲食及少鹽,少調味料,少加工品。四十歲以上,每三年應做一次健檢;六十五歲以上,每年應做一次健檢。
洗腎是一輩子的事,一旦開始洗腎,除非換腎,否則就要終生洗腎,若不能依時間洗腎,將危及生命。目前地區洗腎人數逐年增加,每人每周至少要洗三次,即每二天就要洗一次,一次約四小時,但署立金門醫院的洗腎室大約只有九床病床,加上加護病房的備用二、三床,實在不敷所需,只能採早、中、晚三班制,洗腎室的醫護人員也不輕鬆,因此,未來應設法增加醫護人員,減輕負擔,也有必要增設病床,以滿足越來越多的病人需求。
  其次,洗腎病人在洗腎過程,常會發生各種突發狀況,如果血壓過低、靜脈血管阻塞,血液流動受阻,就必需立即手術暢通血管,或是重新開刀加裝新血管,但是,這些手術須由心臟外科醫師動刀,金門地區缺乏長駐的心臟外科醫師,只能一路奔波地趕往台灣動刀,對體力已相當虛弱的病人而言,十分辛苦。要是不巧遇到霧季,空中交通受阻,無法及時飛往台灣手術,才讓病人及家屬頭痛,更可能危及生命安全。爭取增設長駐的心臟外科醫師,是刻不容緩的事,對洗腎病人來說,也是功德一件。
  此外,小金門的洗腎鄉親,必需舟車往返大小金門洗腎,更是辛苦,目前署立金門醫院已在小金門設立專屬洗腎病房,有效減輕小金門腎友的辛勞,這種體恤病人的作法,值得嘉許與肯定。
從早期地區洗腎病人,為了洗腎維持生命,必須耗費龐大交通費往返台灣洗腎,到目前地區已設置專屬洗腎室為洗腎病人服務,署立金門醫院的用心改善及醫護人員的貼心服務,大大嘉惠地區洗腎病人,也期待再強化其他不足處,為腎友提供更完善的洗腎服務。

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