全民健保採行總額自主管理制度，改變原先對醫院給付採取「論服務量計酬」方式，取而代之以「總額預算」支付。原本醫院看愈多病人，可從健保局獲得的給付愈多，如今門診量飆得再高，也不能比其他同業多領一毛錢。換言之，不管看多少病患，分得的費用都一樣，在「看愈多病患，賠愈多錢」的壓力之下，醫院只能以限制門診量與用藥等手段因應，避免「得不償失」。

健保局這項措施主要是想扭轉過去「論量計酬」下，醫院輕住院、重門診，門診動輒超量導致就醫品質差的弊病。試想，一個醫生一上午三個小時門診時間得看上七、八十位甚至上百位病患，每個病患最多分得兩分多鐘的門診時間，少則不到一分鐘，如此「寶貴」的醫病互動時間，往往在病患來不及描述自覺症狀、而醫生也無暇細問的情況下一閃而過，門外漫長等候換來進門後「閃電式」的看診服務，醫生心裡所想的只是有無足夠體力看完所有病患，哪還能顧及醫療品質？如今總額預算制度讓醫院覺得猛飆門診量根本「無利可圖」，可謂「多做多虧」，醫院終究是營利單位而非慈善機構，將門診量控制在給付總額的上限，才是符合醫院營運條件的做法。

台省醫院門診限量，病患得到的就醫品質是否提升尚待觀察，但診次縮減讓不少病患掛不到號卻引發抱怨聲浪。門診限量或許增加掛號困難度，若是名醫更可能「一號難求」，但若因此讓醫生可以有更充裕的時間了解每一位求診病患的問題，或因少看診而得以多花心力照顧住院病人，不也是民眾所衷心企盼的嗎？吾人希望醫院門診限量不只是捍衛利益的消極因應，更要有提升醫療服務品質的積極作為，讓不便的抱怨聲轉變為肯定的掌聲。