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金門預防失智的作為與高齡照護

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近日,前總統馬英九因外界對其健康狀況的討論,再度讓「失智症」議題受到社會高度關注。事實上,失智並非單純的老化現象,而是一種大腦功能退化的疾病,它不只是「忘記事情」,更可能影響一個人的判斷能力、情緒反應、語言表達、方向感與生活自理能力。當一位長者逐漸忘記回家的路、忘記親人的名字,甚至連自己是誰都慢慢模糊時,最痛苦的往往不只是患者本人,更是一路陪伴的家人。
嘉義神經內科醫師宋思權所寫的《假如有一天我得了失智症》,感動無數人,文章中一句「請記得,我還是我」,道出了失智症患者最深沉的心聲。失智的人,或許記憶逐漸流失,但情感仍然存在;他可能忘了名字,卻仍記得擁抱的溫度。這篇文章之所以讓人鼻酸,是因為它提醒社會:失智者需要的不只是醫療,更是尊重、理解與陪伴。
隨著國內邁入超高齡社會,失智症人口正快速攀升。根據統計,目前全台失智人口已超過三十五萬人,平均每十三位六十五歲以上長者,就有一位失智,尤其離島地區因人口老化更加明顯,金門同樣面臨高齡與失智問題的雙重難題,如何讓長者老有所養、失智有所照顧,已是地方治理的重要課題。值得肯定的是,近年來金門縣政府與衛生單位已逐步建立失智照護網絡,自民國107年起,金門推動「失智照護服務計畫」,由衛生福利部金門醫院承辦失智共同照護中心,結合社區據點、長照體系與醫療資源,協助疑似失智者及早診斷與接受服務。這項制度最大的意義,在於讓失智症不再只是家庭獨自承擔,而是整個社會共同參與照護。
目前金門各鄉鎮已設立五處失智社區服務據點,提供認知促進課程、延緩失能活動、共餐服務與照顧者支持團體。這些據點不只是照顧場所,更像是長者的第二個家,許多長輩在活動中透過音樂、懷舊照片、簡易手作與互動遊戲,重新找回與人交流的能力,也減少孤獨與退化的速度。對家屬而言,這些據點更是喘息的重要空間,讓照顧者在長期壓力中獲得支持。
然而,失智照護仍有許多難關,首先是民眾對失智症認識不足,許多家庭忽略早期警訊,直到發生走失、財務受騙或情緒失控時,才驚覺問題嚴重,其實失智初期常見的症狀,並不只是忘記事情,而是判斷力下降、容易迷路、情緒改變或對新環境感到不安,若能及早發現、及早介入,便有機會延緩退化速度。另外照顧者壓力沉重也是不容忽視的問題,失智照護往往長達數年甚至十年以上,家屬需要面對患者反覆問話、日夜顛倒、情緒暴躁等情況,長期下來,許多照顧者身心俱疲,甚至產生憂鬱與家庭衝突。因此,政府除了照顧患者,更應重視照顧者支持,包括心理諮商、喘息服務、短期托顧與照顧技巧課程,讓家庭不至於被壓垮。
在預防方面,醫界普遍認為規律運動、控制三高、保持社交互動與持續學習,都有助降低失智風險。金門近年推動社區關懷據點、銀髮健身、長青學苑與樂齡活動,都是正向發展,尤其讓長者能持續參與社區、維持人際互動,對延緩認知退化有相當幫助,金門土地不大、人情味濃厚,適合發展互助型照護網絡。
失智症不可怕,可怕的是社會的冷漠與不了解,面對高齡化浪潮,金門未來除了持續擴充醫療與長照資源,更需要建立「尊重失智者」的社會文化。讓每一位長者即使失去記憶,仍保有尊嚴;即使逐漸退化,仍能被愛與被理解。因為總有一天,我們每個人,都可能走向同樣的人生階段。

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