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因應高齡長照需求之服務體系

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隨高齡化社會來臨所伴隨之課題便是對高齡者的照護,如何使「老有所養」乃至於「老有所用」,將取決於環境、人才、制度之建置與培養。長期照護需求增加與醫療服務水準不足,為金門長期面臨之課題。因此建置金門長期照護軟硬體設備與培養所需人才,並與醫療產業配合,為地方創造就業機會,並補強民生所需之醫療服務,提升服務水準,以健全金門社會發展。
長期照護以服務在地民眾優先,提供中高年齡族群優質養生設施與居住環境為目標,考量機構式照護、社區式照護、居家照護等不同層面之需求,強化資源整合與提升效率,以建構完整的長期照顧服務體系。針對地區長照及服務據點設置,為滿足老人在地老化的需求,縣府配合行政院推動長期照顧2.0計畫,於各鄉鎮設立長期照顧管理分站,以利就近提供長照諮詢,針對民眾需求就近評估,並更快速連結長照資源,提供長照服務。目前共布建社區整合型服務中心(A單位)3家,提供個案管理、照顧計畫及轉銜長照服務。複合型服務中心(B單位)計22家,提供長照服務,如居家服務、日間照顧、家庭托顧、專業服務、交通接送、餐飲服務、輔具服務、喘息服務等及社區照顧關懷據點加值巷弄長照站(C單位)計17家,提供社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能服務;經由提供不同照顧模式之服務,以提升長照服務就近便性,並減輕照顧者負擔,逐步完善本縣社區整體照顧服務體系,實現在地老化及提升服務可近性。
有關長照經費補助,現行中央負擔97%,相關長期照顧專業人力以及服務經費皆依中央所訂規定與支付辦法申領,中央編列既有預算挹注長期照顧經費,據以推展全國長期服務。針對金門社會福利老人照護服務、衛生局長照及服務據點設置,目前地區老人福利機構共計縣立大同之家、松柏園老人長期照顧中心2間,大同之家提供安養90床、養護30床照顧服務,松柏園老人長期照顧中心175床養護照顧服務。安養包括公費安養與自費安養,公費安養符合設籍6個月以上低收入戶資格,自費安養則需符合設籍10年以上且生活可以自理,則符合申請要件。另衛生福利部金門醫院已申請前瞻計畫整建舊院區,預計114年設立長照機構將增加81床長照床,提供失能長者照護,並補充原本沒有護理之家之服務類型。安養候補人數較多,主因係收費低廉,機構服務品質佳,然而安養機構營運成本高,長期照顧政策與規畫,仍側重於失能長者之照顧,因生活可自理之長者較無急迫照顧需求,因此,中央較不鼓勵增設安養機構。
隨著社會變遷與醫療衛生的進步,生育率及死亡率均有下降趨勢,人口結構快速邁向高齡化,本縣人口老化指數亦逐年增長,顯示長期照顧需求人口增加,老年人身體隨年齡增長功能日漸衰退,宣導在地社區推廣及長照1966電話專線,使民眾更認識長照,知道如何尋找長照資源。讓使用者可從單一系統獲得資源,簡化申請流程,並整合分散在各社區的長照服務單位,建構長照服務網路。政府必須建置更多長照相關單位及培養長照人才來因應社會人口變遷的問題,目前應先就大同之家及松柏園服務性質先行盤整,並針對外縣市移入老人問題,提前做好相關措施。
長期照護具備安定社會之功能,推動長期照護與社會福利結合,設置長照發展基金,結合長照服務網,鼓勵支持家庭非正式照顧、獎補助長照資源不足社區發展長照資源、改善長照服務品質與分布。未來可透過提供居家支持服務,降低對機構式服務的依賴,並建構財務制度,支持社區式長期照護體系之發展。運用智慧科技達到長照業務資訊化與雲端整合,讓中高齡族群得於家中享受預約看病、遠端監控病情、定期關懷查訪等服務,以優秀之軟硬體設施與新興醫療產業相互結合,建構完整的長期照顧服務體系。

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