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《醫療專題報導/之五》醫保穩定金門醫療將調整並持續推動

發布日期:
記者: 許峻魁/專題報導。
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金門醫療資源不足,是長久以來之問題,而醫保制度是為填補地區醫師不足之窘境所設立的一項制度,縣府自民國六十三年開辦,後於九十一年起由衛生福利部(原衛生署)接手。對於醫保制度,金門縣衛生局長陳天順表示,醫保制度有其必要性,更有持續的需求,但會依據需求來進行調整。
金門縣自民國六十三年起至九十年開辦「金門地區醫事人員計畫」,而自九十一年起,則是改由衛生福利部統一辦理「原住民及山地離島醫事人員養成計畫」,持續不間斷的培育優秀醫事人員。而由金門縣在民國六十三年至九十年間所培育的醫事人員,共計有四十九名,且有多位醫師目前均在地區執業或服務,如衛生局局長陳天順、衛生福利部金門醫院副院長董文雅、李錫鑫、陳義榮、陳根雄等人、及調任返鄉支援的醫師林仁鑫。此外鄉鎮衛生所主任黃煥星、吳國斌、黃逸萍、自行開業者有陳水湖、蔡建鑫、王文君、許瀚文等,均是由醫保制度所培訓出的醫師。
如何看待醫保制度,同樣藉由醫保制度升學返鄉服務的衛生局長陳天順表示,醫保制度的目的,在於使金門縣的醫師資源不用過度的依賴外界的來源,是一個能夠穩定金門醫療的一套制度。而對於有保送學生在學業完成後,無正式缺額問題,陳天順表示,還是有人經過考慮後,放棄正式公職醫師職缺,因為就福利而言,約用醫師並不一定會比正式公職的福利待遇還差。
而談到醫保制度的必要性,陳天順表示,一位醫師的養成需要長時間,金門目前有許多科別都缺乏醫生,像是整形外科、心臟外科、神經外科、急診科、小兒科、婦產科等,都是目前金門醫院很缺乏的科別。民眾或有覺得培養的醫生都沒回鄉服務,但一位醫學生經過七年養成,接著還需要歷經專科醫生訓練,少說十餘年時間,均不是立竿見影,一蹴可成的。因此醫保制度是有其存在及繼續推動的必要性,陳天順更指出未來也將繼續的推動。
另提到金門醫療的問題,陳天順表示,在日前的調查中,人力、硬體都讓民眾有不滿意之處,人力不穩定,科別不周全都是重點。而在硬體上,這也是應儘速如期改善的。此外還有像是診別不連續、對醫療不信任感重、醫療爭議、服務的流程及態度等都是需要改善的。 針對診別不連續的問題,陳天順說,除了榮總的支援外,今年起還有長庚也加入支援金門醫療的行列。此外公費醫生來金服務期滿,在下位醫生到任前,若願意續留服務,也會有補助提高及福利待遇,以此讓診療不中斷。
在醫療不信任上,陳天順舉健康檢查為例,兩百個補助僅六人是在金接受檢查,這也顯示金門醫療在人力、設備是需要加快強化及更新的腳步。此外醫院碰到醫療爭議時,也應更加積極地處理,才不會造成民怨出現。在醫療服務的流程及態度上,衛生局方面也會持續與金門醫院溝通,並在醫療品質會議上提出討論。

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