──為金門建設進言系列之八

本縣地方父老，幾乎都認為醫療問題，是金門人長期的痛。也許大家並不知道醫療困難問題，是所有居住在偏僻小島上的居民，所共同必須忍受的苦痛。可是，金門卻得天獨厚、因緣際會，一場驚天動地的炮戰，使得將星雲集於此島，因而造就了一座深藏岩洞、環境幽靜，規模頗具、設備優良的花崗石醫院。如今戰事結束，大軍撤走，這座軍醫院已將由地方接管。顯然為今後金門醫療問題的改善，打下了穩固的基礎。這項由於戰爭留下裨益於民間的建設，堪足與朱熹講學所留下的深厚文化根基，以及胡璉教民，種植高粱、設置酒廠，為地方開闢長期的財政源頭，並提媲美。由此也可以令人領會到一項具有歷史價值的建設，必須經由大時代的推進，或大環境的變遷，激盪出特殊機遇，始能促成，絕非單純人類努力所能獲致。

如果，花崗石醫院誠如軍醫署所稱，醫院設備全部留交地方，那必將是一個相當好的地區醫療中心，再加以衛生署改為署立醫院，支援醫護人力，以及健保局應允補助巨款等，都是為金門醫療改善推進了一大步。在這個基礎上，今後似應向強化醫師陣容，提昇服務品質，改進急病及傷患搶救等三方面努力，以謀求更臻完善。茲特提出有關建議拙見如下：

一、關於強化醫師陣容方面：依照當今台灣醫界現況來看，想要引進名醫來金，當然是不可能。其實名醫乃係為名人而生，對於一般病患未必能夠重視，而肯拿出真本領，倒不如找一位良好的醫師，細心診斷，可能還會有預期效果。據筆者廿年前親身經驗，當時我和本報高雄特派員鄧根實君同患『一過性腦缺血』病症，鄧君訪遍全台名醫，結果仍未治好。反而我在澎湖一位團管區退役上尉醫官試治之下，竟而痊癒，迄今未犯，可見名醫未必勝過良醫。所謂良醫，筆者認為也必須符合三個基本條件：(一)能用心傾聽病患述說病情。(二)細心分析病理脈理。(三)小心下藥施針。相信目前榮總及署醫兩方面支援醫師，與縣立醫院醫務人員之中，當不乏此才，只要留心觀察不難發掘。但若不能設法留住他們，願意在本地區服務，聽任其像目前這般流動性過高，最後可能完全流入台灣本島，而使本地區良醫難以為繼。留才之法，當以協助妥善安置其生活以及家小，使其無後顧之憂，始為上策。

二、關於提昇服務品質方面：在醫師部分，應以保持親切和藹態度為上。在護理人員部分，以目前縣立醫院的現狀，各方反應尚稱不錯，希望能夠繼續保持下去，不要退步。但人力尚有不足現象，應予設法加以充實。

另外，對於居家醫療服務，也應該研究試辦。因為本縣境內老人居多，其中尤多身殘體弱、行動不便者，偶感稍有不適，還必須勞師動眾、攙扶抬運，往返醫院，倍感費時費力。特別是在風雨之夜，若能有醫療人員前往病家服務，則更能增加政府便民利民的政績。

三、關於改進急病及傷患搶救方面：目前有關緊急需要施行手術病患，多係採取「後送」辦法。此乃由於施行手術之設備及麻醉工作群的配合，現在金門尚稍不夠完備，這也是不得已之舉。但「後送」病患，必須擔架運到機場，再由飛機載送到台灣本島，又需要從機場運至醫院，這三番兩次的反覆顛簸，對於病患病況不能說沒有影響，而且所費的時間，也頗冗長。最理想的辦法，還是努力設法在金門醫院裡增設施行手術週全設備，以及聘備麻醉技術有關人員，俾使需要急救及重大病患，可以就地施行手術，以爭取時效。即使當地缺乏施行手術醫師，亦可以用及時通知特約醫院，調派醫師前來方式，予以解決。醫師來金，比較病患運台，在時間上也能節省不少，對搶救效果定有裨益。當然這是一個遠程的理想目標，有賴於各有關單位，鍥而不捨的不斷努力，逐漸求其達成。既使需要再多的經費，也是值得。