金門縣議會第八屆第8次定期會昨日由議長洪允典主持，議程安排進行衛生局、環保局、地政局等單位業務報告。（蔡麗玉攝）

金門縣議會第八屆第8次定期會昨（27）日由議長洪允典主持，議程安排進行衛生局、環保局、地政局等單位業務報告。議員洪鴻斌、王秀玉、蔡水游、許玉昭、董森堡等人，針對各單位業務進行質詢，並提出多項建議。
洪鴻斌質詢烈嶼鄉農地重劃議題
議員洪鴻斌關切烈嶼鄉楊厝段農地重劃進度，要求縣府加速推動相關作業；同時針對農地重劃工程經費分擔問題提出質疑，認為相關費用不應轉由農民負擔；並呼籲地政局及早規劃二、三級區域，擴大農地重劃範圍，回應地方農民需求。
地政局長關嘉荣答詢表示，楊厝段農地重劃案去年已完成農水路先期規劃，並經烈嶼鄉公所成立的協進會同意，今年8月已函請內政部土地重劃工程處辦理細部設計，預計明年底完成相關作業程序，並力拚於年底前完成上網招標。
針對農地重劃工程經費分擔問題，洪鴻斌質疑，農民務農已面臨各項成本壓力，重劃工程又要求農民負擔部分經費，並不合理，主張不應再增加農民負擔。
關嘉荣說明，依現行農地重劃相關規定，農民原則上須負擔25%的工程經費，其餘75%由農業及水利署補助。而金門過去辦理農地重劃，農民應負擔的部分均由縣政府編列預算支應，楊厝段重劃案已簽准由縣府預算支應25%的工程經費，不會要求農民自行負擔。
洪鴻斌進一步詢問，地政局是否已將二、三級區域納入未來農地重劃規劃，並要求縣府不能只著眼於目前推動的區域，應同步研議後續擴大辦理的可行性，讓更多農民受惠。
關嘉荣回應，先前規劃時確實曾徵詢當地農民意見，農民希望擴大重劃範圍，但考量縣府財政能量及經費配置，目前採取「一鄉鎮一區」的推動模式，工程經費則有75%由農業及水利署補助。
洪鴻斌強調，金門過去辦理土地重劃，縣府並未因此虧損。他要求地政局加快腳步，除了掌握楊厝段農地重劃進度，應提早啟動後續區域的規劃作業，積極回應農民擴大重劃的期待，讓農地重劃工作持續推進。
記者呂肇忠／議會報導
王秀玉關心在地醫療與遠距看診
議員王秀玉表示，感謝縣長及衛生局、金門醫院與各衛生所主任的支持，目前金沙、金寧已成立聯合門診中心，金沙門診中心近期設置復健室，提供地方民眾更多元的醫療服務。此外，金沙、金湖及金寧三家衛生所自8月17日起啟動三軍總醫院遠距專科門診，透過引進外部專科醫療資源，讓民眾能在地接受專業醫療服務，是推動金門醫療在地化的重要措施，值得肯定。
王秀玉指出，縣府於今年5月5日與三軍總醫院簽訂醫療合作備忘錄，並陸續推動遠距專科門診，對離島居民而言具有重要意義。透過遠距醫療，可望減少部分民眾往返台灣就醫的需求，提升專科醫療的可近性。她強調，政策上路只是第一步，更重要的是檢視實際執行成效，包括宣傳是否足夠、醫療協助人力是否充足、門診服務是否穩定，以及民眾是否能順利預約及使用服務。
衛生局長李金治表示，將持續加強遠距專科門診宣傳，提升民眾對服務內容及使用方式的認識。
王秀玉要求衛生局建立遠距專科門診定期成效追蹤機制，至少每月彙整各衛生所開診診次及專科服務情形、預約與實際看診人數、未到診率，以及因遠距診療減少赴台就醫需求的情形，並明確訂定相關統計方式與判定標準。此外，應統計需要進一步檢查、轉診或赴台治療的個案數量及後續處理情形，蒐集民眾滿意度與常見問題，據以提出改善措施，作為未來調整專科項目、增加診次及優化服務流程的參考。
王秀玉建議，衛生局應協調金門醫院及相關醫療院所，建立明確的後續檢查安排機制，讓民眾清楚了解檢查地點、預約方式及應備資料，避免看診後仍須自行摸索；對於需要轉診至金門醫院或赴台治療的患者，應規劃標準化轉診流程、醫療資訊交接及後續追蹤制度。
李金治回應，將針對遠距專科門診持續加強宣傳，讓更多民眾了解相關服務及就醫管道，提升政策能見度與使用率。
記者蔡麗玉／議會報導
蔡水游關切醫師留任與醫療延續
議員蔡水游表示，很多鄉親反映許多優秀醫師在金門服務一段時間後調回臺灣，患者好不容易建立的醫病信任關係也因此中斷；部分民眾甚至必須搭機赴臺就醫，增加交通與就醫負擔。他建議衛生局積極與醫院協調，研議安排醫師定期返金看診，讓地區醫療服務得以延續，減少鄉親往返臺灣的奔波。
蔡水游表示，醫師留任不易，但醫療服務的延續同樣重要。部分醫師在金門服務期間，已與患者建立良好的醫病關係，若因人事異動離開，患者往往需要重新尋找醫師、適應新的診療方式，對有固定追蹤需求的民眾而言，也可能造成不便。
蔡水游建議，若醫院確實無法留任相關醫師，衛生局仍可主動設法協調，透過行文與醫院溝通，研議由醫師每月定期返金看診，或評估運用衛生局轄下衛生所等適當醫療據點提供服務，讓患者能持續接受熟悉醫師的診療，維持醫療照護的連續性。
衛生局長李金治答詢表示，目前公費醫師培育共158位，服務期滿後留任率約六成，目前留任7位。部分醫師離職，主要與個人生涯規劃及家庭因素有關。對於蔡議員提出的建議，衛生局將持續努力，設法改善醫師留任及醫療服務問題。
記者呂肇忠／議會報導
許玉昭關心學生視力與環境空品
議員許玉昭首先關注縣內眼科門診量能不足問題。她指出，近期各級學校陸續完成學生健康檢查，部分學生經視力檢查後發現異常，家長接獲通知後，必須帶孩子前往醫院或診所進一步複檢，卻面臨門診預約困難、掛不到號的情形，不僅影響後續檢查安排，同時增加家長請假陪同就醫的負擔。她建議衛生局積極與金門醫院協調，評估增加眼科夜間門診，讓家長能利用下班後的時間帶孩子就醫，減少因看診而請假的不便。
衛生局長李金治對此表示，將再與相關單位協調溝通，研議改善方式。
此外，許玉昭關心清潔隊員的工作待遇與節日慰勞。她指出，10月25日除了是臺灣光復節暨古寧頭大捷紀念日，亦是清潔隊員節，然而金門縣今年似乎未見相關慶祝活動，希望環保局說明原因，並持續重視清潔隊員的工作付出。
環保局長楊建立表示，環保局一向重視清潔隊員節相關事宜，今年因適逢連續假期，已與各鄉鎮公所溝通協調，考量清潔隊員的勤務安排及工作量，預計於12月辦理相關活動。
針對近期民眾反映傍晚及假日期間，經常聞到疑似燃燒電線、輪胎、塑膠及工業廢棄物所產生的刺鼻惡臭。許玉昭要求環保局強化夜間及假日稽查作為，積極查明污染來源，避免違法行為持續發生。
楊建立表示，非法燃燒廢棄物是目前環保局重點關注的工作之一，民眾若發現相關情形，可透過環保局報案專線反映，將派員前往巡查處理。對於利用夜間或假日偷偷燃燒廢棄物的違規行為，環保局將加強查緝，依法加重處罰。
許玉昭肯定環保局今年推動老舊車輛報廢補助政策，透過經費誘因鼓勵民眾淘汰老舊車輛。她認為這是一項值得持續推動的政策，建議縣府未來應延續辦理，並適度加強宣傳，提高參與意願。
楊建立表示，今年是老舊車輛報廢補助政策試辦的第一年，後續將依推動情形持續檢討，明年將會加強相關措施，鼓勵更多民眾響應老舊車輛汰換，共同維護金門空氣品質與環境整潔。
記者蔡麗玉／議會報導
董森堡關注長照床位及環境監測
在醫療人力方面，議員董森堡指出，縣府每年挹注上億元醫發基金補助金門醫院，議會並要求自今年7月起，每月編列140萬元專科醫師補助，延攬具10年以上資歷的心臟、胸腔及神經內外科醫師，應檢視實際延攬成效。
衛生局長李金治答詢表示，受醫療人才市場競爭影響，目前僅延攬1位醫師；醫事人員留任獎金自今年1月調升50%後，金門醫院員工人數已由480人增至500人，藥師人力短缺亦有所緩解。
董森堡認為，醫護留才不能只靠獎金，還須改善住宿與生活條件。他建議衛生局會同地政局、財政處盤點金湖鎮湖前段等縣有土地，評估興建醫護社會住宅或宿舍，提高長期留任意願。
面對高齡化帶來的照護需求，董森堡指出，金門醫院舊大樓改建住宿式長照機構規劃81床，預計117年完工營運；金湖安居失智團體家屋則必須等到116至117年，要求縣府及早規劃過渡期間的照護量能。李金治表示，松柏園目前尚有55床空位，可作為銜接資源。董森堡另要求掌握警光會館金沙日照中心工程進度，確保如期啟用。
針對學童視力及牙科健檢異常後的複檢問題，董森堡指出，家長反映熱門時段不易預約，建議協調金門醫院及地區醫療院所，於寒暑假及開學期間增設專屬診次，建立就醫綠色通道。李金治表示，將與教育處協調延長健檢回繳期限，並研議加開診次。
此外，董森堡關切帶狀疱疹及腸病毒71型疫苗補助成效，建議評估擴大補助對象，尤其研議提供65歲以上長者部分補助。李金治表示，將評估每劑補助額度、年度名額及預算需求。
環境治理方面，董森堡指出，金門仍有900多公噸垃圾暫置，中央補助調整有可能增加垃圾轉運及去化的財務壓力，要求環保局提出中長期處理規劃，避免外縣市焚化廠收容量變動影響垃圾去化。他並指出，部分垃圾車車齡已逾15年，應兼顧清潔隊員作業安全及車輛汰換。環保局長楊建立表示，目前垃圾轉運作業維持順暢，明年度預計汰換2輛老舊垃圾車。
針對柴油車污染，董森堡指出，金門高齡柴油車占比達43.1%，建議加強老舊柴油車排煙檢測及路邊攔查，並爭取離島建設基金等資源，提高民眾汰換電動或低碳車輛的補助誘因。楊建立表示，將於碼頭劃設空氣品質維護區，並加強排煙檢測。
因應廈門翔安機場即將通航，董森堡關切北海岸居民面臨的飛航噪音及空氣污染問題，建議公開噪音與PM2.5監測數據，建立異常預警機制，並將監測結果提供交通部及相關部會，作為後續跨境環境協商與爭取居民權益的依據。楊建立表示，待監測數據完成後，將彙整報告送交相關部會。
地政業務方面，董森堡關切安岐閩專一期區段徵收案的工程圖資修正及發包進度，要求地政局與工務處建立定期對接及管考機制，縮短行政往返時間。地政局長關嘉荣表示，該案初步設計階段為確保資料正確，已多次修正圖資及相關版本，預計今年第四季辦理發包。
對於延宕近30年的后湖區段徵收案，董森堡指出，長期開發限制影響地主土地使用及交易權益，建議縣府向中央爭取專案輔導，若短期內無法推動，應檢討開發方式及相關限制。關嘉荣表示，地政局一向重視鄉親權益，將持續關注相關案件進度，積極維護民眾應有權益。目前並無禁限建情形，土地仍可處分，符合規定並指定建築線即可申請建築；地政局將加強宣導，釐清民眾對土地使用的疑慮。
董森堡另關切西山農地重劃及金城三期重劃工程造成的揚塵問題，要求加設防塵網、定期清洗周邊道路，降低對居民生活的影響。關嘉荣表示，將召集廠商及地主研議可行措施，改善粉塵擾民情形。
在宗親土地更名及地籍清理代為標售價金領回方面，董森堡指出，累積代為標售價金高達1.29億元，部分僑親及後代可能不知情，若未及時辦理，恐錯失依法領回的機會。他肯定縣府修正自治條例的努力，並建議比對宗親會、宮廟清冊，設置專案輔導窗口，結合外交部、僑務委員會及海外金門會館加強宣導，協助民眾辦理申請。
關嘉荣表示，目前已主動發文輔導近200個宗親會，通過45案，完成約22公頃土地更名登記。針對海外尋親及土地權益問題，地政局已透過僑親團體協助聯繫，並將研擬更妥善可行的策略，協助民眾辦理相關程序。
此外，董森堡指出，地籍異動即時通申辦率仍有提升空間，建議結合鄉鎮公所、村里幹事及巡迴服務資源，協助高齡長者申辦地籍異動通知，降低土地遭冒名移轉的風險。關嘉荣表示，將持續研議相關輔導措施，協助土地所有權人及家屬掌握地籍異動資訊，維護財產權益。