兒童疝氣
疝氣俗稱「垂腸」,小兒腹股溝疝氣絕大多數是因腹鞘狀突(疝氣袋)在發育時未能閉合,導致腹腔內的腸子掉到鼠蹊部或陰囊內,手術是唯一有效的治療方式。
我自己就是腹股溝疝氣的患者,69年小學畢業的時候,爸媽帶我到台北市立中興醫院手術,主治醫師是外科蔡衍武醫師。病床頭有一條紅線,我好奇的拉了一下,好幾個護士阿姨很緊張地衝過來打我屁股。
82年起在台北總外科擔任外科住院醫師,有一個月輪到小兒外科訓練,跟著魏拙夫主任、錢大維醫師、劉君恕醫師還有護理長小鄭姊學習,也做了一些小兒腹股溝疝氣的疝氣囊高位結紮手術。
當時北榮的腹股溝疝氣小朋友是當日來報到,在中正樓十樓專屬手術室手術,術後在恢復室觀察一段時間後就可以回家。
87年回金門醫院服務,有一年以「手提式超音波」到各小學為學童做「腎臟超音波篩檢泌尿系統結構異常」聞名的台北市立婦幼醫院小兒科醫師謝從賓醫師,也來金門為全縣小學生篩檢,我們就搭他的順風車,也一起去做「全縣小學生兒童疝氣篩檢」,這應該是目前空前絕後的創舉。
小學生排著隊,一一走到謝醫師檢查處,讓謝醫師快速的用手提式超音波在背後刷兩下,然後就到我們這,褲子稍往下拉,有些小朋友會邊笑邊喊著:「變態!變態!」我們目視腹股溝有無明顯腫塊,若有明顯腫塊再觸診確認,幾秒鐘後馬上換下一位,這樣全面篩檢下來,也發現百餘位兒童疝氣,接下來就安排在金門縣立醫院接受手術。
這些來接受手術的孩子,比較印象深刻的是有一家三姊妹都有腹股溝疝氣,還有一位父親事後跟我說,他兒子接受疝氣手術後功課突飛猛進。這位目前已在我們衛福部金門醫院擔任醫師。
106年3月27日,我到台北市立聯合醫院中興院區出差,查了一下門診表,竟然下午有蔡衍武醫師的門診,趕緊當面感謝,37年前的尋常小刀,蔡醫師已沒啥印象,只笑問手術疤痕有沒有很醜。蔡醫師是大我23屆的北醫學長,退而不休。
我從被開疝氣的患者,成為幫人開疝氣的醫師,被我開過疝氣的小男孩也變成我們醫院的醫師,轉瞬間就是三個世代。
