由金門縣醫師公會主辦的「北東暨金馬12縣市醫師公會理事長、常務理監事暨總幹事醫政研討會」昨在金湖鎮昇恆昌金湖大飯店二樓會議廳盛大舉行。（蔡麗玉攝）

由金門縣醫師公會主辦的「北東暨金馬12縣市醫師公會理事長、常務理監事暨總幹事醫政研討會」，昨（14）日在金湖鎮昇恆昌金湖大飯店二樓會議廳盛大舉行。來自台北市、新北市、基隆市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、花蓮縣、台東縣、連江縣及金門縣等12縣市醫師公會代表齊聚一堂，針對離島醫療發展、全民健保給付制度改革、醫師執業環境優化、醫事人力培育與留任，以及台灣醫療國際參與等重要議題深入交換意見。
會議由金門縣醫師公會理事長董文雅主持，他首先感謝來自全國各地醫界先進長途跋涉抵達金門參與盛會，並回顧多年來醫界為離島醫療權益奔走的歷程。
董文雅表示，自2020年底全國醫師公會聯合會理監事會議在金門召開後，醫界便持續倡議「不同工不同酬」理念，主張離島地區因交通不便、資源取得不易及醫療成本遠高於本島，健保支付制度應合理反映其特殊性。
他指出，在各界共同努力下，相關政策已陸續獲得具體成果。自113年5月起，金門地區住院醫療健保給付已加成三成；114年5月起，急診服務也依中重度急救責任醫院評鑑結果，實施一至五成不等加成制度。這些制度改革不僅改善醫療院所經營環境，更讓醫師能夠專注於照護病患，而非疲於應付財務壓力。
董文雅強調，合理給付並非特權，而是對專業價值的基本尊重，也是維持離島醫療永續發展的重要基礎。他並感謝衛福部、健保署、金門縣政府及全聯會等各界長期支持，促成改革逐步落實。中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國以「航空母艦」比喻全聯會，將各縣市醫師公會視為戰鬥部隊，強調唯有團結合作，才能在國內外醫療政策戰場上發揮最大影響力。
談及國內醫療政策，陳相國提出三大重點工作方向。
首先是提升健保支付標準，他指出，目前診察費、醫材費及多項醫療服務給付長期偏低，未能反映物價上漲與醫療專業價值，全聯會將持續爭取診察費調升10%以上，同時提高住院換藥、心電圖等基礎醫療服務支付標準。
其次是推動醫師加班費免稅政策，經過多年協調，目前已獲私人及公立醫院支持，預計今年九月完成政策公告，明年正式上路，讓醫師勞動付出獲得更合理對待。
第三則是建立醫界智慧決策中心，全聯會已在邱泰源帶領下成立智庫，並建置高效能運算設備，透過數據分析與人工智慧技術，提供醫界政策規劃與決策支援。
金門縣副縣長陳祥麟代表縣長陳福海出席致詞時表示，金門長期面臨交通受天候影響及醫療資源不足等雙重挑戰，尤其居民對醫療品質期待與都會區無異，使離島醫療承受更大壓力。
他指出，縣府近年積極推動「衛福部、金門縣政府、榮民總醫院暨金門醫院」三方共管機制，有效補足醫事人力缺口。同時與三軍總醫院簽署合作備忘錄，將遠距醫療導入基層衛生所，提升偏鄉醫療服務品質。
陳祥麟表示，金門縣政府運用全國唯一的醫療照顧發展基金，每年投入約2億元支援醫療發展，另結合IDS計畫每年超過9千萬元資源投入，持續強化離島醫療量能。
他指出，目前金門癌症篩檢成果顯著，化學治療已可在地完成，但放射腫瘤治療仍有不足，未來將持續爭取中央支持補強關鍵醫療缺口。
全聯會榮譽理事長邱泰源表示，醫療制度設計應從病人需求出發，重視「全人醫療」價值。
邱泰源指出，醫師花時間與病患溝通病情、陪伴治療歷程，往往能有效降低醫療糾紛與資源浪費，但這些專業價值目前在健保支付制度中未獲充分反映。
邱泰源表示，未來將持續為醫界爭取更合理執業環境，讓年輕醫師能夠有尊嚴地投入醫療工作。
立法委員王正旭指出，醫療服務成果來自整體團隊合作，除醫師與護理人員外，各類醫事專業人員也應獲得合理待遇與制度保障。他表示，立法院未來將持續推動相關法規修正，透過制度化方式改善醫療人力失衡問題，並保障各職類醫事人員基本權益，避免醫療體系陷入人力惡性循環。
新北市醫師公會理事長顏鴻順以輕鬆幽默方式分享金門參訪心得表示，此行特別參觀將軍酒窖、杏林酒窖及長江酒窖，深入了解金門高粱酒窖藏文化。他透露，抵達金門首日便購入一罈價值約300萬元、窖藏至少8年的陳年高粱酒，以實際行動支持地方產業。顏鴻順笑稱，買了罈酒後，未來就多了一個常來金門的理由，除了關心酒窖藏狀況，持續與金門醫界交流合作，顏鴻順指出，醫療經濟學核心在於合理成本與合理回報。若社會期待高品質且便利的醫療服務，就必須提供相對應資源與待遇，才能留住優秀人才。
金門縣衛生局長李金治表示，金門因地理環境特殊，長期面臨醫療人力不足問題。他指出，自民國96年起金門每年培育10至12位公費醫學生，但目前每萬人口醫師數仍僅約6.3人，遠低於世界衛生組織建議標準。
李金治表示，去年已有5位完成訓練的公費生因編制限制無法返鄉服務，被迫轉往其他偏鄉地區執業，希望中央未來能研議放寬相關政策，讓公費醫師得以順利回流服務地方。
此外，住宿式長照機構81床工程已完成發包，醫院CT設備也完成升級，金門持續提升醫療基礎建設的決心。
金門縣議員蔡其雍勉勵醫界同仁，強調唯有團結合作，才能克服離島醫療挑戰。他回憶2020年疫情期間，北東金馬醫政研討會在金門舉辦的情景，並幽默提及與會來賓品嚐金門高粱酒後平安返台零確診的趣事，引起現場熱烈笑聲。
蔡其雍表示，金門擁有豐富觀光資源與良好生活環境，但醫療資源仍需中央與各界持續支持。他期待透過此次研討會凝聚共識，促成更多具體政策落實，改善離島居民就醫權益。
會議進行尾聲宣布，下屆北東金馬12縣市醫政研討會將由新北市醫師公會接棒主辦，持續提升跨縣市合作交流，共同為提升國民健康福祉及打造更健全醫療環境而努力。