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地方新聞

縣府衛生環保社會業務報告 醫療議題為議員關注焦點

*2019/05/15
記者:楊水詠/議會報導。 點閱率:1363
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  金門縣議會第七屆第一次定期會第九會次昨天由金門縣環保局、金門縣衛生局、金門縣政府社會處進行業務報告;由議長洪允典及副議長周子傑先後主持。議員輪番上陣,針對環保、醫療及社會業務提出質詢和建議。
  縣議員許建中質詢目前金門地區垃圾運送到那裡焚化?承包廠商多久標一次?未來如果不再代焚燒,怎麼辦?環保局長楊建立說,目前送嘉義縣焚燒,至於承包商分兩塊:一塊轉運部份,運輸一年一次;處理是最困難的,處理也是一年一次。而且,他表示垃圾處理一定要自助,然後再尋求他助。
  許建中進一步詢問自助是否使用焚化爐?楊建立表示,目前先採取垃圾減量,前一、二年三十八噸,降到現在十八噸,垃圾量少就好處理,但最後還是要燒。同時,許建中期許環保局繼續努力及溝通,並尋找替代方案;在金門垃圾不能燒,要靠智慧處理。楊建立表示,現在有爭取現地處理方案。
  許建中詢問花蛤的生態環境問題,他說夏天到了,撿拾花蛤的人多;昔果山大溝是酒廠排放廢水的地方,花蛤吐出來的沙是黑的,東西是誰吃的?市面及實地是不是要去採樣檢驗,有沒有重金屬的問題?
  許建中也質詢衛生局長王漢志表示,前縣長規劃的質量檢驗中心,是不可能再做;他建議衛生局到市面上去瞭解及透過檢驗機制,針對市售漁肉蔬及進口貨物產品檢驗,為縣民食的安全及健康把關,該對外公佈的檢驗結果就公佈,不用客氣。王漢志表示,質量檢驗中心已解除合約,案子已結案;市售食品檢驗,都有在做檢驗。
  縣議員歐陽儀雄質詢說,他自上一屆一直關注公費醫保生問題,目前在專科分科部份有沒有進行?王漢志表示,自去年起有跟衛福部要求金門醫保生可以開放金門需要科別,但遇到金門醫保生申請專科醫院找不到醫院的狀況,目前也跟衛福部溝通會有外掛,並同意此一做法。
  歐陽儀雄指出,金門醫保生專科訓練關係著金門未來一、二十年的專科醫師及醫療力量,況且現在金醫專科醫師不足,希望衛生局持續跟衛福部反映金門專科醫師的相關問題,政策持續下去,為金門醫療做一點事。
  縣議員王秀玉質詢醫療基金旨在羅致優良醫生及提升醫事人員、金門在地醫療品質,她詢問三年來有何提升及效益?王漢志不諱言的講,基金羅致醫生及醫事人員提升的名目冠冕堂皇,但實際上是沒有,也是他一直頭痛的事情,地方政府只有出錢的份,什麼都沒有。
  王秀玉表示,金門醫院是部立醫院,不該由金門縣補助?王漢志表示,全國有二十六家部立醫院,只有金門地方政府在補助醫院,同是離島的澎湖也沒有補助,馬祖是縣立醫院。他個人認為金門比較特殊,金門醫療量體不大,適當補助是可以的,若是濫給就不恰當,甚至有些錢是不該給的。
  王秀玉指出,衛福部有很多的統合計畫是中央的,雖然金門財政比較充裕也不該是這樣花,應該加強醫師質量或提升金門醫療的做法。同時,王秀玉說,金門的醫療問題真的很多,希望能夠改善金門醫療現況,甚至金門縣政府朝向馬祖「縣立醫院」來考量規劃。王漢志表示他個人比較不贊同,因為醫療是中央政策,中央資源一定比地方更大,地方補助比把醫院收回好,只是之前幫助幫錯方向而已。
  縣議員石永城質詢社會處長董燊有關金門失智人口有多少?董燊說,男性有七十九位、智能障礙者有二百五十四位、精神障礙者有二百四十餘位,男性約五百八十二位;女性失智一百五十九位、智能障礙者有二百零九位、精神障礙者有二百八十二位,女性計約六百二十位,總共約一千二百三十餘位。
  石永城指出,有一位失智婦人不幸走失罹難,社會處有何措施可很快找到走失失智者。董燊表示,在六十五歲以上失智長者有提供愛心手鍊,上頭有兩組號碼,只要有走失透過號碼就可找到。但石永城建議愛心手鍊應具有衛星定位功能,可以很快確定走失者位置及安全。董燊表示,目前申請愛心手鍊約五十位左右,社會處正研擬在長者衣服、手杖有q- rcord的掃描功能,將有助協尋工作。
  石永城質詢大同之家目前安置多少長者?候補者多少?社會處有沒有擴建計畫?董燊表示,大同之家安置長者一百二十人、候補七十幾位,擴建涉及土地規劃問題,大同之家正在研議就地或尋覓其他地方擴建計畫。
  石永城表示,以前老人安置大同之家被說不孝,但現在老人住大同之家都很好,大同之家就應擴建,讓更多老人進住受到妥善照顧安養。石永城也表示傳聞大同之家長者安置收費將由現在七千元調到一萬,增加三千元;他指出,老人家已沒有工作賺錢,一對夫妻進住就增六千元;縣府做點老人福利有什麼不好,議會支持就好,他建議大同之家不要調整收費標準。社會處長董燊表示,衛福部一直對金門大同之家收費提出審議,認為金門收費偏低,中央歷次糾正希望適度調整,目前正在研議。但議長洪允典表示,大同之家現有老人安置是一項福利,若有法規上的牴觸,就修正地方自治法,不要調整收費標準,以維持地區的老人福利作法。
  縣議員洪鴻斌表示,上一屆有建議在烈嶼設立大同之家分院,不知社會處是否繼續推動規劃工作。董燊說,未來金門大橋興建完成之後,除了改善大小金交通外,也會配合現在研擬綜合考量;而且,烈嶼也有兩處社區活動中心希望辦社區式安置長者,正在協調及研議。但洪鴻斌認為社區日照與大同之家安置性質不同,他建議在烈嶼找適當地點並進行綜合性評估可行與必要性。
  針對洪鴻斌詢問長照2.0業務,董燊說明在107年長照屬社會處業務,今年一月份開始歸衛生局,但社區延緩失智還是社會處業務,目前民眾有點不清楚的情形。洪鴻斌希望社會與衛生局把長照業務說明清楚,並透過局處協調解決民眾的長照問題。
  縣議員李養生質詢說地區老人安養做得很好,但政府是一體的,應透過局處協調做好「老有所終」的老人安養政策。同時,他詢問地區照顧子女訂有地方自治條例補助是否合理?董燊表示,中央與地方的資源不能重疊,沒有工作照顧子女就可依規定申請補助,有工作且薪資達到一定金額以上,就不能領取補助;依目前相關規定是合理的,如有不合理之處再與相關單位研議。
  縣議員唐麗輝質詢居家服務在地區有兩家長照機構,衛生局有沒有對簽約機構盡到監督責任?他們的服務品質到那裡?外界也有聲音,衛生局是不是去瞭解?王漢志表示都有定期稽核,它是新興機構也在學習。
  唐麗輝詢問地區實施施打子宮頸疫苗,但現在很多陸客到金門施打子宮頸疫苗,會不會造成疫苗供應不足情形?王漢志表示,施打子宮頸疫苗是自費市場,只依醫療法規規範;地區自97年開始,對高中女生免費施打,至今已施打十一年;國健署今年針對國三女生提供子宮頸疫苗,對地區適齡者沒有缺疫苗的問題。
  唐麗輝也關注醫保生的議題,她詢問衛生局有沒有對醫保生做醫科規劃?又如何保障醫保生返金後有優質醫病環境及可安定下來?以及對金醫的監督,她建議把部立醫院收回成為「金門醫院」,才可解決老生常談的醫療問題。
  縣議員陳志龍質詢社會處長有關低收入戶學生就學生活補助金額及發放時間點?董燊表示,在國中小及高中職以上學生都有不同的補助金額標準,並以上下學期為發放時間點。但陳志龍表示,就學生活補助對低收生來講是每月需要的生活費,每學期發放造成他們生活上的不便,他建議研擬更好的發放方式,使低收生有穩定的生活。董燊表示,將努力與各單位協調,能在註冊開學後三個星期就發放就學生活補助。
  縣議員李應文質詢社會處業務報告書寫「以工代賑」協助低收入戶,他說有兩位身心障礙者需要以工代賑,自立更生,他詢說轉托之後,若社會處長不能決定,設置辦法有什麼用?董燊表示,社會處有建議的權利,核定的權利在府,分層負責。
  李應文也指出,在社會處報告書歧視兩種人,一是寫「外勞」,現在稱「外籍移工」;二是「老人會」,目前稱「長青會」,請社會處更正不要有文字歧視。
  李應文針對老人配戴愛心手鍊詢問金門有沒有電子手環,澎湖2017年一月份跟經濟部工業局爭取補助,澎湖有四百只電子手環,有防傾倒及衛星定位功能,他建議與澎湖離島合作,共用一個電子手環後端系統,以對長者的關心。另,他也建議縣府多關心身心障礙者,聽聽他們的心聲,並走出去表達對身心障礙者的關懷。
  縣議員許玉昭質詢地區在上個月底發生雷雨交加的天氣,垃圾車準時到點,反而沒有倒垃圾民眾,清潔隊員盡責工作態度,讓人敬佩!還有資源回收場工作人員在夏季大熱天工作,十分辛苦,她建議環保局給清潔環保人員健檢及安全保障外,也能安排他們到台灣走一走,紓解心情。環保局長楊建立表示,清潔環保人員真的很辛苦,環保局將儘量改善他們工作環境。
  許玉昭指出,金門地區環境整潔,有目共睹,她最近看到桃園路、東門圓環到榜林、伯玉路及幾處觀光景點垃圾亂丟,尤以周六周日更嚴重,她建議在周六周日有清潔人員可以維護環境美觀。楊建立表示,假日是有輪班,出勤人員比較少,可能清潔度會下降,環保局會做檢討。
  許玉昭表示,環保局107年提供四十組電子鞭炮、電子香,她建議環保局購買整套電子香和鞭炮提供給合法宮廟使用,以防範夜間火警的發生。楊建立表示,將與民政處合作,提倡減爐的響應措施。
  許玉昭表示,銘傳海青班烘焙很有教學成果,她建議輔導妙妙屋與海青班烘焙合作。還有,縣府辦理社區共餐美意很好,她建議有營養師指導社區共餐,讓老人吃得更營養及健康。
  縣議員董森堡表示,台南市修正淺海牡蠣養殖管理自治條例,規定禁止使用未包覆保麗龍浮具,違者處新台幣一萬元,以解決保麗龍污染海岸問題。他說,金門離大陸近,又有近海養殖產業,縣府是否比照台南市實施淺海牡蠣養殖管理自治條例。楊建立表示,台灣西部養殖的滿多,並有跟農漁政單位申請養殖;金門地區近海養殖是否有申請,會後在作瞭解。
  董森堡表示,推動防治海岸污染自治條例,環保局應跟建設處、漁會做水平整合,對金門地區有正向性的作用。同時,他表示台南淺海牡蠣養殖管理自治條例有罰則也有獎勵,回收一塊保麗龍就減一個污染,每塊回收金額三十元,董森堡建議未來環保局訂定相關自治條例也能有獎懲條文規定。
  楊建立表示,金門的保麗龍來自本地養殖的比較少,反而很多來自大陸,現在保麗龍回收後續處理,才是頭痛的問題;而且焚化爐不能燒,資源化也有困難,會跟漁政單位研究,參考其他縣市作法。
  董森堡表示,環保局環境保護基金委託研究空氣品質監測,每年四百五十萬;但環保署、中央氣象局均有配合觀測機制,質疑有疊床架屋?楊建立表示,它是整合計畫,空污的改善可從監測回饋到移動污染源、固定污染源、地上污染源實施的狀況,雖然環保署在地區有設測站,期藉有數據作本地源的分析,瞭解本地空品有沒有改善,計畫是有其必要在執行的地方。
  董森堡也詢問2016年莫蘭蒂風災襲擊金門,港泰台洲號欠金門代墊款一千二百多萬,現在追回來了嗎?楊建立表示,現在一方面走行政程序,移送行政執行處強制執行,但有其困難的問題;二方面是到大陸訴訟,最近起案委請律師訴訟。董森堡表示,兩岸在環境污染防染協調機制並不是太健全,他建議環境保護基金編列金門環境災害處理應變經費,未來在環境污染事件發生,就能針對後續官司和賠償作應用。
  縣議員王秀玉質詢地區垃圾場設置幾處、垃圾容量多少?楊建立表示,事業廢棄物大都掩埋,生活垃圾送台灣處理;目前垃圾處理政策是垃圾盡量不進場,前端由家戶或事業端做分類,地區垃圾分類在台灣地區是最好的,這兩年垃圾量減量超過百分之五十以上,運台處理費也會降低。
  至於垃圾在地處理,楊建立表示目前有試辦計畫,把垃圾能源化;如果能源化試辦成功就可拓展,若沒有成功再走其他的方式,以先進方式處理金門的垃圾問題。
  還有,王秀玉表示醫療基金都當作是部立醫院績效獎金,衛生局應改正過來,並堅決反對作為績效獎金,希望衛生局做好把關工作。
  縣議員楊永立表示,金門醫療改善成為一個口號,雖然改善醫療不是一件簡單的事;但每一位政治人物要上台都喊醫療改善問題,結果是心知肚明。同時,金門在醫療是次等國民,民眾住院十五天、二十天就需出院,台灣可到別家醫療機構,但金門無處去?他建議說金門缺乏醫療,請衛生局協調放寬住院期限,王漢志說是健保署事務,會後想辦法與台北協調爭取改善事宜。
  楊永立表示,環保不收農業廢棄物,又不能焚燒,將如何處理?弄碎做堆肥,如何弄碎?有大台機器打一打還好,問題是農民沒有絞碎機器,他建議在各村里設一台絞碎機,以解決農業廢棄物處理問題。
  另有關空污方面,楊永立表示道路標線塑膠材料採熱融化,產生戴奧辛有多少?楊建立表示,道路標線材料融化比較不會有戴奧辛問題,但可能有重金屬的問題。楊永立說標線塑膠材料融化空污比燒草還嚴重,反而重視農田燒草的空污問題。
  縣議員洪鴻斌質詢上次議會決議國家公園垃圾自行處理,他詢問環保局有無幫國家公園收垃圾?為什麼沒有遵守議會決議?另,洪鴻斌針對環保回饋金用在健檢費用,他建議放寬回饋金讓在地社區做為活動使用,並採現金發放。楊建立表示,後續會修自治條例,將納入議員意見。
  洪鴻斌表示,金醫烈嶼分院提供安寧住院問題,至今仍未改善解決。王漢志說,只能跟金門醫院建議,金醫說法都是人力不足問題。洪鴻斌希望與衛生局一起努力,共同達成烈嶼鄉親烈嶼分院能提供安寧醫療服務的心願。還有,他關注烈嶼洗腎病患的護理問題,希望衛生局能夠關注。
  縣議員李應文表示,最近蝶豆花在網路傳得很夯,金門也流行一陣子;美國規定不能食用,台灣未禁止食用,到底可食用還是不可食用?他建議衛生局在金門日報作宣導及有無觸法的問題。同時,李應文指出,衛生局對於稽查醫事人員、藥局都很努力,有些商家可能不熟悉法規販售醫療用品,他建議第一次前往稽查能先勸導及輔導,再次違規就開罰。
  李應文指出,地區健檢補助過於浮濫,他建議衛生局有一套健檢套餐,以符合健檢實際補助標準。
  另,李應文針對金門垃圾處理問題,他建議環保局跟中央爭取中小型焚化爐,並考慮東碇或北碇做為設置地方,金門可自行焚燒垃圾。至於廚餘的問題,李應文表示廚餘桶在夏天如何處理?他建議環保局補助社區小型廚餘堆肥處理設備,並認可以去推動的廚餘處理方式,以提升市容環境景觀。
  縣議員董森堡表示,社會處預算書對於在地社團不友善,其中辦理旅外鄉親聯繫服務座談暨三節同鄉會相關事宜二百五十萬、補助旅台各金門同鄉會年會費四百六十萬,其中有二十九個單位每月二萬、業務費一萬、出版鄉訊會刊每會最高補助四萬元,他說為什麼有差別待遇的問題。
  董森堡進一步表示,縣府補助台南服務中心暨高雄市金門同鄉會會館修繕五百萬元,他說會館不是縣政府財產,憑什麼出這筆修繕經費?如果去執行可能有違法之虞?董燊說,預算是去年編列的,五百萬是去年的承諾,現在並不是補助五百萬,並積極跟同鄉會檢討補助政策及合理性的問題。
  董森堡質疑補助旅台金門各同鄉會購置興建修繕費用二百萬,拿來對金門社團是否公平?且是本就不該存在的補助福利措施,社會處應該做檢討。董燊說,這些都是過往的現象,在新的年度都積極跟相關單位做資源盤整及如何合理化;至於五百萬是以前的承諾,但實際另有一簽案,公務員都依法行政。
  董森堡表示社會處目前核定的活動中心有六案,他建議社會處應建立考核機制及落實評鑑制度。董燊說,以往的補助為社區活動中心,現在補助增加是希望結合在地托育及關懷據點,希望未來是在地化的服務整合,而不在是社區活動中心,而是提升它的功能。
  縣議員李養生表示,解決金門醫療問題一定要醫療產業化,民間已開始推醫療養生產業,政府應未雨綢繆草擬相關法規,未來才會有安全的醫療產業在金門發展。至於金門醫院舊院區,他建議與民間配合做醫學健康中心,讓醫療產業在金門起步!

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