言論廣場
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「風、松、古厝」金門「行」
◎前言 有鑑於少子化的未來趨勢,跨年級的教學設計已是刻不容緩的專業度考驗,配合本校的藝文深耕課程著眼於讓大部分學生受惠為目標,加上外聘鐘點費困窘的狀況下,將四五年級學生併班上課,讓跨年級的教學目標—專注與擴大學生的學習興趣,促使偏鄉小校形塑良好的學習型組織文化。 跨年級教學的首要目標,要先分析併班學生的學習狀況,本校的四年級學生已有一年學習水墨畫的課程經驗,在藝術領域的「表現」學習構面部分,已學會基本的書畫技巧,包括色彩感知與媒材技法知能,以及基本的點線面構圖,但作品的整體概念較需加強;在藝術領域的「鑑賞」學習構面,能觀察生活物件與藝術作品,並珍視自己與他人的創作;在藝術領域的「實踐」學習構面,能參與學校、社區的藝文活動,並展現禮貌與學習態度。 而五年級的學生在藝術領域的「表現」學習構面部分,已能辨識視覺元素、色彩與構成要素,已有兩年學習水墨畫的課程經驗;在藝術領域的「鑑賞」學習構面,能表達對生活物件及藝術作品的看法,並欣賞不同的藝術與文化;在藝術領域的「實踐」學習構面,能觀察、參與和記錄學校、社區的藝文活動,此次繪畫作品已於108年6月12日至金寧中小學展出。 因此,中高年級學生的課程安排是全部合班上課(差異化教學與評量設計),並採異質分組教學(組內能力程度好的協助能力程度較弱的同學),大部分學生具備基本的書畫技巧之外,也學會構圖比例及整體作品的構思與安排,今年的跨年級學習將朝創作發想能與在地化家鄉的書畫主題及國畫的繪畫主題方向努力,並結合「My Story小書」行動學習進行學習紀錄。 ◎教學分享 這次的跨年級學習課程以連結學生的在地生活與藝術氣息薰陶培養的需求作為動機,並在探索與創作的過程中,學生得以經由楷模學習水墨畫的用色與素描構圖技巧。因此,將著重學生「做、用、想」的能力,在跨年級教學課程的設計上,依據孩子中高年級的不同程度,在學習目標部分將孩子的認知、情意、技能搭配課程進行有效教學的課程設計;而教學目標部分亦是配合年段不同而設定不同的學習表現、學習內容、能力指標與具體目標。 首先在藝術知識部分包括鑑賞力、表現力、實踐力訓練的教學,讓孩子觀察社區百年風獅爺及古厝的型態,還有松樹的國畫素描筆觸,進行整體的構圖與描繪;態度部分則是誘發孩子對藝術學習的興趣與熱情,並從中涵養正確態度及動手實作的習慣;在技能部分則是具體的素描構圖與水墨深淺濃淡的使用、水彩配色的美感敏銳程度,以及將小書影片上傳至雲端;最後在統合能力部分則是整體課程的精彩連貫規劃,將藝文領域與資訊教育議題緊密扣連,包含設計、實作、整合、創意、溝通等學習項目。讓學生在這次主題課程學習下,具備科際知能整合的實踐製作能力,並在過程中彼此有效溝通合作。 此外,教師們實際參與跨領域教學實務設計,表達教學創意概念,期望創造新穎且具創意性的跨年級藝文主題教學活動,激發學生動腦創作獨一無二的三幅水墨畫作品,希冀能透過學生自己主動創作,落實十二年國教課綱的重要理念-以「自發」、「互動」、「共好」,強調學生是自發主動的學習者,學校教育應善誘學生的學習動機與熱情,引導學生妥善開展與自我、與他人、與社會、與自然的各種互動能力,協助學生應用及實踐所學、體驗生命意義,願意致力社會、自然與文化的永續發展,共同謀求彼此的互惠與共好。 據此,本次的跨領域學習課程以「成就每一個孩子」為目標,兼顧年級不同的個別特殊需求,激發學生的生活自信,提升學生學習的渴望與創新的勇氣,激發學生對藝文領域的學習興趣。 ◎修正建議 此次教案活動設計共十四節,若時間充足,建議可以多安排幾堂水墨學習的跨領域課程,所以其他教師要選擇實施時,應先掌握授課班級學生的差異,調整教學內容、進度,採取適宜的教學活動。 ◎總回顧 這次的教學設計以「自主學習教學法」—學生自學-組內共學-組間互學-教師導學的循環模式,做為跨年級教學設計的重點,協助孩子建立對藝文領域與資訊議題的學習自信,也點燃學生旺盛的學習動機,並且聘請資深的書畫大師-吳宗凌蒞校指導,能讓學生直接習得水墨繪畫技巧,希望藉由這十四堂課程的分享,讓教師了解其實說再多、教在多,不如讓學生動手實做,在同儕語言互相合作的共通情境下,也發揮跨年級教學的目標與精神,相信每位孩子在跨年級教學的課程設計下,都能發展出適合自己的學習方式,深耕藝文教育成功的種子。
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多元並進 整合資源 建構友善撫嬰育幼家園
本縣雖承受少子女化與高齡化雙重壓力,從縣政府2月15日召開老幼共托資源整合暨共融式公園建置推動會議中研議方向,灼灼然展現韌性、鬥志與創意,無畏無懼,面對艱鉅,翻轉弱項,創新突破;其中最能彰顯者莫如迎來「所有人都能玩」(Play For All)的共融公園新觀念、親近社區的托育托嬰、擴充孤老關懷據點等三大主題方案,能照顧及各鄉鎮社區之民瘼所需,洞見前瞻的全盤規劃,令鄉親額手稱許,矚目期待! 現代父母養兒育女最困擾的莫過於為初生寶貝找到有愛心又懂照顧的好保姆、或慎選價格公道品質好的托嬰機構;其次是能放心的把幼兒安置於幼兒園接受啟蒙教育;因為好的托嬰托育,既能安頓在職場上的身心,又能決定孩子的未來成長。報導研議扶幼方案,聚焦於設置私托、公托與公辦民營托嬰托育機構之親近性、便利性及普及化,協助鄉親照顧嬰幼兒之成長與教育,可以無後顧之憂的投入建設,提高勞參率;打破過去在意人頭式與規模大小之成本計較(最大如羅伊頓可收100名,最少者如東沙托育家園只收11名),放寬生師比,微降設置標準,回歸托幼社區化,准許公私多軌並行,尤其偏鄉離島或文化落後之社區,卻苦於無從托嬰育幼而影響下一代。有鑑於此,政府參考國際嬰幼發展趨勢,衡量國家遠景,首先從政府組織再造做起,將原本屬於內政部社會司之相關業務移轉衛生福利部新設置之「社會及家庭署」,並採取幼托整合,讓公私托育齊一水平,兼顧城鄉差距,其次是發放未滿二歲兒童育兒津貼,進而整合社政、衛福、教育三大部會研議一系列方案:一托嬰中心是指結合現行托嬰中心與居家托育優勢之機構式托育,辦理收托或安置未滿2歲兒童5人以上,可半日托育(6小時以下/日)、日間托育(6-12小時/日)或臨時托育(不逾越前二種時間)。規劃金湖、私立羅伊頓及金城綜合福利大樓之公設民營、金沙等4處,提供價格合宜、安全無虞之小型社區化的托育服務。二托育資源中心是一種以6歲以下兒童托育需求為導向轉介服務,提供合法登記保母與托育機構資訊、兒童照顧暨兒童福利諮詢及資源轉介服務、親職暨兒童照顧觀念宣導、舉辦托育服務從業人員研習課程,可包含闢建親子館。未來將原有轉型及新建者包括烈嶼鄉(西方)托育資源中心、金湖、金門縣社福館(蘭湖)一樓等3處。另外全縣計有縣立圖書館、文化園區、金寧乳南營區、湖埔村、金沙社福館、金城社福館二樓等6處已設或將設親子(總)館。三公共托育家園是一種新型態的「類家庭式」托育機構,介於「保母」與「托嬰中心」之間的選項。當偏鄉或托育供給公共化未達10%縣市,由中央支援布建,地方永續經營方式,最多只招收12個,師生比4師比3童。烈嶼鄉后頭(容納12名)、東沙社區(容納11名)等2處擬設社區公共托育家園。 這些嬰幼托育方案,名稱多元,扶持成長之服務功能殊途同歸。經費預算則擺脫過往單一、制式、刻板化,合法而靈活善用中央前瞻計劃、競爭型計劃與縣庫基金,靈活搭配,多元並進,讓每一分錢的投資,均能達到用所當用,省所當省。唯研議者多為新建而緩不濟急,或因場址選擇而裹足不前。依衛福利、勞動部之托育相關法規,可就現有國小或幼兒園、社區活動中心,以其閒置空間修改或與中央駐金單位、司法單位、軍事、警政海(岸)巡、金酒公司等大企業商討合作,為員工與鄉親申辦「職場互助教保服務中心」及社區自營「公共托育家園」、托嬰與托育中心,似可考慮。 為了有效提升本縣生育率,減緩少子女化對家庭、學校與社會產生的衝擊,同時為培育優質的下一代,縣府團隊創機造勢,構建友善的撫嬰育幼環境,實現幼有所養的大同境界,拭目以待!
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火殤世紀裡的苦行僧-記李錫奇
一、霧島金門,等待北風 1949年深秋,島鄉無霧,山雨欲來。10月17日,廈門解放,解放軍大勢集結福建沿海,撤守金門的國軍日夜枕戈待旦,築堤構工。草木皆兵,風聲鶴唳下,李錫奇的家族和他的島鄉、他的時代,終究是逃不過這場世紀浩劫的歷史命運。 10月25日凌晨,砲火劃過平靜的雙鯉湖,兩軍再次交烽金門燃起震驚中外的戰火。曾經萬人丁聚落,繁盛一時的村民始料未及,大東亞戰爭,佔據島鄉八年的日軍前腳才一撤,古寧頭又伸進一張掠奪的手,淪為國、共內戰,火燒戰船的殘酷戰場。老家在這場激烈的肉搏巷戰化為廢墟,只能避居母親吳玉瑤在西半島吳厝村的娘家,戰事暫歇的空檔,李錫奇奉父親李增丙之命,趕回北山「金源遠」老家收拾家當、殘局。硝煙處處,橫屍遍野,看在驚惶未定的少年眼裡,烙印下一生恐懼與顫怖的陰影;五年後,接續又是一場災難,1953年農曆七夕,李家暫時棲居的吳厝發生一件慘案,李錫奇的姐姐、芳華十九的李金珍和祖母陳好雙雙慘死在國軍圍捕逃兵的槍聲大作下,戰爭、戰亂,亡村、毀家,為李老師的人生刻畫下一道濃重的傷痕黑影。 多霧的浯島金門,地處閩南,孤懸廈門外海,匯華夏與海洋文化,文武進士輩出;進入明鄭至國共對勢後的時局,烽火戰亂下的島嶼,失落了人文風景。從小在眼裡所見到色彩,盡是軍事口號、殺戮圖騰,像是被下了咀咒的迷霧古堡,佈滿密密麻麻的鐵刺、鐵絲網、地雷,宵禁、阻絕通行的拒馬,觸目所見的反共愛國標語,不可靠近的海岸線,不能有飄起的風箏、飛翔的白鴿,入夜不是梵谷的星空,而是彈雨交織的黑幕。總是等待著清明前後的團團白霧,被南風滯留霧鎖的島,也是等著北風吹起撥霧的島。那是禁錮、釋放的的季節。 戰爭已遠,濃霧依然籠罩的春天,3月10日,一趟台北之行,拜會靈鷲山普仁獎創辦人心道法師,感佩其推動愛與世界和平的宗教情懷。下山、準備候機回到金門前,念起元月甫結束返鄉探親、認親、祭祖之旅,身體逐漸老化、記憶大幅衰退的李錫奇老師,邀了同鄉藝術家楊樹森一同前往探望。告別時,李老師輕聲叮嚀:「下次來台灣要多留幾天」,鐵門外,又不捨地看了我一眼,「可以和你一道回金門?」李錫奇老師(1936-2019)辭世前,我為他作了二次訪問,留下錄音檔,其中一次是2018年12月,問他「本位是什麼?」,老師頓了下,回說「本位,就是從金門出發」;再一次,兩人聊到清晨5點,李老師說「天亮了,該休息了!」不得不中斷這段訪談。台北一會,竟成永別。回到金門十多天後,3月22日夜裡8點21分,傳來李錫奇在北醫安詳辭世噩耗;此時腦海再浮現了年初,陪老師進行返鄉之旅的畫面記憶。第一站是成長的古寧頭北山李家,回到雙鯉湖畔,開心地駐足在父親當年營生的「金源遠」貿易行,也深情地凝視村莊入口那尊威武神情中又笑得有點靦腆的風獅爺,似乎也要祂繼續守護家園,呵護一座未了的金門美術館大夢;從北山走到南山的砲陣地,823顆砲彈的裝置、組合,是懸掛在碉堡上被遺忘的《戰爭賭和平》遺作殘影;過路慘案的吳厝廟口,他郤頭也不抬,不想多看一眼;最後再踏回金沙大地村18號吳家,跨進門檻,李錫奇終於說出,「這是我生的老家」,我扶著老師走入祖廳,在神龕前,為父母捻上最後一炷日月香。報導文學作家楊樹清在〈別矣,畫壇變調鳥〉臉書PO文中,描述了李錫奇第一次,也是最後一次回到出生的老家一幕,「生於金門金沙大地吳家,成長於古寧頭北山李家,原名吳春波,83歲的畫壇變調鳥藝術家李錫奇,身體逐漸老邁,記憶點滴消失,2019年初,進行了返鄉之旅,元月15日重返古寧頭金源遠老家,17日回到大地出生老宅,此生首次與90歲的三哥坤源及么弟坤春相認。離散80載,兄弟相遇,老淚縱橫。場面、情境感人。」 二、火殤世紀,戰爭賭和平 世紀之初,我隨同李錫奇、蔡國強等兩岸藝術家在金門解嚴後深入金門太武山軍事禁區,穿梭在叢林防區勘察撤軍後所釋出的多處閒置大型碉堡及重砲戰地營區,所到之處,深刻感受時空交錯下「人間禁地」,眼前的李老師與我,心情五味雜陳,戰爭根本就是一場賭局。李老師在戰後的焦土,以藝術作品隱喻出人類文明史與戰爭角力下,一場只有輸家,沒有贏家的命運遊戲,其所對應便是人類彼此攻防戰略,從蠻荒時代演進到現代武器,再進化到未來光化核戰,主宰者如刀俎指揮著一切生靈,而無辜者只能用肉體與生命當賭注,守衛著自己生存的土地。李老師說道,「戰爭與和平一線間一切是賭」,與鄭愁予、蔡志榮、黃義雄、盧根等詩畫家組合創作的《戰爭賭和平》呈現在卸下戰地征衣的戰場上,由藝術家蔡國強總策展的「2004金門碉堡藝術展」活動中,以18個碉堡作品之一展於古寧頭南山碉堡營區,近乎真實的砲彈密布空中,是藝術家唯一一件結合金門戰地現場警世之作,也是李錫奇用自己生命記憶烙痕與兩岸人民歷經烽火的生命際遇感傷遺作。 可以說,戰爭是李錫奇生命與藝術創作強烈對置碰撞的主要元素,藝術則是其生命與戰爭一場捍衛真理不屈服於命運激出火般的色焰。厚重沉痛深邃的黑成了主調隱藏在他藝術創作中那些壓抑、釋放、堆疊、烙印、內化顯現屬於他真實而特有的肌理與生命印記;因此,藝術是他自我經驗感知與精神釋放所交織的烙印,鬱黑是其戰爭下對自我生命一種錯綜複雜反射與觀照,而這一切非他所願且遠於自己所能想像,而在他的藝術與生命歷程,他真實以一位勇者的角色承擔了,如上演一部高度壓抑濃縮的「黑色劇本」。悲劇組成的主角注定沒有歡愉,藝術可以選擇,而藝術家對生命是無可選擇,亦如面對冷戰下禁錮的島嶼原鄉,其必須面對不能脫逃的命運,島嶼、親情、戰爭操弄著他,拋之不去的記憶與傷痛佔據他的肉體與心靈。藝術家以其敏感的體質情懷、深沉的記憶在白天與夜裡,日日夜夜對勢拉距、盤旋、不安、驚恐布滿他一生悸動的靈魂,李錫奇選擇承擔,亦如面對兩岸冷戰下的「金門」,他是火殤世紀和平的詮釋者。 千禧年後,兩岸關係趨緩,藝文交流亦加熱絡,讓我有更多機會陪伴李老師來往金、台,穿梭兩岸。台北市光復南路421巷內的李家,常是我從松山機場下機後,直奔的,一個最有溫度的角落;六樓佈滿作品的畫室一度成為我專屬的臥室,偶爾在旁陪大師作畫,必要時也扮起小幫手,與李錫奇亦師亦友亦如父,話鄉情、論藝術,無所不言;走出金門、台北,進入大陸,福建、西安、北京、山東、上海、江西,都有兩人同行的足跡,福州因創作關係有其專屬畫室,往來友朋也最多。無論島內島外,感佩李老師在歷經苦難、挫折的人生行旅,總能看到他顯現一種對自我生命與外在一分高度的樂觀、豁達與關愛,也看見他一生堅持藝術的旺盛生命力與創作力,他說,「當你選擇了藝術,沒有回頭,這條路就要勇敢堅持地走下去。」 三、鬱黑藝境.再起東方 1994年李錫奇推出漆畫系列「鬱黑之旅」。這樣的機緣只到具有「漆都」美譽的福州,有了更具實成熟的創作與精神體悟,這時期開啟了李老師以「再本位」的精神,重回東方深厚的歷史底蘊與民族本源,強烈厚植了創作養分,進而成為貫穿了東方藝術融合西方藝術一條強而有力的骨幹。李老師再次讓我們看到生命苦悶中「黑的極境」終將中華文化中易經太極對應黑白兩儀極盡的精神與智慧,終得到了跨域合一的具體實現,而完整融合了西方藝術,提供了東方「黑白相生運行」的生命哲理,在其生命苦難與煎熬淬鍊下,我們見證了大師以跨域超脫的勇氣毅力,不離人本的精神,讓藝術再起東方,生命同歸太極,他是極境裡的苦行憎。 李錫奇大師此生藝術與生命另一股力量,我認為來自他的藝術摯友也是我敬愛的藝術大師朱為白;平和、樸實、簡練的朱大師以「淨白」作為他藝術生命追求的動能,兩人相知相惜,都歷經戰爭顛沛流離的歲月,命運巧妙的將他安排在相生對應的「黑白兩極」,期間都以華夏東方民族文化的精神元素,藉由黑白詮釋了兩人各自不同生命際遇下戰爭的顏色。 機遇是如此,生命的真相沒有真實的接觸是難以有深切的感悟。雲遊在外時,李老師總是與我安排同一住宿,靜夜裡,話匣一開,總是談得深,藝術儼然是老師尋找生命歸宿唯一的出口,撫慰著多難島嶼、多苦童年的痛。人生或者畫布,他深邃、濃重的黑,卻也成了我內心讀取華麗色彩之外,另一股抹不去的憂色調,不安與不捨,讓我思索外界所看不見、不了解的藝術家李錫奇,那是一種極端莫名的抗拒與張力,猶如飛鳥落入黑幕般的捕獸網,亦如無邊無際,不斷吸納暗物質的黑洞中;這種生命際遇,再次感受到老師藝術與精神中一路由版畫的烙黑、水墨的韻黑、到漆藝的鬱黑尋找了「鬱黑系列」,我試著稱之生命最沉重的「極境的黑」,又在我多年的日記裡,為我的感受下了註解,「黑是紅的血,白是黑的魂」。 我一直認為金門雖小,在歷史與地理位置上都扮演出重要核心支點與民族氣節。面對兩岸冷戰、對峙,金門本於一種民族正氣,寬容的視野,歷史的高度、博愛的情懷,迎合於大時代的無畏精神,這種精神就是金門在烽火動亂的歷史支點力量,而我認為這種力量就是李錫奇藝術與精神上的「本位」,建構在和平與戰爭的天平支點上;2006年在李老師鼓勵下,我以《符碼、流影》在台北國父紀念館舉行影像創作個展,畫集中,我引用作家雷馬克在其著作《戰後》所寫到的一句:「廢墟裡若有明朗的春天,戰後更會有茁壯的生命」。 黑色的記憶,自島鄉植入老師心中、筆下。從早期的《失落的阿房宮》、《落寞的秦淮河》,再到後期的《拓印》、《時光行》、《寂墨》等系列,版畫而漆畫,「黑」;始經是畫家不變的創作基調;1994年,畫家不再隱喻,直接以「黑」為名,帶著《鬱黑之旅》系列去旅行,個展巡迴紐約、曼谷、瑞典、丹麥,再回到台灣。 獨鍾「大黑」,老師亦喜「大紅」,特別是漆畫作品中,民間喜愛的大紅大綠,常是老師選取的色彩,「但正是作為作品底蘊的這個『黑』,才在色彩的強烈衝撞中,奏響出喜氣的紅和綠來」,劉登翰在《色焰的盛宴》書中描繪道,「黑」是畫家發揮最淋漓盡致的色彩語言,「既是色彩,也是精神的」。 「黑」到底是甚麼?死亡或者不祥?濃重的有,還是空泛的無?是一種色彩,還是晦暗無光?文化評論家約翰‧哈維在他的著作《黑色的故事:徹底改變人類文明史的顏色》提出了解讀,他亦點出希臘羅馬時期,黑色具有雙重角色,既是美,也代表哀傷。 畫家的人生,大悲大喜;創作,大黑大紅。 報導文學作家楊樹清直指李老師創作色調中的「黑」、「鬱黑」,構成了他的生命色彩、創作密碼,也是他「未竟的探訪」,閱讀畫家的創作歷程,他也常陷入「黑」的色彩迷宮中;不論揮灑出多麼華麗的色彩,仍是「一團黝黑深重的黑」,既是色調的美,又是內在的悲傷。 李錫奇老師面對「鬱黑生命」藝術的追求,讓我們領悟到他那股堅定民族本位的精神及其追求和平的情懷。在火殤世紀裡,李錫奇當是一位傑出而偉大的藝術家,其對生命真理的追求與不畏逆境的勇氣,亦如我們願此傾聽一朵「花開的聲音」,企盼沉淨的生靈,聆聽生命的心意,寄以宏觀的視野眷顧這群游離多難的民族,在自然法則中以澄淨明慧的勇氣探索生命的真諦與祕境,釋放真愛與和平。 感念大師,一生奉獻藝術與和平,他是鬱黑藝境裡的苦行僧,旭日東方揚起的白鴿。
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鼓勵青銀共處 發展全齡互助世代共融社會
截至去年11月底,本縣總人口數為14萬149人,其中65歲以上計1萬9071人,約佔總人口百分之13.61%。這樣的人口結構,從中央到地方,一貫的思維,朝向福利與醫護等敬老養老規劃,不利於包含青創、科技等產業多元發展。觀諸兩年來施政繞著「老」議題研商,諸如開年後召開老幼共托資源整合暨共融式公園建置推動會議,首次提到老幼共托、共融、資源整合等新思維;年前12月由衛福部主導的「2019智慧離島健康照護研討會」,首度移師金門談「醫護老」;12.22日縣府召開108年度第2次老人福利推動小組會議,會商「福利老」;11.25日教育處邀集五個樂齡中心在縣政府召開108年樂齡學習輔導訪視暨聯繫會報,著重「學習老」。另外2018金門縣青年創業論壇、去年三月「兩岸青創論壇」,分享創業經驗、融資貸款、媒介服務平台之建置,就是不提「青創老」。六個規模大小不一的會議,乍看不相干,且青銀平行而無交集,然而其間卻有關聯性。人類社會本是全齡共處,各司其職,角色互補,合作共生,緊密關聯,並非區隔。智慧網絡與科技服務難道不能引導老人學習?支援老化生活?醫護體系、社福體系能否與樂齡教育、學校教育合作?幼兒教育、學校教育與樂齡教育能否部份時間整合為祖孫代間教育?學校教育能否部份時間支援社區樂齡學習?青創能否開發扶老產業?年輕世代能以智慧科技服務樂齡老化?銀髮世代之文化資產能否薪傳年輕世代? 衛福部以「智慧離島健康照護」為主題的腦力激盪,期盼在應用科技強化在地醫療照護資源、急重症強化照護能量、緊急後送視訊會診及遠距照護等集聚共識、創新思考與精進政策方向,以建立離島健康照護政策與永續發展。這不光是醫療科技的急起直追,醫事人員之培訓,還要從就醫者及其家屬、社區照護的教育著手。老人福利推動聚焦於各項福利津貼的公平性與周延,在全縣30處社區照顧關懷據點,20處社區定期共餐、7處長照巷弄點,3處日照服務(金醫、蘭湖、西方),持續普及期望達到一村里一據點目標,都是送「好康」、做關懷的技術層面,只加碼給但未能扶持自立的治標手段,勢必增加各項建設之排擠效應,事實上老人們最需要的是扶持自立自主之尊嚴教育、陪伴教育、社會不歧視之教育。可惜這些概念並未落實融入於樂齡教育、學校教育整合進行。樂齡教育課程發展尚未能獲得青年世代所了解、國中小學校教育行動學習未能指引學生觀照與解決老化議題,其餘有關智慧金門的新建設,包括支付寶、無紙鈔化、無卡提款系統、K-Bike公共自行車租賃系統、APP公車動態資訊系統、APP樂圾通等先進設施,均未能體貼高齡者之需求。換言之,超過13%近2萬金門老人不知如何運用,不懂參與,有如智慧島的邊緣人,有賴樂齡教育與學校教育社區化協助實踐。 最能將老幼共托共融社區付諸實現者,莫如金門縣大同之家,以其安老育幼共冶一爐之便,去年12月「邀請衛生福利部所屬兒少安置及教養機構人員蒞金指導交流會」,具體呈現;至於讓照護導入社區服務、長照巷弄與關懷據點佈建協助「在宅老化」「在地老化」「社區共老」之新議題,受到重視。國外早就出現建造青銀共居,或為老人工作換宿的共融社區;近來各縣市也出現大型的長照建案或共照大樓,朝向「社區多世代共融空間」邁進。期待縣政府翻轉思維,朝向老幼共托、青銀共居的新天地,來推動各項社區多功能建設,尤其要發展以樂齡老化、親子祖孫代間共融之青創產業,鼓勵年輕人投入打造全齡友善共融的新社會。 當智慧通金門,健康護慈暉,學習擁樂齡,青銀能共處,老幼可共托,實現社會學大師費孝通所謂「美美與共,天下大同」之境界,金門就能開創世代共融與創新生活新大同社會。
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金、馬防疫最前線 中央宜協力相關配套
為配合對新冠病毒的防疫,金、馬小三通已暫停載客往返,立榮航空金廈一條龍也暫停服務。畢竟,金、馬相對於臺灣距離大陸較近,連帶兩岸人民的往來頻繁,對應當前大陸諸多城市皆陸續封閉管理,包含北京、上海也陸續為加強疫情防控,皆公告強化公共區域的進出管理、對部分地區實行封閉式隔離政策來看,顯見暫停小三通為不得已的選擇。 不過假使對岸之疫情逐漸惡化時,考量金、馬與烏坵各島的地理位置,在當前小三通暫停下,不排除可能有對岸居民仍循其他管道試圖進入金、馬與烏坵各島的可能。對此,金、馬及烏坵各島應考量加強對周遭海域的巡視、監督,並預先決定設置相關隔離場所處、篩檢流程等,以利疫情之防堵。 同時金、馬於此次疫情尚未解除前,短時間與大陸之間經貿往來也將連帶受影響。縣長也表示將評估、調整將來經濟發展模式。但金、馬已建立與對岸經濟往來多年,要一時更動實施多年的發展模式,仍有花時間從長研議的必要。尤其在地觀光業更是明顯受此疫情影響,面臨另一波寒冬來襲。在近年兩岸觀光有逐步縮減現象時,又受到此次疫情衝擊下,雖長遠調整發展模式確實重要,然短期應對、紓困方案仍有預先提出之必要性。 整體而言,對於防疫前線的金、馬及烏坵,中央應對於受此疫情影響之金、馬各產業,另擬定相關暫行辦法,協助當地產業度過難關;對於加強相關海域之巡視、相關防疫工具支援等,中央亦應協助相關調度,完善防疫網之建立。
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保護花磚-深度探訪
◎前言 有鑑於保存金門花磚的重要,特別將這項社會行動融入於自造教育的課程設計裡,孩子藉由手作體驗、花磚小巷探訪、情緒卡心得分享、小書製作……,讓孩子在這套課程的學習受惠許多,在此與金門教育先進分享整體課程的教學設計: ◎教學分享 此次課程以資訊融入綜合領域的自造教育十分成功,藉由有趣的課程設計,不僅提高孩子在綜合領域的學習動機,也讓孩子在遊戲中快樂學習,據此,筆者以合宜的教學技巧與策略協助學生進行「花磚主題」的認識;甚至在課程中利用行動載具進行「花磚學習省思小書」製作與「情緒卡心得分享」的加乘學習;還有後續六節自造教育課程的「花磚紙雕趣」與「花磚皮雕趣」、「花磚紙雕趣」的動手體驗,以及實際造訪「花磚老街」的三堂體驗課程,讓十四堂課程的實施成效卓著。因應學生起點與需求不同,調整教學目標,訂定個別化的適性學習。 而筆者在課程內容設計與實施過程中進行差異化教學,並依據學生學習差異及需求,適時彈性調整教學內容、進度和評量方式,引導學生適性發展。以下針對課程的實施概況進行分析: 第一堂課:「花磚緣由與危機」 「花磚緣由」:藉由「獨立特派員」影片專輯介紹花磚由來,引起學生的學習動機,學生對於影片內容十分喜愛。 「影片討論」:教師利用花磚影片內容,讓學生發表對花磚的詮釋與定義。 「發表時間」:請學生發表花磚危機為何?影片告訴我們如何保存花磚? 第二-三堂課:「花磚DIY設計-幾何、金門花磚」 「腦力激盪」:請學生學生思考如何以幾何與在地金門特有種動物圖形,搭配平板載具輔助完成「花磚DIY設計」學習單。 「大展身手」:請學生利用花磚「對稱」、「格線分割」、「重複」方式入手,讓學生藉此發現花磚建築美感中的秩序美與整齊美之重要,並且發想七種金門在地特有種動物於金門花磚上,賦予吉祥意義,分別是鸕鶿-象徵如(鸕)意、栗喉蜂虎-象徵豐(峰)收、戴勝-象徵勝(勝)利、水獺-象徵踏(獺)實、鱟-象徵守候(鱟)、風獅爺-象徵鎮風(風)、貓頭鷹-象徵平安、知識之寓意,成功完成兩份「花磚DIY設計」學習單。 「星光舞台」:分享自己完成的兩份「花磚DIY設計」學習單,學生們對於自己的作品都有獨到的想法,也配合分組評分與自評、同儕互評表的實施,讓班上同學都能聚精會神的聆聽同學們的作品。 第四-五堂課:「花磚紙雕趣」 「幸福掃圖裁藝機說明」:教師先介紹掃圖裁藝機功能。 「幸福掃圖裁藝機示範」:教師示範如何將學生的「花磚DIY設計」學習單掃描-預視-存檔-印製花磚紙雕。 「幸福掃圖裁藝機操作」:利用資訊自造中心的掃圖裁藝機印製學生作品,讓學生動手執行體驗自造教育的快樂。請學生利用事先完成的「花磚DIY設計」學習單印製花磚紙雕,體驗科技素材印出成品的學習過程。 「情緒大師」:將今天的課程利用情緒卡發表,透過情緒卡的輔助,同學們都能說出自己的學習心得與收穫。 第六-七堂課:「花磚陶藝趣」 「花磚陶土範例示範」:教師講解與示範如何製作花磚的深淺浮雕,並說明「花磚對稱」的重要性。 「花磚陶土手作趣」:請學生依據自己的「花磚DIY設計」學習單,利用陶土工具完成獨一無二的花磚陶藝創意作品。 「花磚陶土手作趣分享」:分享今天花磚陶藝的成品,並配合分組評分與自評、同儕互評表的實施,讓班上同學都能聚精會神的聆聽同學們的作品。 第八-九堂課:「花磚皮雕趣」 「花磚皮雕範例示範」:教師講解與示範如何製作花磚皮雕的技巧,並說明「花磚對稱」的重要性。 「花磚皮雕手作趣」:請學生依據自己的「花磚DIY設計」學習單,利用皮革工具完成獨一無二的花磚皮雕創意作品。 「花磚皮雕手作趣分享」:分享今天花磚皮雕的成品,並配合分組評分與自評、同儕互評表的實施,認真欣賞他人作品。 第十-十二堂課:「花磚老街採訪趣」 「花磚老街介紹」:利用後浦老街花磚學習單介紹金門花磚的特色,讓學生觀察與提出問題。 「花磚老街line訪問」:利用LINE訪問花磚文創商品-毛捲利卡的老闆娘,因為她人在美國,也讓學生體驗視訊的趣味性,讓學生的花磚採訪過程別具特殊性。 「花磚老街探訪」:帶領學生使用平板記錄探訪後浦花磚老房及花磚巷弄,將花磚探訪過程記錄,之後製作電子小書分享。 「花磚筆袋、提袋製作」:配合花磚文創品的製作,讓學生體驗文創花磚作品的趣味性,教師從旁協助指導。 「花磚手做文創品留念」:請學生將花磚文創作品置於胸前拍照留念。 第十三-十四堂課:「花磚Story小書趣」 「My Story小書教學」:教師講解小書製作的重要功能,示範給學生了解,並請學生練習與操作。 「My Story小書製作」:請學生利用小書軟體製作花磚學習心得作品,教師從旁協助指導。 「My Story小書分享」:利用「My Story小書」製作花磚心得圖畫書,將成果上傳youtube分享。 而此次活動教案設計共有十四節課,配合筆者服務學校及學生人數,因此孩子的程度能一一確實掌握,所以整體的學習內容,都能達成教學目標。 評量活動則因應學生不同的程度,在各項學習活動上的標準也有所差異,而評量循環採:「實作評量-檢視結果-得到學生訊息-教學回饋-實作評量」,因此,孩子在這十四堂課程中,都覺得既有趣又豐富,令他們留下深刻的印象。而且每項活動結束後,老師還會讓各組利用分組評分、同儕互評、自評表省思自己的表現、並分享他人的優點和值得學習之處,讓他們覺得倍受尊重,提高教學活動的完整性。 ◎修正建議 此次教案活動共有十四節,若時間充足,建議可以將自造教育中的紙雕成品結合國語的寫作課程,製作一張保護花磚的卡片給縣政府建設課,提醒他們在拆除老式建築物時要注意保存花磚的重要性,也可以多安排幾堂自造教育的體驗課程,所以其他教師要選擇實施時,應先掌握授課班級學生的差異,調整教學內容、進度,採取適宜的教學活動。 ◎總回顧 建立孩子對資訊科技教育學習的自信,那麼點燃學生旺盛的學習動機便是重要的契機,而適當的行動載具及自造教育設備的使用,能讓學生直接習得知識,希冀藉由這十四堂課程的分享,讓教師了解其實說再多、教在多,不如讓學生動手做,在同儕語言互相合作的共通情境下,相信每位孩子都能發展適合自己的資訊科技學習方式,深耕資訊教育成功的種子。 藉由這次資訊融入綜合領域的自造教育實施,讓孩子藉由「花磚主題」的分享與延伸課程的設計,了解保護花磚的重要,並透過討論來反思對於花磚保護的社會具體行動有哪些?我們可以做些什麼? 讓孩子學會反省回饋,體認「保護花磚」與「永續社會行動」的重要,讓金門的花磚能長久永續的保存下去。
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金門傳染病的流行與救治-以鼠疫為中心的研究
(丙)檢驗組: 子、細菌檢驗室: (子)擔任醫務組之細菌檢驗工作,以利診斷。 (丑)解剖鼠體,斷定區內鼠疫桿菌之感染率。 丑、鼠蚤檢驗室: (子)鑑定區內鼠類之種別。 (丑)鑑定區內蚤類之類別。 (寅)計算每月印度鼠蚤之指數與其他常見之蚤的百分率,以觀察DDT粉噴撒之時期及噴撒後之成效。 (卯)溫度與濕度之記錄 (辰)計算區內之鼠數,以視毒鼠及軋鼠之成效。 (丁)滅鼠滅蚤組: 子、鼠類騷擾情形之調查│以資作為防鼠運動及滅鼠滅蚤時之參考。 丑、防鼠工作之推進│改善環境衛生,以防鼠之騷擾。 寅、器械捕鼠。 卯、藥餌毒鼠│毒鼠藥之配製及分發,並安置毒性較重之藥餌。 辛、疫區內之消毒。 巳、協助檢疫組滅鼠滅蚤。 (戊)檢疫組: 子、碼頭及機場檢疫│執行交通管制: (子)旅客及其隨身行之檢疫│檢查鼠疫預防針注射證,並施以DDT滅蚤手續。 (丑)機船離境時之除鼠滅蚤工作。 丑、疫區之管理: (子)劃定疫區之範圍,並規定封鎖之時日,及區內人口、貨物出入疫區之辦法。 (丑)軍民並隨身衣物出入疫區時施以滅蚤手續。 金門聯合鼠疫防治處之工作人員原定由金門防衛司令部及聯勤總部軍醫署向各機關及部隊抽調官佐15名及士兵20名,另由國防醫學院及中央衛生實驗院各派員一名合組而成。 金門聯合鼠疫防治處首任處長為章德齡,副處長為裘孔榮。此後的主持人依序為孫同書、徐庭珍、張益三、萬一鶴、宋建亞、周治政、錢暢舍、沈風岐、劉飛馳、趙金城、柳景林、李振范、黃育平等。 (四)1953年以後的鼠疫病防治 金門聯合鼠疫防治處成立後即展開鼠蚤的研究,及噴撒DDT等殺虫劑,鼠疫始歇。1953年以後,防治工作日益加強。1955年開始毒鼠,使用紅,殺死老鼠四萬餘頭。1956年使用氟醋酸,斃鼠十二萬餘頭,效力甚大,惟力過烈,民間有家畜波及中毒者,尤以貓類多因死鼠而間接中毒,故1957年大舉毒鼠時,改用滅鼠靈,效果既佳,且不易傷及其他家畜。 五、結論 傳染病疾病對人類的生命造成的威脅是非常可怕的。往昔醫學不發達,方志文獻均載為「疫」或「大疫」,而一般民眾將這一些傳染病均通稱為「瘟疫」。早期金門公共衛生落後,環境衛生髒亂,所以傳染病在金門非常猖獗,其中以鼠疫最為嚴重,志書甚至記載在清末光緒宣統朝,金門人死於鼠疫傳染病者達八千餘人之多,幾占當時總人口數的十分之一。 鼠疫在金門為一地方性之流行病,每於春夏之交發生。金門傳染病的流行與救治大概以1949為界,1949年之前,金門鼠疫的醫療與救治主要依靠海外金僑的捐助,從社區清潔的推動,現代防疫觀念的傳播,傳染病的醫療救治,包括預防針的施打、財力的挹注與救助、藥品與疫苗的捐贈等都與華僑有關。金僑在國外,心繫故里,關心家鄉,對於災民的遭遇感同身受,因此能發揮大愛,慷慨解囊捐助,讓家鄉的疫情一次次的渡過難關。但因早期民智閉塞,知識水準低落,又不注重環境衛生,且愚昧迷信,遇有疫厲流行,則請巫求神醫治,加上華僑沒有行政的強制力,且在捐助的經費上也有一定的額度,只能做一些治標的醫療救治,無法做治本且全面性的根治,以致疫病時起時滅,無法根絕。 1949年國民政府播遷台灣,就在政府甫就緒之際,1950年金門就爆發了政府遷台後的第一場鼠疫傳染病。金門為軍事要地,敵前重鎮,反共前哨,反攻跳板,且金門與台灣,兩地交通頻繁,旅客絡繹不絕,其病菌傳入台灣的可能性甚大,如何把病菌阻止於台灣境外,以保障全體同胞的健康,成為重中之重。然而政府的應變能力備受考驗,當時因為缺乏鼠疫病的專門技術人材赴金門指導,醫防大隊投入也嫌太晚,以致造成大約35人喪生,幸好這一次的疫症類型大多數是腺鼠疫類型,它需要透過鼠、蚤作為媒介,傳播的速度較慢,所以只在大小金門的部分村社流行,算是不幸中的大幸。 1951年鼠疫再度襲擊金門,因為有先前防疫的經驗,中央和地方都能比較快速的應變,疫情發生不久,地方防疫工作隊即趕赴疫區,設立隔離醫院,中央派出的醫防大隊亦迅速投入支援,金門臨時檢疫所的成立,必要的疫苗和藥械都能如數的到位,國家力量的介入,行政體系的密切配合,很短的時間內,疫情的發展就受到控制,4月16日以後就沒有新的病例發生。但這波疫情主要是肺鼠疫類型,透過飛沫傳染,以致快速擴散至大小金門的19個村落,小金門幾乎全部淪陷,且造成21人死亡,也造成民眾極度的恐慌。 1952年因為政府預先投入預防工作,所以當年只有一個死亡病例。整體來說,防疫工作做的非常成功,然而當年更重要的大事是「金門鼠疫防治處」的成立,該處是鼠疫防治的專責機構,負責研究、規劃、督導的防疫工作。鼠疫主要由鼠類身上的鼠疫桿透過跳蚤再傳染到人類,所以設立鼠疫防治處,研究金門之鼠、蚤生活情形及傳播途徑;在鼠疫未發生之前,發動軍民捕鼠,以減少病源;普遍噴撒DDT以減少跳蚤,而絕鼠疫之中間媒介;發動居民將屋內打掃清潔,填塞鼠洞;每屆冬末,軍民普遍預防鼠疫注射二次,過6個月再注射一次,以期延長身體免疫力;加強衛生宣傳,使居民明瞭,鼠疫之厲害,傳播途徑及捕鼠、滅蚤方法,環境衛生之改善。 1953年之後,鼠疫傳染病就沒有在金門出現,幾項重大的傳染疾病也在金門絕跡。這是國家力量的展現,改善環境衛生,推進公共衛生。什麼是國家力量?它又是如展現力量?國家通過行政體系,除了徵調人力、財力與物力投入防疫工作之外,更重要的是命令持久的貫徹,前縣長陳水在說:「副村長早期稱指導員,不論指導員、副村長都是村裡最有權力的人物,他們握有生殺大權……他們檢查公共衛生,發現你家門口沒有打掃,指導員、副村長就有權力把你捉起來關上一個禮拜。」由此就可以看出當時的行政命令貫徹的非常澈底。 在改善環境衛生方面,進行鄉村整建,廢止露天廁所,改建公共廁所,遷建牛馬舍,改善居家環境。就公共衛生的防疫工作言,金門每一年強制實施預防注射,普遍噴撒DDT,以減少跳蚤外,也鼓勵軍民捕鼠滅蠅。當時有一句口號說:「發大財捉水匪,發小財捉老鼠」,當時捉到一名「水匪」可得一萬元獎金,捕獲一隻老鼠則可得一元獎勵金,但捉「水匪」這種事可遇而不可求,捉老鼠則人人皆可為之,而且捉得越多,獎金越多。 在防疫工作上,獎勵的事項固然不少,但強制性的工作更多,政府透過行政體系要求民眾繳交蒼蠅及老鼠尾巴更是屢見不鮮,這些工作也讓基層公務員備感壓力,曾任戰鬥村警員的李增華說: 上級想到什麼,就規定什麼,上山下海你都要設法達成,叫你捕鳥,就得捕鳥;叫你拍蒼蠅,你就得拍蒼蠅;叫你滅鼠,你就得滅鼠……我在擔任金城鎮東門里戰鬥村警員的時候,有一次為了滅蠅比賽,民防隊繳交的數量未達上級的要求,為湊足規定的數量交差,我和一位同仁特別跑到南門的垃圾場(夏墅港),正當中午時分,我和那位同事在地上鋪上破草席,上面放置一些沙魚頭,再撒上蒼蠅藥,然後用掃把將蒼蠅趕到草席來沾食沙魚頭,一直等到了那天傍晚,我們才湊齊應繳的數量,也完成了那次的任務。 從這則小故事,大家就可以瞭解到在軍管時期的金門,國家的力量是無遠弗屆的,可以滲透到每一家庭每一個人,民眾固然備感壓力,然而也因環境衛生的改善,公共衛生的推進,讓困擾金門數百的傳染病在金門絕跡。(全文完)
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媒體訊息的重要性
與朋友聚會,免不了話題圍繞在此次武漢肺炎,討論有沒有人或周遭的人出國過,或是最近又報導什麼時事,以及相關的防疫物品口罩、酒精、乾洗手等之類的。雖然這些話題總是一再重複,不過為了個人健康與生命安全,每個人都會不厭其煩的討論這些話題。而當中,媒體訊息也占了很大的重要性,不少人都拿來引用。 所謂的媒體訊息,包含紙本、網路以及電視等訊息,它從今日多元的管道提供給每個人,然後透過不同的傳播方式,以爆炸式的方式傳達給每個人知道。而媒體訊息的正確性,雖然有法律規定,但是擴散極為快速,令人防不勝防,有些質疑式或是尚未求證的訊息,就公開的放送,幾乎就影響著大眾當下的選擇及判斷。 口罩之亂就是一個很好的例子,有人統計過去發生那麼多災難,但是也很少發生這樣集體性的搶口罩事件,把所有有口罩的地方都掃蕩一空。讓政府不得不加開生產線,採實名制配給口罩的方式來解決眼前難關。但只要回想疫情發生後的媒體訊息,就不難發現,口罩之亂與媒體訊息脫不了關係,當然相信與否取決個人。 不過,也有不少媒體雖然報導口罩,但是以一個正面且積極的方式傳播,例如今日有民眾贈送愛心口罩給警消,或是所需要的弱勢團體。也有報導教導人們如何養生、健身,以及對於口罩如何應用與配戴,都請專家給予最專業及直接的指導。這樣的媒體訊息就可以幫助大眾、消除恐慌,而不至於像被假訊息誤導的衛生紙一樣,又造成民眾恐慌,大量搶購,最後,又釀成一個社會不安的亂源所在。
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口罩何不統一由村里辦公室發放(售)
為買口罩,跑了好幾家超商、美妝店、藥房,十撲九空,倒是奔波勞累之下,達到日行萬步的健身功能。 二月一日起,政府說要「統一徵購、統一調控、統一售價」,可是跑了三家超商,還是買不到口罩。 忽然想到,政府既要統一調控,何不透過各縣市區公所,把口罩配發到村里辦公室,由村里長或村里幹事,一次發售一個月的量(每人30片)給村里民。村里民按名冊或戶口名簿登錄,每戶每人各買一次,免得每次要跑好多超商,看工讀生的臉色呢! 若政府有經費,用免費配送的也可以,這樣外面廠商就不會惜售、囤積、漲價了。當年馬英九執政時代,曾發放每個民眾3600元消費券,今年蔡政府號稱上年度稅收超徵兩、三千億元,以馬英九發放消費券的方法,透過村里辦公室,免費發放30個口罩,每人不過180元,即使連發6個月,也不過千元左右,政府應做得到吧。 政府就透過村里辦公室,發放(售)口罩吧,以解口罩之亂!
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跨領域
某國中舉辦模擬考的時候,學生們在教室埋頭作答,未排監考的任課老師們也在辦公室審閱考題,預備考後上課時要對學生們講解考卷。 某數學老師突然把手中考卷往桌上恨恨一摔,令全辦公室老師微微一驚,不知一向溫文儒雅的數學老師何故生這麼大的氣。只見他憤憤不平地說: 「這到底是考數學、還是考國文!題目長也就罷了,竟然還有文言文!我當初就是討厭國文,才去念數學系。沒想到到了這把年紀,竟然要我讀文言文!」他氣得碎念不絕,頭上的白髮倏地多了好幾根。 聽到數學老師的抱怨,其他老師們不禁笑了起來。歷史老師附和道:「歷史科的考題也是。本來『文史不分家』,歷史題目的文字敘述多、文學性較強倒也不奇怪,但這次題目的文言文也未免太艱深了,這根本不是在考歷史科的知識,而是文言文的閱讀能力!」 英語老師接口道:「連英語考試也是在考國文啊!閱讀測驗的三篇文章,英語其實不難,我相信我大部分的學生,文章和題目中的所有單字和文法都知道,但題目問得太細微刁鑽,選項太模稜兩可,學生如果未能理解文章的要旨、文句的含義,就很可能答錯,也就是就算文章和題目全都翻成中文,也不容易回答,所以他們如果考壞了,不是英語不好,是國文不好啊!」 國文老師聽了,心裡暗自好笑。以他的立場來說,自然樂見平日在國文方面勤懇的學生,因此在其他科目也佔了優勢。但是他開始試寫國文科模擬試題一陣子後,卻也搖桿苦思,皺眉流汗,漸漸沉不住氣,最後竟霍地站起來踱來踱去,只差沒翻桌: 「這到底是考國文還是考數學呀!我就是討厭數學才讀國文系,現在竟然叫我算數學!」 其他老師們哈哈一笑,紛紛借國文考題來一看,果然有則題組是一張佔了半面考卷的遊樂園價目表,另有三題選擇,要求答出三組年齡、身分各不相同的人馬,在不同月份或時間進入遊樂園時最優惠的票價。國文老師對考卷其他題目,從形音義辨別到文言文判讀都瞭如指掌、胸有成竹,唯獨對這三題簡直看到眼f球快抽筋、腦袋快中風。在發過一頓脾氣後,終究還是按捺住火氣奮力算了出來,但三題中還是錯了一題──不是因為文意理解錯誤,而是計算過程出錯。最後成績出來,幸好還比全校國文最高分的學生多對了一題,還不至忝為人師。 近年教育部提倡跨領域學習,國中端跨學科的考題屢見不鮮。國中階段的學生本就各科都正在學習及應付考試,對於這類題目,只當是置換到另一張考卷,倒也沒啥差別。倒是上大學後就專精本科的任課老師們,對這類題目可真是一個頭兩個大呢!
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金門傳染病的流行與救治-以鼠疫為中心的研究
4、金門地區的應變及防治工作 (1)金門地區的應變 甲、成立工作大隊: 4月13日金門軍政當局接獲小金門駐軍疫情報告後,即由劉洸漢先生召集有關單位於金門公醫事務所緊急會議,組成臨時金門防疫工作大隊,馳赴疫區,作緊急處理,由行政長李德廉兼任大隊長,邢友良奉命前往主持,展開防治工作。聯勤醫防大隊於4月20日攜帶大批防疫藥械抵達金門,隨即加入工作,並且成為金門鼠疫防治工作的主力。 乙、設立隔離病院: 由陸軍五十三醫院抽調醫官護理員成立四十床位之隔離病院一所,收容鼠疫患者。隔離病院設於庵下村,分肺鼠疫病室四間,腺鼠疫病室五間。 丙、設立臨時海港檢疫所: 經證實本島鼠疫流行時,即抽調衛生人員於機場及碼頭,實施海港檢疫工作,後由台灣省衛生處抽調各海港檢疫工作人於十四日抵達金門,設置於海台輪上,加強海港檢疫工作,迨至六月四日以疫勢已告止息,始搭輪返台。 (2)防治工作 甲、預防注射: 展開軍民普遍實施鼠疫疫苗預防注射,小金門全島民眾,於4月21日至28日完成2次注射,共5100餘人,軍人統於4月底2次注射完畢,大金門軍民於5月15日注射完竣,並經發給注射證,共消耗抗鼠疫苗十九萬零八百壹拾公撮。 乙、診斷與醫療: 除施打預防針之外,首要工作為鼠疫之確診。當就患者淋巴腺腫大處施行穿刺,抽取淋巴液塗抹製造標本。至肺型鼠疫,則取痰液,製造標本,如檢出鼠疫桿菌證實為鼠疫,即予隔離治療,並將標本檢呈軍醫署轉送台灣省衛生處作再度確實之檢驗。至於隔離病院,共收容患者25名病患,病癒出院者19人,死亡6人,其中4人為入院當日死亡,2人於送院之翌日死亡,其住院死亡率為百分之二十四,未住院患者22人死亡19人,其死亡率為百分之八十六,統計此次鼠疫患者死亡率,以軍人為最低,其原因為鼠疫預防注射較為澈底,二於發病後立即送院,得早期治療,民眾之死亡率較高,尤以女性為最,其原因係為不願接受預防注射,發病後又不願接受治療所致,其中患者曾受抗鼠疫疫苗注射者,亦較未接受注射者為低。 丙、疫情調查: 組織疫情情報網,分由各駐軍衛生單位,地方衛生機構及區村伍長負責,以醫防大隊為總樞紐,凡有死鼠及疑似患者,即報由該隊執行消毒診斷及治療處理。 丁、消毒: 凡肺鼠疫患者之住室,用報紙將窗門透氣之處糊封,用硫磺薰蒸二十四小時,患鼠疫死亡之死體,按照原則應舉行火葬,除4610部隊上兵羅阿簡係火葬外,餘為顧及地方習俗均埋葬於指定之痷下后山地點,深度為六尺,至於死亡者之一切用物,則全部焚毀。 戊、滅蚤: 積極展開DDT滅蚤,自疫區向外擴張,先行通知該區村伍長,各戶舉行清潔掃除,掃除物先予焚毀,而後噴撒DDT,分別每一村莊及每一房屋均予以雙重乳化液及粉劑之噴撒,先沿牆壁四週距地面高二尺處噴射百分之五DDT乳化液,再以撒粉機撒佈百分之十DDT粉於地面,鼠穴牆角床舖草墊加倍噴撒,於六日間全部完成,滅蚤村莊計27個,房屋934棟,共6109間,平均每間為80平方尺,每間DDT粉二、三兩,乳0.04加崙,大小金門遍地碉堡,均有士兵居住守衛,雖未發生鼠疫,但與村莊近在咫尺,蚤患亦甚猖獗,故疫區滅蚤後,即至非疫村莊及各碉堡中噴撒。自經噴撒後,跳蚤已減少百分之六十零五;染疫例數,於噴撒DDT後一星期二列,噴撒十日後一例,凡有病例發現區域,再予以DDT噴撒一次,經二欠噴撒後,再無病例發現,跳蚤亦減少百分之九二點四。 己、檢疫: 為採取有效防止鼠疫蔓延,於大小金門碼頭及大金門飛機場設檢疫,施行檢疫,因鼠疫猖獗於小金門,故每日由小金門至大金門之船隻,必先噴撒DDT,而後再於入口處檢查旅客,並驗接種疫苗注射證及衣物行李等滅蚤後,方准放行。由大金門開出之輪船飛機,該船機貨物裝卸後,噴撒DDT,旅客於登機船前及辦理出境手續時間,亦同時檢查是否經過預防注射,凡未經注射者,即予補行注射,方准出境;凡身體稍感不適者,不准放行,即予留檢。又出境人員於登船機前,須將其個人所穿著之衣服噴撒DDT粉,其所帶行李,亦須經過消毒。該項檢疫工作,自金門臨時檢疫所人員抵金後,即交由該所負責辦理。 庚、宣傳: 為提高軍民對鼠疫之警覺,經召集各地村莊戶長及小學生講述防疫淺顯常識;如發現死鼠,立即報告區村伍長,並勸導民眾接受預防注射;由張副隊長益三主講鼠蚤之捕滅方法,聽講者為全島有關衛生單位之主管、軍醫及其他衛生人員,並由其向各地軍民宣傳工作,並擴大宣傳;又各村鎮及交通要道,由常山部隊政治室協助,發動女青年服務隊及各小學教員,展開宣傳工作,並張貼有關鼠疫之標語圖畫等,以資易曉。 辛、管制: 凡發生死鼠及患者之村莊,經檢驗證實,則豎立木牌標示「危險區域禁止通行」,除立即將患者送院醫治外,該區則澈底噴撒DDT,並予以封鎖一週,如無病人發現,即解除封鎖。 1951年金門疫勢猖獗,由小金門之后頭村開始之傳染病,不數日竟波及十七個村社莊,軍民均惶恐不安,台灣本島軍民亦感受岌岌可危,自經聯勤總部作上項緊急措施,嚴密管制與檢疫,及遺派之醫防大隊深入金門疫區展開防治工作以來,疫勢漸告戢殺。 (三)1952年的鼠疫病防治及防治處的設立: 1、1952年的鼠疫病防治 金門地方當局有鑒於歷年之鼠患,所以很早就開始規劃1952年本島的防治鼠疫計劃,並在1951年12月1日電送內政部,該項計劃最核心的項目就是成立金門島鼠疫防治處,同時表列所需防治衛生藥械清冊,請求撥助。根據「1952年金門縣防治鼠疫計劃」地方的防治分為治標和治本的辦法: (1)治標的辦法: 甲、於每年的冬末春初,施行全島普遍之預防鼠疫注射。 乙、展開環境衛生及捕鼠滅蚤工作。 丙、提高警覺,加強防疫宣傳。 丁、成立防疫機構,貯備醫療藥械。 戊、設立隔離病院,以備發生鼠疫患者時,隨時緊急處置,以杜絕漫延。 (2)治本的辦法: 甲、擬訂金門島防治鼠疫五年計劃,不論有無發生疫情,每年均按甲項舉辦。 乙、加強施行防疫教育,以使島民對鼠疫一事特別提高意識。 丙、寬籌防疫經費。 丁、逐步改建人民住屋,以適應居住衛生及減少鼠類之繁殖。 1952年開春,福建省政府有鑒於鼠疫傳播季節將屆,遂在1月9日再度致函內政部衛生司、中國農村復興委員會鄉村衛生組等單位,請求予以必要的協助。2月初,中國紅十字會會長劉瑞恆有鑒於金門之鼠疫連年發生,為害甚鉅,遂偕同台灣省衛生處及相關衛生機構首長赴金門視察,並與當地軍政長官商討遏制之道。 視察團返台不久,金門防衛司令部即以「丑虞剎養三電」稱「查金門鼠疫流行季節將臨,為策軍民安全計,懇飭有關單位迅速籌組醫防隊攜帶藥品防治鼠疫,於丑感前來金,展開防治工作,至疫期過後再行返台」再電呈國防部請求協助,國防部即於2月14日電轉內政部,並電飭聯勤總部「速洽有關機關籌組醫防機構前往金門預防鼠疫,並限二月底前到金展開工作。」「軍民聯合防疫委員會。」緊急集會,會議在2月14日下午軍醫署會議室召開,由軍醫署署長陳立楷主持,除基本成員外,此次增加了學者專家,如許雨階、章德齡兩位教授。 重要的決議案:其一、金門現缺少鼠疫疫苗二萬三千人份,由台灣省衛生處撥給三萬人份,在省衛生處疫苗未撥到前,金門現存疫苗一萬人份先撥小金門駐軍迅速實施軍民全體注射。其二、由軍醫署電飭金門五十三醫院即在小金門及大金門分別籌設隔離病室,各設病床五十張。至於防疫人員的訓練案、金門鼠疫防治委員會指導機構的組織案、防疫所需經費之籌措案及任章德齡教授擔任主持金門鼠疫防治案均決議由二月十六日的衛生設計委員會來討論。至於醫防大隊的派遣,在2月20日以前出發,展開預防工作。 2、金門鼠疫防治處的設立 (1)成立經過 1952年春,中國紅十字會會長劉瑞恆有鑒於金門之鼠疫連年發生,已有四十餘載之久,為害至鉅。茲以該島為反共抗俄前哨,雄師雲集,且台金間交通頻繁,若疫勢蔓延,則兩地軍民均有受波及之虞,撲滅工作實不容緩。所以在1952年春二月,偕同台灣省衛生處及相關衛生機構首長共二十餘人,前往金門視察,與當地軍政長官商討遏制措施。劉會長認為金門地區衛生機構缺乏防治鼠疫之人員及藥械,無法勝任該項工作,實有另行組織一鼠疫防治機構之必要。返台後劉會長即召集各有關機關商定防治計劃如後: 甲、工作:分臨時性與永久性兩方面。 (甲)臨時性防治: 子、噴撒DDT粉撲滅鼠蚤。 丑、大小金門全體軍民強制注射鼠疫預防針。 寅、加強宣傳鼠疫防治工作之重要及管制方法,以期軍民合力協助撲滅此恐怖之病害。 (乙)永久性防治: 子、滅鼠—器械捕鼠及藥餌毒鼠,以根除鼠患。 丑、防鼠—改善環境,以整飭房舍、庭院,杜絕老鼠之食糧,破壞鼠穴、鼠道及其隱藏所等。 乙、人員:軍醫署及金門防衛司令部調派官佐十五名,士兵二十名,由國防部醫防醫學院負責訓練以各種防治鼠疫之基本技能,以期成為金門鼠疫防治機構之基本工作人員。 丙、藥械:除由台灣省衛生處供給疫苗及聯勤總部軍醫署提供給若干藥械外,其餘由中國農村復興委員會(簡稱農復會)申請補助。 該項計劃經農復會同意後,軍醫署及福建省政府於三月底簽訂合同,成立聯合鼠疫防治處,負責實施上項工作。並由農復會支助經常費15000元及購置費58810元,合計70810元,軍醫署因鑒於訓練需時,特早於二月底通知金門防衛司令部派人赴台,到國防醫學院受訓。藥械等物資則於合同簽訂後,方始購置。 (2)鼠疫防治人員訓練班 自決定在金門成立鼠疫防治臨時機構,以遏制本年鼠疫之蔓延,軍醫署負責召訓官佐14名(軍醫署7名,金門防衛司令部7名)及士兵20名,赴國防醫學院受訓,期限為三星期。原定2月18日開始,但因交通困難,遲至2月22日方全部報到,即於翌日開始訓練,3月18日舉行考試,同月21日結業。訓練課目分三類,每類一星期,課目網要如後: 甲、鼠疫之流行病學、細菌學、臨床診斷學、治療及預防。 (甲)鼠疫之定義、病源、傳染、地理分佈與病程。 (乙)鼠疫之病徵、症狀及一般之管制。 (丙)鼠疫桿菌之形態與診斷。 乙、儲存鼠疫菌之動物—嚙齒動物。 (甲)嚙齒動物的型態—特徵與分類。 (乙)嚙齒動物與人類的關係。 (丙)中國常見鼠類之鑑定。 (丁)鼠類之習性。 (戊)鼠之解剖及鼠病之診斷。 (己)防鼠—房屋之處理鼠類食物之杜絕。 (庚)滅鼠—器械捕鼠與藥餌毒鼠。 丙、鼠疫桿菌之媒介—蚤。 (甲)鼠之體外寄生虫。 (乙)蚤之型態及我國戶內常見之各種蚤類之鑑定。 (丙)蚤之生活史及其習性。 (丁)蚤之種類及與鼠疫之關係。 (戊)蚤之感染及其傳染之方法。 (己)蚤之指數計算法。 (庚)滅蚤—包括DDT之種類及配製、噴撒DDT之工具及其使用、DDT之應用等。 (辛)除蚤劑—種類及使用法。 (3)鼠疫防治處之組織及工作綱要 甲、鼠疫防治處之組織 4月4日章德齡奉命赴金門主持鼠疫事宜,旋因受各種客觀因素之影響,遲至5月8日如成行。至於藥械方面:其一、4月上旬軍醫署撥下器材購置費後,當即開始添購鼠疫防治需用器材,其間製造各件頗需時日。其二、向軍醫署請領之藥械,除DDT粉由署方直接逕運金門外,其餘全部於4月27日領到者,即於翌日裝箱完竣,計三十八件,交衛材總庫轉運金門。其三、運輸遲緩,全部藥械於5月6日始運抵金門。該處於5月15日正式成立,19日開始工作。 金門防衛司令部於5月9日撥北門街義男南巷前防衛司令部中山室為鼠疫防治處之辦公室、檢驗室及官兵食宿之用(8月初奉命再遷往水頭村前福建省黨部舊址)。並訓令金門各機關部隊調用人員於16日報到。鼠疫防治處人員於報到後,即予分配工作。 乙、工作綱要: 金門聯合鼠疫防治處組織,各組工作綱要列後: (甲)總務組: 子、處理事務及文書事宜。 丑、庫房及財產之管理。 (乙)醫務組: 子、診斷—應用行病學方法處理區內有關或可疑之鼠疫材料。 丑、疫情調查: (子)組織臨時疫情調查隊,負責患者及死鼠之發現。 (丑)調查鼠疫患者或疑似鼠疫病人之得病來源。 (寅)指導滅蚤組在疫區或可疑之疫區作有效之消毒,以減少傳播之機會。 寅、強制注射鼠疫預防針。 卯、與當地之衛生機構合組隔離醫院。(四)
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金門傳染病的流行與救治-以鼠疫為中心的研究
四、國民政府遷台後的傳染病與救治 1949年國民政府遷台,翌年三月,政府甫就緒之際,前線金門就爆發了一場傳染病—鼠疫病的大流行。這場鼠疫病是政府遷台後的第一場傳染病,政府的應變能力備受考驗。1951年春季,金門烈嶼再度爆發鼠疫傳染病,小金門各村社普遍的發生,死亡了21人,不過因為有了前一次的經驗,中央各有關機關不論集會的討論或工作任務的分配,相對於前一次,比較能夠從容不迫,有條不紊依序的推出各項措施和作為,有效的遏阻鼠疫的擴散。此後,不斷的強化防疫能力,然1952年仍有一人死亡。1952年設置金門鼠疫防治處,負責金門鼠疫的防治,鼠疫終於在金門絕跡。茲分述如下: (一)政府遷台後的首場傳染病及防治: 1.疫情的爆發 疫情爆發在1950年3月,先在小金門的黃厝、林邊等村民眾發現腺鼠疫,於三月十日至三月十四日民眾染病確疹的病例計有19人,死亡17人;軍人染病者8人,死亡2人。3月24日在大金門的料羅村也發現腺鼠疫,計有軍民9人死亡;4月16日再發肺鼠疫2例,其中1人死亡。另據各軍軍醫處回報各該軍駐軍〈355〉供應中隊罹鼠疫死亡三人。4月11日再增死亡病例,料羅村4人,新頭村4人。本次鼠疫病流行,受害最烈村莊為黃庵、羅厝、湖下、下莊,根據縣志載最終死亡人數總計大約35人。 2.金門與相關衛生機關的應變 (1)金門地方的防治工作 金門軍政當局除即向中央呈報,請求速派遣防疫專家攜帶所需藥劑及疫苗赴金外,並採取若干措施: 甲、將原駐料羅村部隊全部遷出,所有民房七十餘棟,居民五百餘人,均經噴灑滴滴粉劑清毒。 乙、駐金部隊官兵均實施鼠疫疫苗接種,並予以注射二次完畢。 丙、料羅、黃庵、林邊等村居民已先行注射鼠疫疫苗,至於全縣居民於民用疫苗運達時即飭全部接種。 丁、疫區交通實施管制。 (2)中央及台省衛生機關的應變 疫情爆發後,金門當局何時向上級報告,目前無資料可資查考,不過依東南補給區司令部39年3月21日致內政部衛生司電文:「查金門軍用鼠疫苗業經撥運,即將再製四萬人份運供民用」推估,至遲在3月21日之前金門防衛部業已向上級報告,甚至早於3月15日。當時東南長官公署是其金門防衛部的上級單位,東南補給區司令部負責後勤業務。 東南補給區司令部及台灣省政府立即給予支援,其一、軍用抗鼠疫疫苗八萬人份、滴滴粉四十磅、噴射器二百具,另由台灣省衛生處發磺胺密錠10000粒、磺胺密粉10磅、炭酸鋇100磅、滴滴粉50磅、魚肝油丸25000粒、維他命丸30000粒共七種,於三月十五日運金濟用。其二、民用鼠疫苗四萬人份及防疫所需滴滴粉468磅、滑石粉4500磅、煤油100加崙、磺胺密錠10000粒、鍵黴素50瓶、溜水8瓶防、蚤衣20件、橡皮手套40付、高筒膠鞋20雙、噴粉器20個,擇重要者於卯日交機空運濟急,其餘裝船運往。 金門防衛司令部除報告疫情外,可能還要求上級單位儘速派遣鼠疫專門技術人員赴金協助防治,所以東南補給區司令部即時電請全國最高醫政機關—內政部衛生司,請求援助,電文曰:「本部缺乏防治鼠疫專門技術人員,擬請貴司迅速派員前往指導,俾能迅速撲滅,以利軍機。」3月23日東南軍政長官公署再正式電請內政部衛生司,電文曰:「查金門已發現鼠疫,影響軍民戰力至大,爰再電請貴司迅即派員前往指導防治之道,俾能迅速撲滅。」 尷尬的是當時內政部衛生司亦無是項人才,在其復文曰:「關於防治鼠疫專門技術人員本司亦感缺乏,據悉農村復興委員會及及基隆海港檢疫所或有此項專案專家。」因此分函向各有關衛生機關代為邀約。 在致農村復興委員會衛生組的電文曰:「金門發現鼠,本部缺乏防治鼠疫專門技術人員,請迅派員前往指導,俾能迅速撲滅等由……茲聞貴處專家甚多,擬請惠予協助派員前往金門作技術之指導。」在致基隆海港檢疫所文曰:「金門發現鼠……金門為軍事要地,且密邇台灣,亟須群策群力,共謀防治,茲聞貴所正進行防鼠工作,擬請指派鼠疫防治專家前往金門作技術上之指導。」因台灣省衛生處是基隆海港檢疫所的上級機關,所以同時也行文知會台灣省衛生處,電文曰:「金門發現鼠……查金門密邇台灣,亟應群策群力,共謀防治,近聞貴處基隆海港檢疫所現正進行防鼠工作,除已函基隆海港檢察所請派員前往金門作技術上之指導外,特電在致台灣省衛生處請查照。」同一天也發函前東南鼠疫防治處處長左吉先生,時左吉先生正在香港養病,內政部特以部長名義函,邀請左吉來台指導,函云:「籍悉吾兄為國內有數之鼠疾防治專家……茲以事實需要,對於各項防疫措施亟須通盤籌對,尤盼專家參加指導,共策進行,馳書奉邀,敬書於在短期內來台一行。」 左吉前處長復函,「因病不能前往」。3月25日基隆海港檢疫所正式回電,電文云:「本所日常工作繁忙,人員不敷分配,對鼠疫防治並無專門人材。」3月27日中國農村復興聯合委員會亦回函,函云:「查本會委員會對於是項工作甚表贊同,惟現無專家可以派遣。」可見當時國內並無鼠疫防治專家,亦無人自動請纓,當時防治金門鼠疫流行的嚴峻景況可想而知,亦可想像當時醫政機關慌亂的情形。 在無專家可派遺的狀況下,最高醫政機關內政部衛生司只好退而求其次,派遣基隆海港檢疫所技正翟允生先生及蒸薰消毒課長陳廣林二人前往金門。原來在此之前,基隆海港檢疫所接受中國農村復興委員會衛生組之委託,進行一項小規模的滅鼠試驗計劃,因此有了實戰的經驗。3月27日內政部衛生司即訓令台灣省衛生處轉飭基隆海港檢疫所派員前往金門協助防治,令云:「令台灣省衛生處……電囑轉飭基隆海港檢疫所派員前往作技術上之指導。」 技正翟允生先生及蒸薰消毒課長陳廣林二人即攜帶碳酸鋇DDT各一桶,磺胺地亞一萬片及其他防治應用藥械等趕往金門,協助防治並指導技術,他們在四月五日抵金,至四月十一日返台。但疫情似乎沒有受到控制,4月20日福建省政府再致電內政部衛生司,電文曰:「金門發現肺鼠疫請剋派專(業)人員前來防治。」4月21日金門防衛司令部再電內政部,電文曰:「查金門鼠疫漸烈」「敬電請迅速派遣專門防治人員攜帶充分滴滴涕黃安密錠六萬人份及抗鬆疫苗乘機飛金防治。」在藥材方面,內政部火速將庫存藥劑運金,不足部份,急呈請行政院「迅予撥發」防治經費。但國內當時並無鼠疫防治專家,只能以拖待變,幸好氣溫逐漸增高,自然阻絕了鼠疫傳染病的蔓延,再加上當時的醫療人員全力防治,逐漸控制疫情的發展。 3.台省防治工作的展開 台灣省衛生處立即撥款製備鼠疫疫苗二十萬人份補充高雄基隆馬公等各檢疫所應用。3月27日省衛生處即分電各檢疫所加強本省與金門間臨檢疫措施,凡來自金門旅客,不分軍民,全部施行鼠疫預防接種,並施行清毒滅鼠工作。 同一時間,中國農村復興聯合委員會在回復內政部衛生司有關「派員前金門協助鼠疫防治工作」函電中,建議召開衛生相關人員的防治會議,其復文云:「今金門既已發現疫情,頗有蔓延之患,防治工作刻不容緩,擬請貴司領導發動召集有關衛生機構負責人員,會同擬具台灣、金門兩地防治計劃送會。」該項會議在4月10召開,並詳擬防治鼠疫計劃書,隨即在4月11日宣佈金門縣自4月12日起為鼠疫染疫港,依章施行檢疫。 台灣省政府依據會議結論,宣佈「金門自4月12日為鼠疫有疫港」,「凡來自金門之船機一律依章施行檢疫,旅客船員機員應經施行鼠疫預防注射並持有證書者,始准入境。」且立飭所屬各檢疫所遵照辦理,並分函陸海空軍各總司令部查照協助辦理。同年5月2日台灣省政府衛生處再訂檢疫實施辦法呈內政部衛生司核備,同月10內政部准予備查,其辦法規定如下: (1)指定本省基隆、高雄、馬公、台南、台北各海空港為金門往返船機檢疫口岸,凡來往金門船機均應停舶上述指定口岸,施行檢疫後始准進口或出口。 (2)凡自金門進口旅客船員,須經鼠疫預防接種有效持有證書者,始准進口,如無接種或未持有接種證者,應予補行接種,必要時並予依章留驗或監視。 (3)來自金門船機之搭客造列名冊一分,送本處及其居留所在地衛生所嚴密監視。 (4)凡自金門進口船機及貨物,一律施行除鼠或消毒。 (5)凡出口金門旅客,須經檢疫機關施鼠疫預防接種,持有接種證者始可購票或登輪。 (6)其他依章檢疫事項。 (7)往返金門的軍運檢疫辦法,飭由各港口檢疫所會同各該港口司令部聯繫辦理。 在中央與地方的通力合作之下,金門鼠疫疫情逐漸緩和,5月17日金門胡司令官電告金門區自4月16日起已無新增病例。 (二)1951年的鼠疫流行及防治: 1.疫情徵兆及迅息揭露 1951年3月,在小金門之上林、上庫、青岐、西路諸村,陸續發現死鼠百餘頭。民眾盛傳家中衣物、器具被嚙,夜間擾人不得安眠,即白日鼠類跑出亦多,並不怕人,行動遲緩,庵頂村跳蚤只要站立片刻,腳上立時有跳蚤數十隻。 4月13日上午報載金門發生鼠疫,惟因當時狀況未明,尚無法斷定是否為鼠疫病,聯勤總司令部軍醫署即以卯謇安宿電向金門防衛司令部查詢疫情,同日接獲胡司令官卯元電文,電云:后頭村民眾灰(10)日發現肺,死男3(人),女8(人) ,患者5(人),第五軍戰鬥團軍官主任亦感染,正診治中,請速派員攜帶藥械搭機前來防治之。這是第一次疫情報告。 2.疫情大爆發 1951年4月1日小金門西路居民林天順患腺型鼠疫,同時后頭村之方洪何亦患腺型鼠疫。同村之方天養4月3日發病,六日即死亡,有肺型鼠疫象徵;其妻(謝氏)於七日感染,11日死亡;謝母洪順住庵頂,於6日來後頭探望婿病,返家後9日即覺不適,11日逝世。4862部隊軍醫組組長劉維新,往后頭診視患者,接觸病者頻繁,竟罹該疫;西宅醫師沈乃仁出診后頭醫病,4月10日患病,15日身故。 4月14日小金門死亡人數民眾增為十二人,患者新增十名;15日疫情已波及五個村落,死亡人數增為十五人,患者增為十六人;16日疫區擴大為九個村落,總計死亡人累計為十七人,患者二十一人;17日新增患者一人,死亡三人,累計患者23人,死亡二十人;22日再增死亡二人。4月29日大金門東沙村死一民眾,5月1日大金門舊金城東門發現患者一名,同日小金門死一軍人。 最終統計,染疫患病計有47人,其中軍人14名,民眾33名。若以病症來區分,其中肺鼠疫二十人(軍人4名,民眾16名),腺鼠疫27名(軍人10名,民眾17名) 。其中死亡人數共計25人,其中軍人3名,民眾22名。若以病症來區分,肺型死亡14人(其中軍人2名,民眾12名),腺型死亡11人(其中軍入1名,民眾10名)。 總計發病的村社有小金門之后頭、西路、后井、庵頂、后宅、西宅、上庫、雙口、東林、西方、羅厝、湖下、青岐、南塘、下田、東坑、湖井頭及大金門之金門城和東沙等十九個村杜。 3.中央及台省各衛生機關的應變 4月14日聯勤總司令部軍醫署接獲金門防司令部胡司令官卯元電有關疫情報告,即通報內政部衛生司、台灣省衛生處請予協助防治,並分電高雄及基隆運輸司令部及基隆、高雄海港檢疫所辦理海港檢疫,同時報呈總長周至柔核備。 隨即召集各有關衛生機關開會,並商討協助防治及對策,會議在1951年4月16日下午二時在軍醫署會議室召開,出席者有內政部衛生司、台灣省衛生處、聯勤醫防大隊、基隆運輸司令部、軍醫署衛勤組及供應組。會議討論的重點在專門技術人員的派遣、海空的管制和藥品器械的協助等。 會議決議成立「軍民聯合防疫委員會」,以陸海空三軍軍醫處、內政部衛生司、台灣省衛生處、農復會衛生組、基隆港檢所及聯勤總司令部軍醫署等各單位組成,並由軍醫署為召集單位,展開主持防疫工作;訂定軍運檢疫施辦法。同時指定派赴金門之醫防機構的成員,議決以聯勤醫防大隊為主幹,另由內政部司派遣中央衛生實驗研究院研究員一人及第一總醫院派遣內科醫師一人,檢驗人員一人聯合組成之,並以聯勤醫防大隊大隊長孫同書為隊長。軍醫署所屬醫防大隊即在4月18日16時攜帶藥械由基隆搭輪赴金。 為防制疫勢擴大,波及台灣,即令各港執行海港檢疫,並建議層峰由台金門開往台灣之船隻,暫停航二星期,並規凡由金門開台船隻,應遠離碼頭一百公尺以外停泊以檢疫處理,由台開往金門之船隻,亦不得靠岸,須離岸一百公尺以外停泊下錨,並頒訂軍運檢疫辦法,嚴令各運輸司令部、防衛部及各港口海港檢疫所切實遵照實施。 1951年5月11日由台灣省生處抽調各檢疫所人員,組成金門臨時檢疫所,由馬敬援率領的隊伍,於11日攜帶藥械一批搭乘登陸艇前往金門工作。同日「軍民聯合防疫委員會」召開第二次會議,會中議決若干重大問題:其一、暫緩實施前議停航二星期之決定,茲因國防部對此議有意見,且前議迄今已逾二星期,再則孫大隊長抵金後尚無肺鼠疫之病例。其二、馬所長所需之硫磺,其不足部分,由軍醫署負責購發。其三、金門臨時檢疫所所需交通工具,由聯勤總部電請胡司令協助撥用。其四、港口檢疫四十八小時仍仍繼續執行,並重申前令,加強防疫效率。其五、孫大隊長送回之標本六張送省衛生處鑑定。其六、赴金視察調查人員,增聘台大醫學院病理主任教授葉曙先生,細菌教授嚴智統先生同行。 (三)