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醫師好神

發布日期:
作者: 董文雅。
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 以前常聽長輩們說起金門婦產科某位前輩醫術出神入化,只稍用手探探孕婦的腹部,再用聽診器一聽,馬上就可以判定胎兒週數,我心中充滿感佩與疑惑,覺得醫師好神。有為者亦若是,我在學醫的過程也要認真努力,練就如此功力。
在台大醫院擔任實習醫師的時候,有位學識淵博的住院醫師方醫師(現為台大醫院內科部主治醫師),傳聞他把哈里遜內科學讀過好幾遍,大家都對他敬佩萬分,我曾當面請益,請教他怎麼可以如此厲害,方醫師的一番話讓我永銘於心,他說:「醫學其實沒有那麼難,大多只是基本邏輯而已。」
回到金門醫院服務,有一回我在診視病患時,我把聽診器搭在掀起衣服的患者肚上,瞄見右下腹的的手術疤痕,隨口便說:「你有割過盲腸喔!」,病患帶著驚異與崇拜的眼神說:「醫師你好神,用聽的就可以知道我盲腸被割掉了!」這時我恍然大悟,那位婦產科醫師在診視孕婦時應該有問她最後一次月經是何時來的吧!
台北榮總承作金門IDS計畫支援金門醫院,第一位支援金門醫院急診的是內科陳醫師(現為國立陽明大學內科副教授),那時急診內外科病患都是由同一位醫師看診,北榮醫企部黃東波主任(現為為恭醫院院長)說第一棒都是派最強的醫師,陳醫師可是當年國防醫學院第一名畢業的,我在北榮當住院醫師時,陳醫師還是我們這組的實習醫師,非常認真與優秀。
陳醫師支援金門醫院急診時,遇到了一位小腿被一根長長鐵釘刺入的病患,陳醫師開立了小腿正面和側面的X光檢查,X光片上的鐵釘一張好像有刺入骨頭,另一張則無,陳醫師跑來門診找我,問說還要照哪種角度的X光檢查才可以鑑別診斷鐵釘有無刺入骨頭,我也沒有類似經驗,念書時也沒念到,心想這下可被問倒了,就跟陳醫師說我們一起去看看病人,到了急診室,一根長長的鐵釘直挺的插在病患小腿,我用手抓著鐵釘,左右搖晃一下,可以移動的,那肯定沒刺到骨頭裡,X光也不用照了,對於我們不熟悉的領域,是我們把他複雜化了,其實沒有那麼難,還是回到基本邏輯而已。
有一回半夜兩點,急診室通知我說台北榮總支援的蔡醫師(現為臺北榮民總醫院重症醫學部主治醫師)和某位病患有所衝突,蔡醫師委屈哭了,我趕緊前去瞭解狀況,病患因為鼻子過敏不適,要求會診耳鼻喉科醫師抽鼻涕,蔡醫師說沒有此項服務,兩人為此起了爭執,我安撫了病患,給他吃了顆治過敏的抗組織胺,聊聊天後流鼻涕的症狀也緩和了下來,我也安慰蔡醫師說面對病患的問題也可以不用正面衝突,回到基本邏輯對症下藥,也就沒有抽鼻涕的爭執了!
江湖一點訣,說破了一點也不值錢,懂的看門道,不懂的看熱鬧,醫師好神?醫師好神!

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