金醫可以更好翁文慶談心路歷程
保送醫生一人,回饋醫師一雙!金門醫保生制度曾把翁文慶送去學醫,後來,翁文慶娶回薛雅元醫師;這對醫師伴侶目前都在金門醫院服務。 (張建騰攝)
保送醫生一人,回饋醫師一雙!金門縣的醫保生制度曾經把一個翁文慶送進「高雄醫學院」(高雄醫學大學)學醫;後來,由「台大醫學中心」訓練出來的翁文慶娶了薛雅元醫師,這一對醫師伴侶目前都在衛生福利部金門醫院服務—翁文慶是泌尿科主治醫師(經歷為台大醫院泌尿科總醫師),薛雅元則是家醫科醫師(經歷為台大醫院家庭醫學部總醫師和住院醫師)。
翁文慶受訓於台大醫院時,很多來自全台各地甚至國外的病患,「不辭千里」,透過各種努力,設法轉到台大,當然也有不少病患是轉到他手裡接受治療的;不過,回到金門醫院服務,卻有病患「捨近求遠」,連小病也希望從金門轉出去;一開始,這讓擁有台大真傳的翁文慶覺得衝擊實在太大了!
經三年努力 樹立口碑
經過三年的努力,情況逐漸改變;如今,多數患者都願意留在金門接受泌尿系統的手術與治療,他治療過九十六歲的膀胱癌患者、集攝護腺癌與膀光癌於一身的七十六歲食道癌患者、罹攝護腺癌的九十五歲大腸癌患者,都做到讓病人及家屬可以信任及接受的程度;甚至有北京台商及大陸人民因為口碑而特地到金門找他治療輸尿管結石。
翁文慶表示,除了自己本身不斷檢討及改進外,醫療團隊素質的進步及儀器設備的汰舊換新,都是推動金門醫院泌尿外科能力提升的原因。
翁文慶唸高中時,金門縣政府重啟了醫保生的制度;他因為參加「長庚醫學營」,對「白色巨塔」有了認識,因而接受醫保,選擇行醫。經過十五年的歷練,他印證了當初這個決定是對的。
民國八十八年夏天,翁文慶負笈高雄醫學院(高雄醫學大學的前身);環顧周遭,高手如雲,他自認駑鈍,於是就像拚「聯考」一樣,努力完成了七年學業,以第二名的成績被台大錄取,得到訓練的機會。
選泌尿專科 進退皆宜
學醫是人生第一次的重大抉擇;醫學系畢業前的選科是人生另一個大關卡;他覺得內科疾病經常無法「藥到病除」,外科問題較能—以手術迅速康復—「迎刃而解」;又由於泌尿外科有些症狀可以用內科的方法解決,有些則必須動很大的外科手術,因此他選擇了這門「進可攻、退可守」的專科。在高雄醫學院,熱心教學的李經家醫師是他最感謝的人之一。
台大醫院是國內首屈一指的醫療機構與學術殿堂;受訓期間,除了師徒制的臨床經驗傳承外,他還要搞定各類臨床討論會議、論文導讀及研究;從病歷書寫、病人照護、手術學習到行政工作,樣樣都要親力親為,常常得忙到兩餐當三餐吃;責任感特重的他,心繫病人,壓力大到睡覺常常做夢,還有一次半夜突然大叫,驚醒嚇室友。
他那種對病人「好認真」,以及「務實」、「不浮誇」、「說到做到」的個性,讓同在台大受訓的薛雅元對他留下了「好男人」的印象。當薛雅元感覺到自己被追求時,曾經與雙親討論;她原本以為偏遠的金門會是個讓兩人進一步交往的變數,沒想到她的父母卻說:金門喔?很好啊!於是,金門縣保送了醫生翁文慶一人,卻得到了醫師夫妻檔一對!
台大的師長知道翁文慶要回金門服務,都願特別關照這個離島來的學子,包括國內泌尿腫瘤及腎臟移植權威賴明坤教授;賴明坤是醫者仁心的典範,他要學生寧做「良醫」,莫做「名醫」,不論「言教」與「身教」都讓翁文慶心儀不已。
金門醫院的泌尿科是由陳關勇醫師創始,翁文慶於民國一百年七月加入陣容後,泌尿科已多次將設備升級,引進新型超音波檢查儀、內視鏡手術系統及「鈥雷射」治療儀,可以處理多種微創手術如攝護腺、結石及多項超音波相關手術。鈥雷射的引進是劃時代的進步,象徵金門醫院已經跟上時代潮流。
添雷射利器 箭在弦上
為了提升手術的精緻度,減少術後的不適,翁文慶已向金門縣政府遞出完整的計畫案,希望補助添購攝護腺專用雷射(如紅光雷射或銩雷射),用以解決「銀髮族」排尿障礙的問題。雷射攝護腺手術在台灣早已廣為使用的利器,不僅效果好,而且可以大大減少併發症,縮短住院天數。
尿路結石是金門民眾常見的疾病,但腎臟結石的患者仍得轉診赴台;碎石機問世已近三十載,可用以處理八成的尿路結石,是治療結石最理想的工具之一,但金醫數年前所引進的碎石機因為複雜的背景問題,至今未能解決,他建議切割陳年老案,另外引進新式機器,讓民眾毋需因為小病跑台灣。他認為,若是碎石機及雷射都能圓滿投入服務臨床服務患者,應能解決門診病患半數的泌尿科問題,將大大提升醫療滿意度!
人才與資金 缺一不可
翁文慶表示,醫療的發展需要專業人才及充裕資金,二者缺一不可。以人才而言,公立醫院普遍留不住人才,金門醫院也不例外;新一期的醫保生計畫已送出百位子弟到全台各大醫學院習醫,表面看似足以支應未來十年的醫療人力,其實卻有著「來一個走一個」的問題;與其讓人才不斷的流動及出走,不如設立一套禮遇賢才的辦法,給足資源、給予機會,讓各領域專才願意長留金門,照顧金門鄉親;此外,對保送的科別,也要能有妥善的規劃,要避免重疊。
以資金而言,現代的醫療不斷推陳出新,若沒有好的、新的儀器設備,往往無法滿足患者的需求,只能為時間所淘汰。然而,醫療儀器往往所費不貲,口袋不深的小型醫院沒有「富爸爸」的金援就不足以負荷高額成本的支出。金門醫院的「富爸爸」(衛生福利部)孩子太多,不過卻有一個「富媽媽」,那就是金門縣政府;要讓設備整體提昇,金門醫院還是需要仰賴金門縣政府的經費補助。
由於金門是一個高齡化社會,翁文慶主張金門醫院應重點式發展以銀髮族為主體的相關科別,包括:內科、外科、泌尿科、眼科、復健科、社區醫療;中長期則可發展高階健檢、各次專科以及腫療治療。

