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長庚醫院看護記

發布日期:
作者: 文浦。
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  已故台塑王董事長永慶先生是位奇人,胸懷大志、高瞻遠矚,在六十年代能有那麼雄厚財力與眼光,實屬難能可貴。了解世上苦人多,最先創立台北醫療門診中心;接著高雄澄清湖畔建立了院區,而林口當時如不毛之地,紅土小丘陵地,遍佈樹林雜草,如今成為新都市。長庚醫院的建立無形中帶動周邊高樓大廈林立、公路暢通,商業發展蓬勃,實是後人難以想像。
林口長庚醫院的大樓排列整齊井然有序,真是感嘆建築師偉大智慧,能設計規劃如此流暢動線的完美空間,連未來的發展規劃也考量到;人潮川流不息,走進長庚醫院如進入迷宮。如果當時沒有長庚醫院設立,如今健保那麼多病患,醫療飽和超量,不知如何容納。老年人口超高齡社會下,各種慢性病、意外傷害如何有高水準醫療,真的對醫療體系是一大考驗。
去年某天好友來電告知腰痛,做了三個月復健也未改善,反而症狀更趨嚴重,不得已掛號長庚脊椎神經科門診,一連串檢查發現脊椎已有嚴重三四節側彎壓迫神經,難怪會那麼痛又麻,敲定十月長庚醫院開刀住院,要等候通知,在子女安排同意下,決定十月十二日手術。好友一直希望我能赴台照顧,雖然自己也剛做完疝氣手術,但是身為朋友就是要相挺到底,因此決定赴台照顧,開啟長庚醫院之旅。
看到那麼大又複雜的長庚醫院,一切感覺新奇而驚嘆,各科醫療劃分精細,年紀大方向感又差,在金門鄉下生活習慣,如今面臨高樓林立加上人潮川流不息,一時很難適應。趁此機會就當自己是劉姥姥進大觀園,好好地觀察研究「大醫院」的錯綜複雜吧!走進長庚醫院,看到好幾棟大樓:醫學大樓、兒童大樓、復健大樓、病理大樓……,對我這種鄉下來的老人家真的像走迷宮般找不到路,樓層分科詳細。地下室的美食街琳瑯滿目,各式美食選擇眾多,難得出門在外吃飯,看到新奇美味食物忍不住想品嚐一番,常常一頓飯就要三百多元,讓在金門深居簡出的我不禁感嘆:「台北雖大,居大不易。」每天這樣在醫院地下室飲食的餐費花下來真是不小開銷。在外的日子真是一睜眼就開始花錢啊!果然還是金門家鄉的物價與生活水平比較親民,才來台幾天就忍不住想回家了;雖然看護期間好友提供六千元的餐費,但是出院時看到好友住院費用不少錢,又將六千元包回去給好友,感謝平時赴台借宿其家中的照顧,也祝褔他身體平安健康。
與醫護人員接觸的過程中也發現大醫院裡的護理師多數親切和藹,可說視病如親;雖然美中不足仍有少部分自認專業的護理師,只默默做自己醫囑工作,態度冰冷,完全拒絕病人及家屬的互動或提問。好友說小卒生病只有忍耐任其擺佈也無可奈何。突然想到韓院長的名言:「莫忘世上苦人多。」如今在醫院應改成「莫忘世上病人多」,有病已夠悲哀不幸,住院若再碰上不苟言笑的冷漠護理人員,心情真的會不美麗啊!有時碰上菜鳥護理人員雖然經驗不足,卻抱有熱忱,親切問安與病人互動良好,無形中感覺疼痛減輕一半,不覺苦悶。
長庚醫院之大,各單位分科極細,醫治許多病患,工作人員按部就班,大家匆忙進進出出各有任務,讓陪伴開刀的家屬親友心中也充滿忐忑不安,焦躁心情緊盯螢幕顯示:留觀、手術中、恢復中,推入病房、門診手術則回家。看著醫療大樓手術室又有心臟加護病房、內科加護病房,儀器頻繁推進推出,重症病患轉進移出,一大票醫護人員跟著維生呼吸器的病患,身上插滿各種管子,匆忙是為了病患的一線生機而努力,旁觀者的我也為患者默默祈禱,更希冀醫護人力的救治能一切順利。
好友手術進行中,看著時間流逝而去,一顆不安的心隨著時間越久越焦躁不安,是否碰上棘手問題或有何難解的病症而延長手術時間呢?有些患者顯示進加護病房,更令家屬心跳難平,看到好友顯示恢復室才能放下心中巨石,期待能快推回病房!全身麻醉只要兩小時後,先喝水看有無不適反應;是否噁心想吐,三十分鐘後如無特別變化便能進食流質清淡飲食,手術後之護理讓看護者也緊張小心應對,我有著醫療及看護經驗多年的老鳥,還算能應付自如。只是八十歲高齡離開看護工作已久加上體力大不如前,也感到心力交瘁。要謹記醫囑,兩小時翻身、下肢活動、肌力訓練,使第二天下床活動比較輕鬆。除此之外,污血引流管的照護更是重中之重,排出管線絕不能壓到導尿管,照護上絲毫不得馬虎。術後最難護理是大號問題,約一天禁食,總感覺有便意卻上不出來,實在折騰。手術後深夜約一時左右,說想上大號,馬上去推活動馬桶來,經驗老到的處理好友身上管線,尤其是活血活塞,那是關係傷口癒合重要的管道,經過一陣手忙終算安置妥當,坐了很久就是解不出來,我安慰他那是正常現象,以前照顧手術患者都會遇上,待明日上班查房再告知,想不到主治葉教授說先服輕瀉劑看看,如不行再用較強灌腸,誰知用完威力那麼猛,便意洶湧不停,有時來不及坐上馬桶像土石流傾瀉,只好請家人帶幾片尿布備用,我安慰好友那是手術者必出現的狀況,也著實考驗看護者能力與耐心。為了保謢身上管線又要注意病患安全,縱然有三頭六臂也覺得力不從心啊!更容易有腰椎不適等職業傷害,只能靠技巧處理化解疑難雜症,因此看護的工作有許多專業技巧,現在的看護並不像以前那樣輕鬆,都是要經過專業訓練與課程研習才能擔任啊!任何職業都要有人去做那才是社會穩定與進步的動力。
主治醫師是副教授很年輕又高,非常親切溫和,有問必答一點架子也沒有,據說是脊椎權威,很多中南部患者也想著能排上他的診治,主治醫生住在台北,常常凌晨就要出發,冬天想必更困難,手術都是接力似的要耗上一天,對體力、腦力負荷壓力之大卻甘之如飴,只為「醫者仁心」的使命,努力幫助病患獲得健康。以前患者畏於手術,怕手術失敗造成長期臥床半身不遂,畢竟手術有一定風險與不幸,身為手術主刀之心理壓力與煎熬非常人所能了解,手術要擔憂風險更要擔憂診治費用,聽聞有位長者手術八節胸椎腰椎約八十五萬,又住差價病房需支付三千元;請了一位白金級看護要三千八百元,結算約要一百多萬元;而有位丹麥先生在台灣擔任風電工程師,因感冒不知何因引起大腸穿孔感染,細菌順著血液在脊椎產生溫床引起發炎,也需做脊椎二節手術,約五十幾萬,好在他保有高額保險。患者動輒要花費二十萬元以上的費用著實令人咋舌,難怪有人說「窮人沒有生病的權利」。老友也感嘆老年人身邊真的要留一些保命錢,不要全部給兒女們,若不幸碰上兒女不願協助,才不會求助無門。
住院療養期間,好友女兒幾乎每天兩次探視,帶了各類養生保養品;媳婦、孫子女也是心繫公公的手術三不五時關心,從中看到子女的孝心。在醫護人員的治療與家人關心和細心照護下也迎來出院的時刻,好友是腰椎第三節有壓迫開刀,許多選項勾選同意自費,加上購買較好穿、材質又好的高級護身衣約二萬四千元,出院結算費用約三十五萬元以上,其女婿一聽要做手術馬上答應要支付三十萬元,其孝心令人讚嘆,女婿有此心意,岳父已心滿意足,內心歡喜不可言喻,婉謝女婿的好意,從中可感受到女兒是如何被婆家與丈夫的深愛與重視,令人倍感欣慰。畢竟在現代的社會裡,許多長輩開刀住院,自己的子女都不見得要照顧了,更遑論要支應龐大的手術費用,看到好友家庭和樂融融的氣氛也深感幸福。
在長庚醫院的看護洗禮後,感受到大醫院的「不易」與「不凡」。醫院有時是帶來絕望卻也能帶來希望的地方,不管最後是何結果,病患與醫護人員都曾一起努力過。而在長庚醫院也遇到許多金門家鄉來的病患,遠離家鄉赴台醫治,只盼有朝一日能健康返故里。外地就醫對離島人來說有諸多不便,也有金門兒女為了照顧在長庚醫院診治的長輩,在醫院附近租房,還要台金不停往返照顧家裡子女,對離島人來說實在是疲於奔命,精力與卻只能默默忍受。雖然感謝長庚醫院對家人的治療,卻也希望離島的醫療能改善,讓後送台灣的病患能越來越少,離島病患能在自己家鄉獲得最佳治療。在醫院總是更能感受到健康的可貴,願每個病患都能在醫院重獲新生,重拾健康人生;也感念當初長庚醫院的成立與對醫療的貢獻。

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