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我是遠來的醫師請容我賴在金門

發布日期:
作者: 劉兆輝/金沙鎮開業醫師。
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金湖鎮民北方朔先生所撰寫的︿留住良醫,改善醫療﹀一文,以斗大的標題在六月十六日的︽金門日報︾發表;同一日,「洪允典(金門縣議員)要求徹底解決地區醫療問題」的新聞也在︽金門日報︾刊載。這讓我感慨萬千,卻又不知從何說起。我是劉兆輝,是一個由美國輾轉來到金門縣金沙鎮行醫的開業醫師。

有人問我:「為什麼會來金門做醫師?」「以前有來過金門嗎?」我回答說:「從前不曾來過金門,但希望以後可以長住金門。」

為什麼大老遠跑到金門做醫師?只因長年陪伴雙親的福份已經沒有了;家庭則生活美滿,孩子們生活安適;脫卻為人子、為人父的重責之後,這下子該輪到我去雲遊四海了。因此,那裡缺醫師?我就去那裡!那裡喜歡我,我就留下來。

小時候看過一部電影,劇情描述一位醫生在痲瘋島上行醫。小島醫師的義行深深感動了我;島上的風景則讓我嚮往不已。金門,不就是那個夢中的仙境嗎?風光明媚,鳥語花香,尤其是金門的居民真的是好友善、好友善;老人家更是親切和譪。這裡真是福地!於是,我留下來了。

前年(民國九十二年)十二月二十幾日,我從臺灣醫界雜誌看到金門縣立醫院要徵婦產科醫師的廣告。「金門」兩個字第一次在腦海中鮮活了起來;那些拍攝自金門的風景圖片,促使我拿起電話與院方聯絡。同月的月底,我由臺北直飛金門。走出尚義機場,覺得好輕鬆。搭上計程車,前往山外,季節雖然是寒冬,但夾道的芳樹、如茵的大地與清新的空氣,讓人感到舒暢,同時也激起了內心的那一股熱忱。到了醫院,受到林院長親切的接待,更讓我想要把可用的年歲,留在金門。

我沒有詢問工作的內容,也沒有探聽居住環境,更沒有過問待遇如何,甚至也沒有認真的把合約的內容看過,當下就與林院長簽了一年約。當時原本希望多簽個三、五年,但林院長說:一年、一年簽比較方便。

林院長請我與院方幾位醫師吃了一頓西餐,然後就到烈嶼走了一趟;我心裡覺得有些怪:「不是徵婦產科嗎?為什麼我不能留在醫院?」但因烈嶼的風景強烈地吸引了我;我曾在教學醫院(三軍總醫院、花蓮基督教門諾醫院)擔任過婦產科主任和副教授(台中中國醫藥學院),在婦產科領域動過的手術不下數千台,接生的嬰兒數則是上萬,自忖可以在第一線勝任一般科的醫療工作,因此還是歡喜、愉悅地留在烈嶼,整整一年。

我的工作伙伴是曾經留學英國的郭醫師,醫術、學問都很高超,條件更甚於我。我們都剛屆六十歲,一起愉快地留在烈嶼,守護烈嶼的醫療。從去年元旦到十二月三十一日,期間沒有發生疏失,也贏得了烈嶼居民的友誼。

然而,去年十二月中旬,我被通知合約到期,不再被續聘;更遺憾的是郭醫師遲至十二月二十七日才被告知不再續聘,連打包都措手不及。我們都必須離開金門!我曾在烈嶼友人的陪伴下到縣府及醫院要求說明,也曾在臺北往金門的班機上與縣長當面談過,希望繼續留下來服務,但沒有得到任何回應。十二月三十一日,榮總的醫師進駐烈嶼,離職案是確定不移了。郭醫師在元旦(通知離職的第四天)匆促回臺灣;我已經愛上金門,烈嶼不留人,自有留人處,便選擇在沒有開業醫師的金沙鎮行醫,繼續「賴」在金門。

今年一月二十三日,我在沙美為自己的診所掛上紅綵球正式開業;每天嘻嘻哈哈地為前來求診的病患治療,並笑談風月。半年過去了,我不知道曾經與我同樣熱心於金門醫療的郭醫師身在何處,也不知道烈嶼人是否對目前的醫療更加滿意!

郭醫師和我在臺灣,可也算是「名醫」呢!一位是留英的,一個是留美的,而且一個還是公衛醫學博士。北方朔先生說要引進臺灣名醫來金門是不可能的;如今,我們也會懷疑想請金門人讓我們留在金門是不可能的。北方朔先生,您回答得出這是為什麼嗎?其實,我自己是決定賴在金門不走了;我也希望成為北方朔先生筆下的在地良醫。希望金門人可以容我留下;留下,而不是賴下!

洪允典議員說:「現在很多榮總派過來的醫生都很年輕,恐怕經驗不足……,要求除了醫療品質提升,要盡快加辦生育服務,方便小金門鄉親……」然而,烈嶼去年一整年有留英、留美的二位「名醫」,且經驗十足,況且還有一位是婦產科的專科醫師,但烈嶼人卻不願留下我們,卻又要另求「名醫」!到底什麼樣醫師才是烈嶼人所認可的「名醫」,洪議員可以回應一下嗎?

地區的醫療生態與醫學中心是不一樣的,這與醫術無關,希望金門人不要太苛求。在金門從事醫療後,我了解在地醫師若稍有不順金門人的要求,就要被上網批判,但這對遠來短期的醫師是無關痛癢的。不管大、小病,只要有門路就要求轉診;「萬一出了差錯,有那個在地醫師承擔得起?」這是民眾普遍持有的理由。臺北的醫師又怎麼看呢?他們會覺得:「金門的醫師怎麼了?連這種小病也要老遠轉診?」於是乎,金門人看不起在地醫師;臺灣的醫師也覺得金門的醫師水準不佳。於是乎,在地的醫師只好「認」了!

喜新厭舊、捨近求遠是人的通病。臺灣人生病了,就想轉診到日本、美國,或延請外國的醫師來臺診治,卻忽略了臺大、榮總的醫師也都是世界級的,甚至很多美國的醫師會到長庚來進修學習。同樣的,金門人生病了,就想轉診到臺灣,或期望臺灣來幾個短期的醫師,卻忽略了金門在地的醫師,都曾經是臺灣各大醫院的主治醫師甚至是主任級的醫師。他們的醫術並不差,但硬是被貴遠賤近的心態給作賤了。

病情的變化,變幻莫測;一個感冒,早上發燒,看一個醫師;下午又發燒,決定換一個醫師,順便把前一個醫師批評一番;半夜又繼續發燒,隔天只好再換第三個醫師,然後一路舊戲重演。等到二、三天感冒的「病程」過去了,剛好找到一位醫師,不用開藥,手一摸,燒就退了,他就成了神醫。這種例子真多!

醫病關係日漸惡化,人與人之間越來越無法相互信任、無法彼此諒解。長此以往,就算金門縣立醫院改為署立,轉診真的會減少嗎?期望金門人要好好珍惜及尊重在地醫師;為每天陪在你身邊的在地醫師及衛生所的醫師拍手加油。

至於我,則會設法自己留住自己。我是美國公民,遠道來此行醫,能不能算是「會唸經的和尚?」半年來,我覺得金沙的民眾還挺喜歡我的!我希望成為北方朔筆下的在地良醫。然而一旦我長長久久成為「在地」的醫師,你們還會理睬我嗎?還是會往更遠的地方去找「名醫」來取代我?

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